definitions Flashcards
epidémiologie
étude de la frequence et repartition maladies
etiologie
étude des causes des maladies (facteurs physiques, chimiques, infectieux)
pathogénie
mecanisme d’action de la cause sur l’organisme entrainant conséquences biologiques, cliniques et anatomopathologiques
Lesion
toute modification non physiologique, macro ou micro d’une cellule, tissu ou organe et survenant du vivant de l’animal.
altérations
apparition en post mortem par le biais de l’autolyse et de la putrefaction. Dependent du délais entre la mort et l’autopsie
anatomie pathologique
discipline qui étudie les différences morphologiques par rapport au normal.
autoptsie
examen ayant pour but d’indentifier une affection ou maladie et parfois sa cause
à partir de :
- la dissection d’un cadavre
- suivie de l’examen morphologique macroscopique et de l’identification des lesions des organes
conditions autopsie
- la personne qui fait l’autopsie est un prosecteur (ouvre animal et sort les organes)
- une autopsie doit tjrs etre complète, systématique et ordonnée
- si une autopsie n’est pas complète on parle de prélèvements post-mortem
- animal doit être identifié
- ne peut pas etre un animal mordeur (suspi rage)
- noter délais entre autopsie et date de mort ainsi que mode de conservation
- si suspi tub : particulier !
- préférer la réfrigération à la congélation (pdt congélation, putéfaction et autolyse peuvent se mettre en place!!)
- barbituriques pour eutha peuvent perturber l’autopsie !
position d’autopsie ?
décubitus dorsal pour les Carnivores
pendu pour les Ru et Eq
hypostase cadavérique
différence de coloration au niveau des organes pairs . Le sang s’écoule mécaniquement vers les tissus les plus bas ( du à la position de l’animal lors de sa conservation)
éviseration, que faire en premier
glandes thyroide et surrenales
langue ?
reste suspendue au bloc respiratoire
mousse blanche dans les poumons
pas forcément pathologique
due à du liquide d’oedeme qui se mélange au surfactant au moment de la mort
extraction de l’encéphale
uniquement dans les 12 h post mortem
examen analytique
appliqué systématiquement à chaque organe , on compare au normal
repose sur critères de modifications :
LODIFO TACOCOélé
localisation, distribution et nb, forme et contour, taille et extension, couleur, consistance/texture, éléments particuliers
diagnostique lésionnel
on transcrit de manière descriptive les observations puis on les traduit en terme médical (= on interprete)
rapport d’autopsie, contient ?
- identification de l’animal
- toutes les lesions identifiées
- la description lesionnelle et les diag lesionels majeurs
- les conclusions
lesion sereuse
doit nous faire penser à une malformation ou traumatisme
lesion muqueuse
indique plutot bactéries ou virus
distribution
souvent lié aux mécanismes lésionnels généraux et est indicatrice de certaines entités pathologiques
focale
zone anormale unique
focal extensif
une grande lesion ou une zone unique sévèrement affectée
multifocal
nombreuses zones ou foyers discrets anormaux entourés de tissu normal.
milliaire
tellement de lesions focales qu’on ne peut pas les compter facilement
diffus
le site ou l’organe entier est uniformément ou presque entièrement affecté.
éparpillé
répartition aléatoire des lesions sans relation particuliere avec quoi que ce soit
uniforme
lesions régulières
ou également espacées
ou oberservées à des intervalles organisés
symétrique
sur un organe PAIR (reflète mécanisme pathogénique ou atteinte d’une structure histologique)
Significativité
–> les lesions diffuses sont en générale plus significatives que les lesions focales (plus de tissus atteint)
–>Règles des 3R :
Redondance, réserve, régénération
moins la lesion respecte la regle des 3R, plus elle est significative
couleur des lesions :
rouge
noir
brun
vert
jaune
blanche
rouge : sang (lesion focale: hemorragie - lesion diffuse : congestion)
noire : mélanine - bactéries de putréfaction
vert : pigment biliaire
jaune : graisse, pigment biliaire, fibrine… voir ictere ou lipidose
blanc : exudat, tumeur, tissu conj, nécrose
consistance
vs
Texture
?
consistance : caractère physique de fermeté de la zone mesurée par palpation
liquide, mou, ferme, dur
texture : caractère lisse ou rugueux, crissant de la zone. évaluée sur une SECTION
DESCRIPTION COMPLETE D’UNE LESION ?
localisation
distribution
taille
couleur
forme
diagnostique macroscopique
- *- organe
- distribution
- type de processus pathogene**
- qualitatif temporel : aigue, chronique, subaiguë
- intensité ; minime, leger, moyen, modérée, severe
- “avec”
- exeptions
exeption du diagnostic macroscopique
1) pour les tumeurs on mentionne l’organe et le nom de la tumeur
2) certains tableaux lesionnels sont résumés en un seul mot
Lesion ?
