Définitions cours 2

Question 1

handicap

Answer 1

considéré comme un aléa de la vie ou un accident survenant chez des gens plutôt jeunes, sous forme de déficience mentale, sensorielle ou motrice

Question 2

dépendance

Answer 2

considérée comme le résultat d’un processus pathologique «normal» de sénescence lié inéluctablement à l’avance en âge, faisant du même coup de la vieillesse une maladie.

Question 3

Def médicale et incapacitaire: DÉPENDANCE

connotation neg

connaitre forces et faiblesses

Answer 3

A tendance – par sa nature même – à ne voir l’individu qu’à travers son incapacité fonctionnelle physique et/ou psychique et, du coup, modélise la vieillesse comme un état biologique déficitaire, évoluant inéluctablement et irréversiblement vers plus d’incapacité et plus de nécessité d’être aidé.
Renvoie à un état de vieillesse individuel et biologique.

Question 4

Def sociale et relationnelle: DÉPENDANCE

connotation positive

connaitre forces et faiblesses

Answer 4

Modélise la vieillesse comme une construction sociale, un fait relatif, fonction de la place de la personne et de ses relations avec les autres individus, avec qui elle forme une configuration sociale qu’on appelle la société.
Renvoie à une vieillesse qui est le résultat d’un parcours social et biologique dans une forme d’organisation sociale déterminée.

Question 5

Def retenue (médecine): DÉPENDANCE

Answer 5

«Situation d’une personne qui en raison d’un déficit anatomique ou d’un trouble physiologique ne peut remplir des fonctions, effectuer des gestes essentiels à la vie quotidienne sans le concours d’autres personnes ou le recours à une prothèse, un remède, etc.»

Question 6

Perte d’autonomie def générale

Answer 6

«Impossibilité pour une personne d’effectuer certains actes de la vie courante dans son environnement habituel».

Question 7

AVD

Answer 7

activité de la vie domestique

Question 8

AVQ

Answer 8

activité de la vie quotidienne

Question 9

Dépendance et perte d’autonomie: confusion regrettable

Answer 9

Dans la définition imposée, la dépendance se traduit par :

• des incapacités plus ou moins importantes d’assumer tout seul les principales activités de la vie quotidienne: se lever de son lit, s’habiller, faire sa toilette, faire ses courses, préparer ses repas, etc.
• Ces incapacités peuvent nécessiter, selon ce que désire la personne, son caractère, ses habitudes de vie et son environnement familial et géographique, une aide plus ou moins importante.
• La personne n’en reste pas moins libre de décider de son mode de vie, pour autant qu’elle n’a pas de désorientation d’ordre psychique importante.**

*La perte d’autonomie serait alors la non-liberté ou la privation de liberté de décider de son mode de vie par soi-même.

Question 10

Perte d’autonomie PHYSIQUE

Answer 10

Incapacité partielle ou totale d’accomplir les tâches ordinaires de la vie quotidienne

Question 11

Perte d’autonomie COGNITIVE

Answer 11

Incapacité partielle ou totale de communiquer, de percevoir son environnement, de se concentrer, de se souvenir d’un événement ou d’accumuler des connaissances.

Question 12

Perte d’autonomie PSYCHOLOGIQUE

Answer 12

Incapacité à prendre les décisions le/la concernant et d’en assumer la responsabilité

Question 13

Autonomie PSYCHOLOGIQUE

Answer 13

La volonté d’exercer son pouvoir de décider et d’agir en tenant compte de:

1. Sa dynamique
2. Ses capacités physiques, cognitives et sociales
3. Les exigences de l’environnement

Question 14

Vieillissement VS perte d’autonomie

Answer 14

Pour définir de façon plus adéquate les besoins d’une personne âgée, quel que soit son âge, on remplace la notion de vieillissement par celle de perte d’autonomie, utilisée dans les domaines de la santé mentale et des déficiences physiques ou intellectuelles.

Bien plus que la nature des incapacités ce sont leur simultanéité, leur intensité, leur durée, leurs répercussions fonctionnelles négatives et les possibilités de les compenser qui déterminent la perte d’autonomie.

