Demens Flashcards
Hvilken test, som oprindeligt var en kognitiv screening testm kan bruges til at vurdere graden af demens?
MMSE
Hvad forstås ved demenssygdomme?
En række neurodegenerative og cerebrovaskulære hjernelidelser
Hvad kan medføre demens udover demenssygdomme?
Hjerneskader. kranietraumer, iltmangel, infektioner, forgiftning. Ofte af stationær karakter.
Metabolske forstyrrelser og mangeltilstande (kan være reversible).
Hvilke symptomer kan man opleve ved demens, udover kognitive forstyrrelser og hvad kalder man disse symptomer?
adfærdsmæssige og psykologiske symptomer. Behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD).
Hvad står PBSD for?
Behavioral and psychological symptoms of dementia
Hvornår i et typisk AD-sygdomsforløb indtræder BPSD-symptomer?
Ved moderat til svær demens. Bortset fra aspontanitet og depression.
Hvilket BPSD-symptom er ofte fremtrædende ved vaskulær demens?
Emotionel instabilitet
Hvilket BPSD-symptom er ofte fremtrædende ved Lewy Body demens?
Psykotiske. Hallucinationer.
Hvilke BPSD-symptomer ses tidligt ved fronto-temporal demens?
Eksekutivfunktioner, adfærd, følelsesliv, sprog.
Hvad menes der med at ikke-neurologiske eller “funktionelle” faktorer kan spille ind på testresultater?
At ting som motivation, stemningsleje, psykopatologi osv. kan have en indflydelse på resultatet.
Hvad betyder progredierende?
Fremadskridende
Et andet ord for fremadskridende
Progredierende
Hvad er det første sygdomstegn ved Alzheimers?
Svækket episodisk hukommelse
Hvad er typisk det dominerende symptom gennem hele sygdomsforløbet ved Alzheimers?
Svækket hukommelse
Hvilket hukommelses-domæne kan ofte være bevaret, selv ved moderat eller svær alzheimers?
Procedural hukommelse
Beskriv et typisk Alzheimers-symptombillede
Hukommelsessvækkelse er det tidligste og mest dominerende symptom. Først episodisk hukommelse, derefter semantisk og fjernhukommelse. Måske bevares den procedurale helt.
Komplekse opmærksomhedsfunktioner påvirkes også tidligt (selektiv og delt opmærksomhed)
Som sygdommen skrider frem kan sprog (især ord-mobilisering), visuokonstruktionelle færdigheder og abstraktionsevne svækkes.
Ofte mangelfuld symptomindsigt, også tidligt i forløbet.
Hvis personligheds- adfærdsmæssige og psykiatriske (depression, angst, vrangforestillinger og hallucinationer) symptomer opstår, er det typisk sent i forløbet.
Parkinsonistiske symptomer kan forekomme i de senere faser.
Beskriv et typisk symptombillede ved Lewy Body demens.
Fluktuerende opmærksomhed, parkinson-symptomer (som starter mindst et år efter kognitive forstyrrelser), hallucinationer.
Beskriv et typisk symptombillede ved Lewy Body demens.
Fluktuerende opmærksomhed, parkinson-symptomer (som starter mindst et år efter kognitive forstyrrelser), hallucinationer. agnosi. fald. besvmelser. Forbgående tab af bevdsthed. Spontan Parinsonsme. Neurolepts senstvtet.
Tdlgt sygdommen er opmærsomhed, eksekutivfunktioner og visuospatiale funktioner mere påvirket end hukommelse.
Hvad kaldes den ikke-genetiske form for AD?
Sporadisk eller late onset (LOAD)
Hvle protener udgør neuropatologen LBD?
alpha-synuclen, beta-amyloid og dopamnergc denervaton loss of nerve supply).
Hvad består Lewy Bodies af?
Ophobede klumper af proteinet alpha-synuclein i neuroner
I hvilke sygdomme ser man ophobning af Lewy Bodies?
DLB, Parkinsons, AD (i nogle områder).
I hvilke sygdomme ser man ophobning af Lewy Bodies?
DLB, Parkinsons, AD (i 20%).
Hvilke to symptomr er brugbare til at skelne LBD fra AD?
Hallucinationer og agnosi tidligt i sygdomsforløbet
Hvilke symptomer er brugbare til at skelne LBD fra AD?
Hallucinationer og agnosi tidligt i sygdomsforløbet.
Bedre performance på naming og verbal hukommelse.
Dårligere performance på tests, der måler eksekutivfunktioner og visuospatiale funktioner.
Hvad karakterer de tidligere stadier af FTD?
Personlihedsændringer. Exekutiv dysfunktion. Forværring af sociale evner. Følelsesmæssig afstumpning. Disinhibering. Sprogforstyrrelser.
Hvad kan FTD typisk blive forvekslet med?
Psykisk sygdom.
Hvornår starter FTD ofte?
50-60-årsalderen. Så tidligere end Alzheimers. Men kan også være tidligere eller senere.
Hvilken form for demens hører Picks disease under?
FTD
Hvilket protein er i spil ved Picks Disease?
Tau
Hvad er symptomerne på de former for FTD, der påvirker frontal-subcortikale systemer?
Bradyphrenia, problemer med hukommelsesgenkaldelse, eksekutiv dysfunktion, problemer med sustained og selektiv opmærksomhed og visuospatiale færdigheder, men UDEN afasi, apraxi og agnosi
Hvilke sygdomme har profiler, der minder om fronto-subcortikal FDT?
PD, HD og supranuclear palsy.
Hvad karakteriserer senere faser af FTD?
Hukommelsesproblemer, apraxi og flere adfærdsforstyrrelser (som apati og ekstrem agitation).