Modification morphologique décelable par un moyen d’observation quelconque, cause ou conséquence d’un processus pathologique
• Citer les cinq principaux critères macroscopiques de l’analyse des lésions
Forme
Volume
Couleur
Consistance
Aspect à la coupe
Citer 5 termes utilisés pour designer les grades d’intensité des lésions en anatomie pathologique
Minime, Légère, Moyenne, Marquée, Sévère
Proposer une définition générale de la réaction inflammatoire
Processus réactionnel fondamental qui correspond à la réponse des tissus vivants, vascularisés, aux agressions tissulaires, quelle qu’en soit la nature. Ce processus trouve toujours son origine dans le tissus conjonctivo-vasculaire.
Quels sont les 4 signes cardinaux de la réaction inflammatoire selon Celse ?
Rougeur (rubor), Gonflement (tumor), Chaleur (calor), Douleur (dolor)
Donner la définition d’une inflammation catarrhale
inflammation aiguë congestive d’une muqueuse qui s’accompagne d’une hypersécrétion demucus ainsi qu’une forte desquamation du revêtement épithélial de la muqueuse.
Quelles sont les quatre caractéristiques macroscopiques de la fibrine ?
Couleur jaune
Elastique
Peu adhérente
Se rompt à la traction
Un abcès c’est quoiiiii ?
Inflammation suppurée circonscrite (localisé)
Pus: exsudat inflammatoire particulier avec matériel nécrotique tissulaire et très nombreuxpolynucléaires neutrophiles dégénérés
tableau lesionnel pouvant être résumé en un seul mot ?
HYDRONEPHROSE
HYDROCEPHALIE
PYOMETRE
Critère contour et forme dans la description d’une lésion :
- *Forme :** On regarde ce qui est en relief, en dépression ou ce qui est plat.
- *Contour** : caractère bien ou peu démarqué, ie facilité de voir la limite entre le normal et l’anormal
structure histologique générale d’un granulome tuberculeux ?
Accumulation de macrophages et nécrose dans la partie centrale du granulome (nécrose de macrophages avec état de surcharge lipidique).
Caséum visible.
Aspect de « fromage frais »
(Formation de nodule contenant des macrophages)
quatre conditions requises pour la cicatrisation par première intention d’une plaie cutanée
Section franche
Hémostase soignée
Suture(coaptation des lèvres de la plaie)
Stérilité
Citer les trois principaux types d’éléments qui composent
le tissu de granulation
- Bourgeons capillaires
- Macrophages
- Fibroblastes activés → collagène
Caractéristiques macroscopiques de la fibrose
et signification de l’ancienneté
Blanchâtre, ferme, résistant à la coupe.
- Pas de fibrose* : lésion < 3 semaines
- fibrose +fibrine :* inflammation chronique> 3 semaines
- que de la fibros*e : cicatrice, inflammation révolue
difference entre cicatrice et inflammation chronique ?
Cicatrice = tissu uniquement composé de fibrose, l’inflammation est révolue
Inflammation chronique = l’inflammation persiste, peut contenir de la fibrose
qu’est ce qui peut causer un défaut de cicatrisation ?
Corticoïdes à forte dose Carences (vitamines, protéines...) Maladie intercurrentes(Diabète, urémie...)
Un exemple de troubles par exès de la cicatrisation ?
Chéloïdes : le tissu cicatriciel prolifère et forme un nodule (≠tumeur)
Quelle particularité histologique présentent les granulomes inflammatoires de l’actinomycose ?
Présence d’une réaction inflammatoire suppurée avec un “corps de Splendore-Hoëpli” (agrégats de composants bactériens, de bcp de protéines et d’Ig précipitées.) au centre
Comment se forme le caséum des granulomes tuberculeux
nécrose de macrophages en état de surcharge lipidique au centre du nodule : destruction des membranes, lyse du contenu cellulaire avec produit lipidique
→ nécrose de caséeuse
Évolution des lésions granulomateuses
- Pseudotumeurs, persistance pendant plusieurs semaines ou mois
- Résolution visible
- Stabilisation fréquente(cicatrisation, calcification, ossification…)
« congestion active »
Citer deux synonymes
et deux exemples de causes
Hyperhémie, Fluxion
causes : digestion et travail musculaire
ischémie tissulaire
Réduction du flux sanguin artériel dans un organe ou une partie d’un organe
infarctus
Nécrose de coagulation, consécutive à l’arrêt de l’irrigation artérielle.
infarcissement
Nécrose hémorragique
faisant suite à un
arrêt de la circulation veineuse.
processus de C.I.V.D.