Question 15

Dépendance STRUCTURÉE

Answer 15

Créée par les structures sociales et par l’organisation du système de santé

Question 16

Dépendance PHYSIQUE

Answer 16

Causée par le vieillissement pathologique. Peut mener à une perte d’autonomie psychologique

Question 17

Dépendance COMPORTEMENTALE def

Answer 17

Acquis, résulte de l’interaction entre la personne et en entourage.

Comprend:

1. Résignation acquise
2. Dépendance acquise
3. Dépendance autogérée

Question 18

Résignation acquise (dep cpt)

Answer 18

La personne apprend qu’elle n’a aucun contrôle sur la situation.
Quelque soit son comportement, la conséquence sera toujours la même: un échec.
Le manque de contrôle entraîne l’impuissance et la dépendance.

Ex: M. veut manger des œufs à la résidence mais l’employée lui dit non c’est des céréales (chaque matin). Il apprend que peu importe ce qu’il dit ça ne changera rien.

Question 19

Dépendance acquise (dep cpt)

Answer 19

La personne apprend que les conséquences de ses actions varient selon le comportement qu’elle adopte. Elle maintient un certain contrôle sur son environnement en adoptant le comportement renforcé par l’entourage.

Ex: Mme comprend que quand elle est malade ses enfants débarquent, elle va en mettre plus (même si elle est pas malade) pour que ses enfants viennent la voir.

Question 20

Dépendance autogérée (dep cpt)

Answer 20

• L’utilisation de l’optimisation sélective avec compensation (SOC) permet à la personne de contrôler son environnement.
• Comporte des choix.
• Implique de mettre son énergie dans l’activité choisie et préférée et de déléguer les tâches exigeant trop d’énergie.
• Offre une forme de contrôle par procuration.

**c’est celle qu’on souhaite à toute personne en perte autonomie, c’est la + saine

Question 21

Autonomie fonctionnelle

Answer 21

Dépasser le diagnostic symptomatiques, étiologiques et physiopathologiques et réaliser un diagnostic fonctionnel; c’est-à-dire évaluer les conséquence de la maladie sur le fonctionnement : guider les interventions à mettre en œuvre pour réadapter l’individu ou pallier les incapacités par des soins et services pertinents.

Question 22

Incapacité

Answer 22

résulte d’une déficience qui limite le fonctionnement ou le restreint dans ses activités.

Question 23

Qualité de vie def

Answer 23

« la perception qu’a une personne de sa position dans la vie, compte tenu du contexte culturel et des systèmes de valeurs et de ses propres normes, buts, inquiétudes et attentes.»

*Importance des éléments subjectifs (valeurs, peurs, inquiétudes, attentes) dans la notion de qualité de vie

Question 24

Qualité de vie composantes

Answer 24

Comprend plusieurs éléments qui interagissent de manière complexe :

1. la santé physique,
2. l’état psychologique,
3. le niveau d’autonomie et d’indépendance,
4. les rapports sociaux,
5. les convictions personnelles
6. la situation de la personne par rapport à son environnement

Question 25

Facteurs favorisant un façonnement positif de la perception des pers âgées de leur propre vieillissement (4)

Answer 25

1. Avoir un but et des activités valorisantes à réaliser, renvoie à l’exécution des AVQ, à l’exercice des rôles sociaux.
2. Avoir les habiletés requises pour relever les défis qui se présentent (ex. : mobilité, bonnes fonctions cognitives, absence de troubles sensoriels).
   - Perte de certaines fonctions = affecte les habitudes de vie et peut amener une perception négative du vieillissement.
3. Avoir accès aux ressources et services adéquats : favoriserait une vision positive du vieillissement en permettant de compenser les pertes et de maintenir des habitudes de vie saines.
4. Avoir une attitude positive, c’est-à-dire la motivation à faire des activités = facteur déterminant de la réalisation de soi, fondement principal de ce modèle pour un vieillissement en santé.

***Ces 4 facteurs sont modulés par le soutien, la capacité d’adaptation de la personne et les possibilités de compensation dans l’environnement.

