Dengue

Question 1

Descreva o Exantema da dengue

Answer 1

Ocorre em 50 por cento dos casos, frequentemente após a febre
Máculo papular com ou sem prurido
Não poupa pés e mãos

Question 2

Tempo para pedir de PCR e sorologia

Answer 2

PCR Até o quinto dia
SOROLOGIA Após o quinto dia

Question 3

Sinais de alarme relacionados ao estado neurologico

Answer 3

lipotimia
Letargia
irritabilidade

Question 4

A partir de qual período é importante observar sinais de alarme

Answer 4

A partir do terceiro dia de doença

Question 5

Indicações para internação hospitalar

Answer 5

Sinais de alarme ou choque-
Sangramento grave ou comprometimento grave de órgão
Recusa da ingestão de alimentos e líquidos
Impossibilidade do seguimento ou retorno a unidade por condições clínicas ou sociais
Comodidades descompensada

Question 6

critérios para alta hospitalar

Answer 6

Precisa atender TODOS os criterios

MAPHE

M elhora visível do quadro
A usência de febre por 24 h
P laquetas em elevação
H ematócrito normal e estável por 24h
E stabilização hemodinâmica por 48h

Question 7

Indique a conduta ao paciente grupo A

Answer 7

Exames laboratoriais NÃO são obrigatórios
Hidratação oral
Paracetamol ou dipirona
ORIENTAR PACIENTE SOBRE SINAIS DE ALARME
Agendar retornono após melhora da febre em função da possível fase Crítica.
Preencher o cartão da Dengue

Question 8

Indique a conduta ao paciente grupo B

Answer 8

Solicitar exames laboratoriais são obrigatórios
Paciente deve ser mantido em observação até a liberação dos resultados (4h)
hidratação oral
Hematócrito normal acompanhamento ambulatorial diário até 48h após a queda da febre.
ORIENTAR SINAIS DE ALARME
Preencher cartão da dengue

Question 9

Indique a conduta ao paciente grupo c

Answer 9

Reposição volêmica IV 10 ML/ Kg de soro 0,9% na primeira e segunda hora
Checar hematocrito a cada 2h
Exames laboratoriais Hemograma, Albumina sérica e transaminases
Exames de imagem Rx de Tórax e USG de Abd

Question 10

Indique a conduta ao paciente grupo D

Answer 10

Reposição volêmica 20ml /kg em até 20 minutos podendo repetir 3x
Reavaliação clínica a cada meia hora e hematócrito em 2h
Exames conforme grupo c
Internação em leito de UTI

Question 11

Caracterize paciente grupo A

Answer 11

Caso suspeito de dengue sem sinais de alarme, sem comorbidades, não é grupo de risco, sem condições clínicas especiais

Question 12

Caracterize paciente grupo B

Answer 12

Caso suspeito de dengue
Ausência de sinais de alarme
Grupo de risco
Sangramento espontâneo de pele Ou induzido (prova do laço +)

Question 13

Caracterize paciente grupo C

Answer 13

Caso suspeita de dengue
Presença de algum sinal de alarme ⏰️

Question 14

Caracterize paciente grupo D

Answer 14

Caso suspeito de dengue
🌩sinal de choque,
🩸sangramento grave ou
💟disfunção grave de órgão

Question 15

Sinais de gravidade da dengue

Answer 15

Choque ou desconforto respiratório
Sangramento grave
comprometimento grave de orgãos

Question 16

O que é imunidade cruzada e permanente?

Answer 16

Temos 4 cepas circulantes
A imunidade cruzada dura cerca de 3 meses
A imunidade permanente ocorre especificamente para cada cepa

Question 17

Caracterize a fase febril

Answer 17

2 a 7 dias
alta -39/ 40 ° C
Início abrupto
Exantema em 50% dos casos
Cefaleia, adinamia,mialgia, dor retro orbitária, diarreia

Question 18

Diagnóstico laboratorial de dengue

Answer 18

Laboratorial: isolamento viral NS1 até o 5° dia e sorologia a partir do 6° dia IgM

Question 19

Grupos de risco para dengue

Answer 19

Lactente, gestante, idosos acima de 65, doenças cronicas, doença hematológica, doença autoimune

Question 20

O que é a fase crítica da dengue?

Answer 20

Tem início com o declínio da febre (3° e 7° dia) podendo ter sinais de alaram e e gravidade

Question 21

Cite alguns sinais de choque a serem Avaliados mas pacientes com dengue

Answer 21

TEC de 3 a 5 seg
Extremidades frias
pulso periférico fraco
Taquicardia
Taquipnéia
Oligúria
hipotensão arterial e cianose na fase tardia

Question 22

Fatores de risco para o paciente Clinicamente grupo A ser considerado Grupo B

Answer 22

Neonatos
Lactentes (2 anos)
Gestante
maior que 65 anos
comorbidades ou Doenças crônicas
condições gerais de risco

Question 23

Sinais de alarme relacionados ao sangue

Answer 23

Sangramento de mucosa
Aumento do hematócrito

Question 24

Sinais de alarme relacionados ao abdomem

Answer 24

Hepatomegalia
Ascite (derrames cavitarios)
Dor abdominal intensa
Vômito persistente

Question 25

Sinais de alarme relacionados ao sistema cardiologico

Answer 25

Derrame pericardico
Hipotensão postural

Question 26

Sinal de alarme relacionado ao sistema pulmonar

Answer 26

Derrame pleural

Question 27

Cite os três medicamentos a serem avaliados para suspensão em caso de dengue

Answer 27

AAS
AINE
CORTICOESTEROIDES