Dengue Flashcards

1
Q

Qual o conceito de arboviroses?

A

Doenças virais transmitidas por artrópodes (principalmente mosquitos), em que parte da replicação do vírus ocorre no artrópode.

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2
Q

Qual o agente etiológico da dengue?

A

Vírus do gênero Flavivírus, família Flaviviridae, patógeno de RNA.

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3
Q

Quais os quatro sorotipos da dengue?

A

DENV1, DENV2, DENV3, DENV4

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4
Q

O vetor da dengue (no Brasil) é?

A

Fêmea do mosquito Aedes aegypti (família Culicidae)

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5
Q

Quem é o reservatório vertebrado da dengue?

A

Ser humano

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6
Q

São sintomas da dengue clássica:

A

Febre alta e abrupta (>38 ºC)
Dor no corpo e articulações (mialgia e artralgia)
Dor atrás dos olhos (dor retro-orbital/ocular)
Mal-estar e fraqueza/prostração (astenia/adnamia)
Falta de apetite (inapetência/anorexia)
Dor de cabeça (cefaleia)
Exantema pruriginoso ou não (rash cutâneo)
Náuseas e vômitos

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7
Q

São sintomas de dengue na criança:

A

Febre alta, adnamia, sonolência, anorexia, recusa de líquidos, vômitos, diarreia ou fezes moles, dor abdominal generalizada, choro persistente, irritabilidade.

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8
Q

São sinais de alarme na dengue:

A

Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural e pericárdico)
Aumento repentino do hematócrito
Desconforto respiratório
Diminuição da diurese
Diminuição da temperatura ou hipotermia
Dor abdominal intensa e contínua
Hepatomegalia dolorosa
Hipotensão postural e/ou lipotimia
Queda abrupta de plaquetas
Sangramento (mucosas ou hemorragias importantes)
Sonolência e/ou irritabilidade
Vômitos persistentes

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9
Q

Sintomas que compõem os Sinais de choque da dengue (decorrentes de colapso circulatório associado à Febre hemorrágica da dengue)?

A

a) hipotensão arterial; b) pressão arterial convergente; c) extremidades frias, cianose; d) pulso rápido e fino; e) enchimento capilar lento.

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10
Q

A prova do laço deverá ser realizada obrigatoriamente em todos os casos suspeitos de dengue durante o exame físico, mas não pelo agente de endemias. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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11
Q

Segundo a OMS, como se definem os quatro critérios de classificação da Febre hemorrágica da dengue, segundo o grau de gravidade?

A

GRAU I - Febre acompanhada de sintomas inespecíficos, em que a única manifestação hemorrágica é a PROVA DO LAÇO positiva.

GRAU II - Mesmo que Grau I, somando-se HEMORRAGIAS ESPONTÂNEAS leves (sangramentos de pele, epistaxe, gengivorragia e outros).

GRAU III - COLAPSO CIRCULATÓRIO, com pulso fraco e rápido, e pressão arterial ou hipotensão, pele pegajosa e fria e inquietação.

GRAU IV - CHOQUE PROFUNDO, com ausência da pressão arterial e pressão de pulso imperceptível (Síndrome do Choque da dengue).

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12
Q

Classificação de risco da dengue de acordo com os sintomas (Estadiamento), segundo Ministério da Saúde:

A

Grupo A - azul: prova do laço negativa, sem sangramentos espontâneos, sem comorbidades, sem grupo de risco, sem condições clínicas especiais, sem risco social. Ausência de sinais de alarme e sinais de choque.

Grupo B - verde: prova do laço positiva ou sangramento de pele espontâneos (petequitas) ou com comorbidades, ou grupo de risco ou condições clínicas especial ou risco social. Ausência de sinais de alarme e sinais de choque.

Grupo C - amarelo: presença de um ou mais sinais de alarme.Sem hipotensão.

Grupo D - vermelho: Hipotensão ou choque.

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13
Q

A dengue pode ter três fases. São elas:

A

1.Febril (dengue clássica)
2. Crítica(complicações como FHD e SCD)
3. Recuperação.

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14
Q

Quais são as fases do ciclo de vida do Aedes:

A

Ovo, larva, pupa e adulto.

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15
Q

Fase de desenvolvimento em que o vetor da dengue (Aedes aegypti) não se alimenta e está dividido em cefalotórax e abdômen:

A

pupa

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16
Q

Fase de desenvolvimento em que o vetor da dengue (Aedes aegypti) tem vida aquática e corpo dividido em cabeça, tórax e abdomen:

A

larva

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17
Q

Quando a dengue tem notificação compulsória imediata (24h) ao MS, SES e SMS?