Question 26

Modèle de l’actualisation optimale du potentiel en lien avec le sens de la vie

Answer 26

• Paradoxe du vieillissement réussi
• L’un des déterminants les plus marquants d’un vieillissement réussi = le sens donné à la vie (encore plus que l’âge ou l’éducation) comme moteur de l’adaptation
• Ajoute 3 étapes au modèle sélection-optimisation-compensation (Baltes & Baltes, 1990):
  1. l’acceptation pleine et entière des limites ou des pertes,
  2. la découverte de nouvelles sources de sens à la vie
  3. la réactualisation du potentiel de soi.
• V réussi = processus à maitriser
• Tient compte des différences individuelles et de la dimension subjective du vieillissement, soit « l’idéal optimal que chacun peut se fixer, compte tenu de ses ressources et de celles de l’environnement »

Question 27

Coefficient d’adversité

Answer 27

pertes VS gain

facteurs de risque VS facteurs de protection

Question 28

Modèle conceptuel des incapacités liés à la fragilité

Answer 28

Possible de prévenir ou d’influencer un état de fragilité grâce à certaines interventions appropriées.

Le vieillissement et les conditions qui y sont associées varient énormément d’une personne à l’autre, mais ce processus ne mène pas inévitablement à des conditions chroniques de vulnérabilité aux maladies et aux incapacités

Sénescence (vieillissement bio) + Conditions chroniques (maladies, blessures) + Cpt (sédentarité, abus d’alcool, tabagisme, alimentation inadéquate) = Fragilité (capacité physiologique) AMÈNE pertes fonctionnelles (physiques, mentales, sociales) ET syndromes gériatriques (chutes, incontinence, pertes visuelles et auditives)

Question 29

Détecter pour mieux prévenir

Answer 29

• La perte d’autonomie peut s’installer d’une manière progressive ou survenir brutalement suite à un accident.
• Lorsque progressive = principalement reliée au processus naturel de vieillissement, problèmes cognitifs, maladies chroniques
• Identifier les premiers signes d’une perte d’autonomie permet de retarder l’évolution, de prendre les bonnes mesures et d’améliorer sa qualité de vie (autant celle de la personne âgée que de ses proches)
• Dans la détection de la perte d’autonomie, le jugement et l’instinct des proches aidants et le dialogue installé avec la personne âgée sont d’une importance cruciale.
• Il est primordial de communiquer afin de confirmer les difficultés et de commencer à envisager les solutions possibles pour assurer le bien-être et la sécurité de l’aîné.

Question 30

Comment détecter une perte d’autonomie?

savoir nommez les 6 facteurs ou les trouver dans une vignette + capable de donner exemples

Answer 30

1. TROUBLES DE L’ÉQUILIBRE
2. CHANGEMENT DES HABITUDES ALIMENTAIRES
3. DIMINUTION DE L’HYGIÈNE
4. ATTEINTES COGNITIVES / PROBLÈMES DE MÉMOIRE
5. ALTÉRATIONS DE L’HUMEUR
6. ISOLEMENT SOCIAL

Question 31

Comment détecter une perte d’autonomie?

1. Troubles de l’équilibre

Answer 31

-Difficultés à se lever, marche hésitante, trébuchements…
-Vieillissement = diminution de la force musculaire, la souplesse et le sens de l’équilibre.
-Peuvent être causés par certains médicaments.
-Danger = chute et risque notable de fracture.
Ex.: fracture du col du fémur = responsable d’une invalidité dans 20 à 25 % des cas.
-La vigilance est de mise !
a)Canne, déambulateur, enlevez les obstacles et facteurs de chute dans la maison
b)Ateliers d’équilibre.

Question 32

Comment détecter une perte d’autonomie?

2. Changements des habitudes alimentaires

Answer 32

• Vieillissement = diminution de l’appétit.
• L’organisme vit au ralenti.
• Le goût pour les aliments se perd.
• L’essentiel = préserver une alimentation équilibrée pour une meilleure santé.
• Si difficulté à faire ses courses, cuisiner, si mange à n’importe quelle heure ou ne mange plus = prendre des mesures!
  ex: Popote roulante, aide à domicile pour les courses et la cuisine…

Question 33

Comment détecter une perte d’autonomie?

3. Diminution de l’hygiène

Answer 33

• Ex.: état négligé, hygiène douteuse, niveau d’énergie bas, parait fatiguée et amaigrie, se plaint d’avoir des difficultés à voir malgré qu’elle porte des lunettes.
• Les travaux ménagers sont souvent les premiers à pâtir du vieillissement.
• Douleurs et raideurs articulaires, faiblesse musculaire, altération de la vision = rendent ces actes difficiles à effectuer.
• Toilette quotidienne = perturbée.
• Demander aide à domicile.

