Dekubitus Flashcards
1
Q
Kategorie 1:
A
Nicht wegdrückbare, umschriebene Rötung bei intakter Haut, gewöhnlich über einen knöchernen Vorsprung
2
Q
Kategorie 2:
A
- Teilverlust der Haut
- Teilzerstörung der Haut (bis zur Dermis, Oberhaut) kann sich auch als intakte oder offene Serumgefüllte blase darstellen.
3
Q
Kategorie 3:
A
- Verlust der Haut
- Zerstörung aller Hautschichten
- Subkutanes fett kann sichtbar sein jedoch keine Knochen
4
Q
Kategorie 4:
A
- Totaler Gewebsverlust mit freiliegenden Knochen, sehnen oder Muskeln
- Belag und Schorf können vorliegen
- Knochen und Sehnen sind sichtbar oder tastbar
5
Q
Dekubitus:
A
Ein Dekubitus ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und/oder des darunter legenden Gewebes, in der Regel über knöchernen Vorsprüngen, infolge von Druck oder von Druck in Kombination mit Scherkräften.
6
Q
Dekubitus:
Merke:
A
Druck oder Druck in Kombination mit Scherkräften gelten als Hauptursache für Dekubitus.
7
Q
Entstehung eines Dekubitus:
A
- Druck
- Kompression von Kapillaren
- Minderversorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen
- Gewebsschäden
- Entzündung
- Dekubitus
8
Q
Risiko Patienten für Dekubitus:
A
- eingeschränkte Mobilität
- Lähmungserscheinungen (z.B. Schlaganfall Patienten)
- Altersschwäche
- beeinträchtige Schmerzwahrnehmung
- Bewusstseintrübung
- Schmerzmitteleinahme
- Narkose
- körperliche Auszehrung
- schlechter Allgemeinzustand
- Scherkräfte Reibung
- anhaltende Hautfeuchtigkeit
- Falten im Bettlacken
- Verbandsklammern
9
Q
Gefährdete Körperregionen:
A
- Hinterkopf
- Kopf
- Ohren
- Schultern
- Ellenbogen
- Steißbein
- Becken
- Knie
- Knöchel
- Fersen
