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ANI1020 > Déglutition > Flashcards

Déglutition Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la déglutition permet de faire?

A

avaler le bol alimentaire, la salive et les sécrétions nasales
bloquer momentanément la respiration

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Q

Quelles sont les 3 phases de la déglutition?

A

1- le temps buccal
2- le temps pharyngien
3- le temps oesophagien

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3
Q

Quels sont les 2 étapes du temps buccal?

A

1- phase préparatoire
2- temps buccal proprement dit

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4
Q

Comment décrit-on la phase préparatoire?

A
  1. préhension buccale
  2. contention buccale
  3. mastication
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Q

qu’est-ce que la préhension buccale?

A

nourriture est mise en bouche

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6
Q

qu’est-ce que la contention buccale

A

fermeture antérieure de la cavité buccale par le sphincter labial. fermeture postérieure du gosier par la contraction du palato-glosse + élévation du dos de la langue.

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7
Q

qu’est-ce que la mastication?

A

préparer les aliments à l’ingestion par le broyage (dents) et leur mélange à la salive. action combinées:
- muscles qui contrôlent l’ouverture, la fermeture, la diduction de la bouche
- muscles intrinsèques + extrinsèques de la langue
- muscles des joues

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8
Q

Quels muscles sont sollicités lors de la mastication?

A

masséter
ptérygoïdien médial, temporal, latéral (mvmt gauche - droite/diduction + ouvrir bouche)

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9
Q

Quels sont les rôles des muscles de la langue lors de la mastication?

A

durant la phase de contention, selon les aliments, la langue pourra raper, bouger

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10
Q

Quel est le rôle des muscles de la joue lors de la mastication?

A

veiller à ce que les aliments restent dans la cavité buccale

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11
Q

Décrire les glandes salivaires lors de la mastication

A

glande submandibulaire - muqueuse pour créer une enveloppe plus glissante
glande parotide - séreuse pour sécréter des enzymes qui dégradent la nourriture

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12
Q

Quelles sont les étapes du temps buccal proprement dit?

A

1- mandibule se ferme et serre les dents
2- la langue plaque le bol alimentaire au palais (génio-glosse + stylo-glosse)
3- bol alimentaire propulsé vers l’arrière avec des mouvements quasi-péristaltiques
4- fermeture rhino-pharynx (élévation voile du palais + tension muscles uvulaires)
5- abaissement hyoglosse pour laisser passer le bolus vers le gosier

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13
Q

Qu’est-ce qu’un mvmt quasi-péristaltique?

A

mvmt qui ressemble au péristaltisme dû à de la pression et à un relâchement, mais puisque l’endroit ne forme pas un tube ce n’est pas péristaltique

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14
Q

Que traverse le bolus lors du temps pharyngien?

A

carrefour laryngo-pharyngé

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15
Q

vrai ou faux, on peut décider d’arrêter la déglutition au temps pharyngien?

A

faux

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16
Q

Quelles sont les 2 actions concomitantes au temps pharyngien?

A

1- propulsion du bolus par vagues péristaltiques pharyngées (à l’aide de la rétropulsion de la langue)
2- protection des voies aériennes + ouverture de l’oesophage

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17
Q

Qu’est-ce qui est considéré comme le temps initial du temps pharyngien?

A

l’élévation laryngée

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18
Q

Quelle est l’utilité de l’élévation laryngée?

A

fermer la glotte pour protéger les voies aériennes

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19
Q

vrai ou faux: une canule installée lors d’une trachéotomie ne change pas l’élévation laryngée

A

faux, elle ne se fait plus et peut engendrer une dysphagie

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20
Q

Quels sont les mouvements propulseurs lors du temps pharyngien (dans l’ordre) (3)

A

1- piston lingual : rétropulsion de la base de la langue
2- péristaltisme pharyngien: contraction-relaxtion du pharynx
3- avancée du bolus dans l’oesophage: cause diminution tonus musculaire qui en bloque normalement l’accès

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21
Q

Quels muscles sont impliqués lors du piston lingual

A

palatoglosse
styloglosse

22
Q

Quels muscles sont impliqués lors du péristaltisme pharyngien

A

constricteurs du pharynx
palatopharyngien
salpingopharyngien
stylopharyngien

23
Q

Où commence la relaxation musculaire au niveau du pharynx?

A

Trigone de Killian

24
Q

Après la déglutition, quand la respiration reprend, est-ce par inspiration ou expiration et pourquoi?

A

expiration pour prévenir l’étouffement et pouvoir pousser tout élément intrus vers l’extérieur

25
Q

Qu’est-ce qui complète le temps pharyngien? (3)

A

1- inhibition de la respiration
2- occlusion glottique réflexe déclenchée par l’ascension du larynx
3- bascule de l’épiglotte

26
Q

quels muscles tirent le larynx vers le haut à la fin du temps pharyngien?