Question 34

Comment détecter une perte d’autonomie?

4. Atteintes cognitives / problèmes de mémoire

Answer 34

-Vieillissement = oublis gênants mais relativement bénins.
Ex.: Optez pour un pilulier, des prélèvements automatiques ou une plaque de cuisson avec un dispositif de sécurité…
-MAIS ne plus reconnaître un proche, ranger le fer à repasser dans le réfrigérateur, perdre la notion du temps et des lieux, tendance à oublier souvent des choses, avoir un air confus quand s’adresse à ses proches, problèmes de compréhension, interlocuteur qui doit répéter les mêmes choses plusieurs fois pour se faire comprendre, difficulté à payer, porter des vêtements inadaptés aux circonstances et au climat = plus préoccupants. Contactez un médecin car il s’agit peut-être d’un début de trouble neurocognitif.
-Orientation, mémoire, jugement = révélateurs à prendre en considération.

Question 35

Comment détecter une perte d’autonomie?

5. Altération de l’humeur

Answer 35

• Il arrive que les personnes âgées s’entêtent et qu’il soit difficile de leur faire changer d’habitudes. Tout est une question de tact et de mesure…
• MAIS, attention aux signes de dépression…
  a) tristesse, fatigue importante, désintérêt…
  b) changements de comportement : agressivité
  c) apathie
• Sentiment d’isolement et de solitude peut s’exprimer directement lorsque la personne se plaint d’être seule et de ne pas être assistée.

Question 36

Comment détecter une perte d’autonomie?

6. Isolement social

Answer 36

• Souvent les personnes âgées s’isolent progressivement, ce qui s’explique par : difficultés à se déplacer, fatigue, diminution de l’audition qui nuit à l’intérêt pour les conversations …, incontinence urinaire qui est très gênante en société
• Mais l’isolement peut être aussi un signe de dépression, s’il est associé à d’autres symptômes
• Donc, surveiller: isolement, rester cloîtré chez soi, arrêter de fréquenter les autres, ne plus participer aux activités habituelles.

Question 37

Comment détecter perte d’autonomie?

Aspect moteur!!

Answer 37

Ex.: essoufflement rapide y compris au moment de faire des courses, pertes d’équilibre, difficultés au niveau des déplacements quotidiens.
-La fatigue et l’essoufflement sont des facteurs prédisposant à la perte d’autonomie. La personne âgée est censée pouvoir continuer à faire ses courses sans devenir totalement fatigué et essoufflée.

Question 38

Approches normatives et objectivation des indicateurs de vieillissement et d’incapacités

Answer 38

• Très utiles dans les milieux de soins, pour guider la définition des services cliniques à offrir à la personne vieillissante.
• MAIS, ne pas oublier toute la dimension subjective du vieillissement.
• Ainsi, lorsque le point de vue de la personne est pris en compte : certaines personnes âgées souffrant d’incapacités objectivées ne se considèrent pas « si vieilles », alors que d’autres qui n’ont aucun problème particulier se sentent avancées en âge et en sont très accablées

Question 39

Exemples de facteurs influençant la perception de l’état de santé d’une personne et de son propre vieillissement

Answer 39

a) situation aux plans des ressources personnelles et du milieu de vie,
b) sentiment d’être utile
c) Sentiment de pouvoir atteindre des objectifs personnels,
d) degré d’acceptation des pertes subies,
e) image que l’environnement renvoie à la personne âgée

Question 40

Proche aidant def

Answer 40

Toute personne de l’entourage qui apporte un soutien significatif, continu ou occasionnel, à titre non professionnel, à une personne ayant une incapacité est considérée comme un proche aidant. Il peut s’agir d’un membre de la famille ou d’un ami.

Question 41

Relation d’aide def

Answer 41

La relation d’aide peut se définir comme une relation entre deux personnes dont une accompagne l’autre. Elle suppose une écoute attentive, un soutien actif et vise à aider la personne dépendante à trouver/retrouver ou maintenir une certaine autonomie.