Demencias Flashcards
Menciona los tipos de demencia que existen
- Alzheimer
- Vascular
- Frontotemporal
- De cuerpos de Lewy
- Asociada a Parkinson
Factores de riesgo más importantes para Alzheimer (2)
- Edad
* Apolipoproteina E4 (APO E4)
Cuáles son las sustancias que se depositan en Alzheimer?
Beta- amiloide y proteina Tau
Cuáles son las pruebas para el tamizaje de deterioro cognoscitivo?
- Mini- mental (MMSE) >24 Referir a geriatría ó MoCA
- Escala de Yasevage: descartar depresión (positiva con >2 en la corta y >9 en la completa)
- Laboratorios
- RM
Criterios utilizados para el Dx clínico de Alzheimer
Criterios de NINCS- ADRDA
Cuáles son los Grandes síndromes geriátricos (3 D’s)
Depresión, demencia y delirium
Tratamiento médico de elección para Alzheimer leve- moderada
Inhibidores de la acetilcolinesterasa (Ace): donepezilo, rivastigmina, galantamina
Indicación de tratamiento con inhibidores de la ACE
Alzheimer leve y moderado
Escalas para clasificar el Alzheimer
GDS (escala de deterioro global) y FAST
SyS principales de aAlzheimer
- Cognoscitivos: memoria, afasia, agnosia, apraxia
* Conducta: apatía, Alt. Apetito, hiperactividad
Trastorno del lenguaje que afecta capacidad de compresión (expresarse adecuadamente)
Afasia
Difícultad para reconocer información de los órganos de los sentidos
Agnosia
Dificultad para los movimientos finos y coordinados
Apraxia
La evolución clínica general de Alzheimer, es:
Olvidos patológicos ➡️ no reconoce amigos/familiares ➡️ dependencia total
Tratamiento de la depresión asociada a Alzheimer
Sertralina o citalipram
Única demencia prevenible
Demencia vascular
Tratamiento de la demencia vascular
Control HAS, aspirina y estatinas
Tratamiento de Alzheimer grave
Memantina +/- inhibidores ACE
Principales factores desencadenantes del Delirium (Sx confusional agudo)
- Enfermedades terminales/ estancia en UCI
- Sepsis
- Cirugía (cardiaca u ortopédica)
Clasificación del Delirium
Hipoactivo, hiperactivo, mixto
Clasificación del Delirium
Hipoactivo, hiperactivo, mixto
Tipo de Delirium más común
Hipoactivo
Método para Dx de delirium
CAM (Confussion Assessment Method)
SyS principales de la demencia por cuerpos de Lewy
Alucinaciones verbales o auditivas
Temblor, rigidez y bradicinesia (similar a Parkinson)