A

muscles supra-hyoïdiens
muscle stylo-hyoïdien

27
Q

L’ascension du larynx assure quelle fonction?

A

fonction de protection

28
Q

Quels types d’enjeux peut entraîner un problème de déglutition?

A

problèmes de nutrition
l’entrée d’aliments dans les voies aériennes
pneumonie
mort

29
Q

Qu’est-ce qui est réellement plus fonctionnellement important que le mouvement de la bascule de l’épiglotte?

A

l’architecture laryngée + position proéminente des cartilages aryténoïdes sur la plaque cricoïdienne

30
Q

L’oesophage est entouré des quels types de muscles?

A

muscle squelettique, puis muscle lisse

31
Q

Chez le bébé, le temps buccal + pharyngé sont remplacés par quoi?

A

séquence succion

32
Q

On croit faussement que les joues sont impliqués dans la succion, qu’est-ce qui l’explique réellement?

A

Pour téter, il faut ouvrir la cavité buccale, donc la mandibule. Cela crée une pression négative et mène à l’aspiration

33
Q

Qu’est-ce qui assure l’étanchéité au niveau des lèvres chez le nourrisson?

A

forte contraction de l’orbiculaire des lèvres + muscles du menton

34
Q

Quel muscle assure la contraction du palais sur le dos de la langue?

A

palato-glosse innervé par le nerf vague

35
Q

Qu’est-ce que la boule de Bichat?

A

une boule de graisse jugale qui aide à l’action de succion en augmentant l’élasticité des joues. sans celle-ci le bébé perd de l’énergie et il perd de la nourriture à ingérer. cette graisse est importante pour sauver la tâche au bébé de gonfler ses joues; la graisse l’aide à garder celles-ci gonflées. en cas de malnutrition, recours au tube gastrique

36
Q

vrai ou faux le nourrisson peut continuer à respirer lors des mouvements de succion?

A

vrai

37
Q

Où se retrouve le liquide accumulé par le nourrisson lors de la séquence succion?

A

dans un réservoir postérieur situé entre le dos de la langue, le voile du palais et l’épiglotte

38
Q

Décrire les muscles et les mouvements impliqués lors de la succion

A

Langue:
- mvmt protraction ; génioglosse
- mvmt rétropulsion; hyoglosse
ça crée un vide intrabuccal accentué par l’abaissement de la mandibule; muscles infra+supra hyoïdiens

39
Q

À quel moment est déclenché le temps pharyngé chez le nourrisson?

A

À la suite de 2-3 mvmt de succion. Déclenché par la stimulation des zones réflexes par le bol lacté.

40
Q

Vrai ou faux: l’os hyoïde et le larynx ont besoin d’être stabilisés par la contraction des muscles masticateurs chez le nourrisson? Pourquoi?

A

faux
-ils sont déjà placés plus haut que chez l’adulte
-muscle orbiculaire des lèvres reste fortement contracté pendant le temps pharyngé
- onde péristaltique pharyngée plus marquée

41
Q

le rythme des déglutitions pharyngées est supérieur chez l’adulte ou le nourrisson?

A

nourrisson

42
Q

Comment se produit le temps oesophagien chez le bébé?

A

après une série de déglutitions pharyngées, la contraction déclenche une onde péristaltique qui vide l’oesophage

43
Q

À quel âge au plus tard dit-on que la forme adulte est mise en place?

A

36 mois

44
Q

Le contrôle de la déglutition est?

A

central

45
Q

quel nerf est responsable du goût? afférence

A

VII

46
Q

quel nerf est responsable de la proprioception des muscles masticateurs? afférence

A

V3

47
Q

quels nerfs sont responsables de la sensation viscérale + goût? afférence

A

IX + X

48
Q

Le processeur central est constitué de?

A

noyau solitaire
noyau ambiguë
afférences + efférences

49
Q

Le processeur central médullaire intègre? (2)

A
  • info sensitive directe
  • info qui provient du cortex cérébral + construit la réponse motrice qui atteindra les motoneurones effecteurs
50
Q

quels noyaux sont impliqués dans l’afférence sensitive?

A
  • mésencéphalique du V
  • spinal du V
  • solitaire (VII, IX, X)
51
Q

quels nerfs sont impliqués dans les efférences motrices?

A

V3 - muscles masticateurs
VII - muscles mimique, contrôle buccal, stylo-hyoïdien
IX - stylo-pharyngien
X - palais, pharynx, larynx
XII - muscles de la langue
C1-C3 - muscles supra + infra hyoïdiens

52
Q

Contrôle cortical est démontré par: (4)

A
  • déclenchement de la déglutitition est volontaire
  • problèmes de dysphagie suite à des AVC
  • déglutition peut ê déclenchée par stimulation électrique directe/transcraniale
  • grâce à imagerie, on connaît aires corticales de la déglutition

ANI1020 (6 decks)

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