A

Óbitos

18
Q

Quando a dengue é de notificação semanal?

A

Casos suspeitos

19
Q

O que significa LIRAa?

A

Levantamento Rápido de Índices

20
Q

Existe vacina para dengue?

A

Sim, duas. Uma francesa, que só pode ser aplicada em pessoas que já tiveram contato anterior com arbovírus. Outra japonesa, que não tem tal restrição.

21
Q

Vetor da dengue (no Brasil e na Ásia)

A

No Brasil é o Aedes aegypti.
Na Ásia é o Aedes albopictus.

22
Q

Agente etiológico da dengue

A

Flavivírus, família Flaviviridae. Patógeno de RNA

23
Q

Tempo estimado para incubação extrínseca (no inseto) do Flavivírus

A

8 a 12 dias

24
Q

Tempo estimado para incubação intrínseca (no humano) do vírus da dengue

A

3 a 15 dias. Média de 5 a 6 dias

25
Q

Viremia da dengue (tempo em que vírus está ativo no organismo humano e pode infectar mosquito)

A

1 dia antes da febre até 6° dia da doença

26
Q

Duração dos sintomas da dengue

A

5 a 7 dias (uma semana)

27
Q

Quem é suscetível?

A

Todas as faixas etárias. Maior risco de evolução para formas mais gravesem idosos, pessoas com comorbidades, doenças crônicas ou quem já teve outro sorotipo da dengue

28
Q

Sinais de alarme
Dica: 2A 4D 2H Q 2S V

A

Acúmulo de líquidos
Aumento do hematócrito

Desconforto respiratório
Diminuição da diurese
Diminuição da temperatura ou hipotermia
Dor abdominal intensa e contínua

Hepatomegalia dolorosa
Hipotensão postural ou lipotimia

Queda das plaquetas

Sangramento das mucosas ou hemorragias importantes
Sonolência ou irritabilidade

Vômitos persistentes

29
Q

Critérios de classificação da FHD (graus)

A

Grau I - FHD + manisfestação hemorrágica perceptível apenas com prova do laço positiva.

Grau II - Grau I + hemorragias espontâneas.

Grau III - colapso circulatório, pulso rápido e fraco, queda na pressão arterial, pele pegajosa e fria, inquietação.

Grau IV - choque profundo, pressão arterial e pulsos imperceptíveis (Síndrome do choque da dengue)

30
Q

Controle (tratamento) focal extermina o Aedes em qual estágio de desenvolvimento?

A

Larval (larvicidas)

31
Q

Controle (tratamento) perifocal extermina Aedes em qual estágio de desenvolvimento?

A

Insetos adultos (adulticida)

32
Q

Classificações de estadiamento (atendimento inicial) em casos de dengue

A

A (azul) - suspeita de dengue, sem sinais de alarme.

B (verde) - idem, mas para grupos mais vulneráveis.

C (amarelo) - com diagnóstico de dengue e sinais de alarme. Necessita internação hospitalar com atendimento especializado.

D (vermelho) - com dengue grave, choque, hemorragia ou disfunção orgânica. Necessita internação hospitalar com acesso a UTI.

33
Q

Repelentes contra Aedes aegypti

A

DEET ou IR3535

34
Q

Diagnóstico para dengue

A

Sorologia para detecção de anticorpos

35
Q

Definição de caso suspeito de dengue

A

Apresenta doença febril aguda com duração máxima de 7 dias, com pelo menos dois dos sintomas clássicos, com ou sem hemorragias, contato anterior (15 últimos dias) com área endêmica.

36
Q

Definição de caso confirmado de dengue clássica

A

Com confirmação laboratorial ou critério clínico-epidemiológico (durante epidemias).

37
Q

Definição de caso confirmado de FHD

A

Febre ou história de febre recente
Trombocitopenia
Tendências hemorrágicas
Extravazamento de plasma
Aumento de hematócrito
Derrame pleural, ascite.
Confirmação laboratorial.

38
Q

Controle mecânico engloba

A

Práticas mecânicas para eliminar vetor e criadouros

39
Q

Controle biológico envolve

A

Uso de predadores naturais, patógenos e engenharia genética para reduzir população de vetores.

40
Q

Controle químico envolve

A

Uso de produtos químicos como inseticidas para matar larvas (tratamento focal) ou insetos adultos (tratamento perifocal)