Processus pathologique résultant d’un phénomène de microthromboses intracapillaires
disséminées. (Peut être massive/discrète, localisée/généralisée, aïgue/chronique, associée/ou non à une thrombose des gros vaisseaux).
hémoragie :
def
causes déterminantes
causes favorisantes
Lésion avec effusion de sang hors de l’appareil circulatoire.
causes déterminantes : Traumatismes / virus endothéliotropes / augmentation brutale de la pression sanguine
causes favorisantes ; Troubles de l’hémostase / Lésions de la paroi vasculaire / Hypertension
troubles de l’hémostase primaire
thrombopénie
thrombopathie
Préciser le genre et donner une définition des termes suivants: « hématémèse »,
« hémoptysie », «épistaxis », “ méléna”
- Hématémèse (f.) : écoulement de sang d’origine digestive par la bouche
- Hémoptysie (f.) : écoulement de sang d’origine respiratoire par la bouche
- Epistaxis (f.) : écoulement de sang par les narines
- Méléna (m.) : écoulement de sang dans les fèces d’origine intestinale ou gastrique(noir si lésion du tube digestif haute, rouge si lésion basse du TD)
Préciser le genre et donner la définition des termes suivants: « pétéchie », « suffusion », « ecchymose », « purpura »
- Pétéchie (f.) : hémorragie intra tissulaire interstitielle punctiforme de diamètre < 1mm
- Suffusion (f.) : hémorragie intra tissulaire interstitielle ovoïde de diamètre > 1 mm
- Ecchymose (f.) : c’est une suffusion au niveau de la peau.
- Purpura (m.) : syndrome hémorragique avec une multitude de pétéchies et de suffusions présentes dans l’ensemble de l’organisme au niveau de la peau ou des muqueuses, causée par la fougère aigle chez les bovins. Caractérisé par une couleur pourpre.
oedemes ?
Lésion le plus souvent caractérisée par une augmentation de la quantité d’eau dans les compartiments extravasculaires
transsudat et exudat ?
hygroma
vessigon
papule
vesicule
- Hygroma : cavité uni- ou multiloculaire creusée dans le tissu conjonctif et remplie de liquide d’œdème
- Vessigon : distension d’une synoviale tendineuse
- Papule : lésion dermique qui se traduit macroscopiquement par une petite surélévation à lasurface de la peau.
- Vésicule : collection épidermique circonscrite
degenerescence cellulaire
Ensemble des modifications qui traduisent un trouble fonctionnel cellulaire : progressif ou brutal,
réversible ou non.
mort cellulaire
Moment théorique où, après une période de modifications réversibles, les altérations cellulaires
atteignent un seuil d’irréversibilité
NECROSE
Modifications lésionnelles cellulaires et tissulaires survenant, dans un organisme vivant, après la mort d’une portion limitée d’un de ses tissus ou organes.
Précédée ou non d’une phase de dégénérescence cellulaire.
nécrose, apoptose ?
amyloide et stéatose
surcharge cellulaire
thrombose
ictère
syndrome
Ensemble de plusieurs affections d’étologies variées
critère de malignité d’une tumeur
le potentiel métastatique
pléomorphisme
Plusieurs morphologies. En général dans les tumeurs, 1 seul type de cellule prolifère → population cellulaire homogène dans la tumeur. Apparition de pléomorphisme → ¢ de tailles ≠, morpho ≠, sécrétante ou non, de plurinucléation… Souvent le cas des tumeurs mammaire
Anaplasie
Perte de différenciation, signe de malignité, associée à d’autres modif morphologiques (pléomorphisme, mitose, perte polarité)
tumeur
Trouble de la croissance qui résulte d’une série de mutations acquises par une cellule et sa lignée clonale.
Les mutations causales donnent un avantage de survie et de croissance aux cellules néoplasiques, et aboutissent à une prolifération excessive, indépendante des signaux physiologiques de croissance (autonomie).
inflammation suppurée
Une inflammation suppurée est une inflammation exsudative caractérisée par une diapédèse
intense et prolongée des polynucléaires neutrophiles, et par leur dégénérescence qui libère une quantité massive d’enzymes lytiques et transforme l’exsudat inflammatoire en un liquide pathologique particulier : le pus.
Angiogénèse
Fuel de la tumeur ® développement de vx afin qu’elle ait accès au courant sanguin pour pouvoiravoir de quoi bâtir d’autres cellules et prendre du volume. Pour se dév, les ¢ tumorales doivent avoir une nutrition satisfaisante par le dvpt d’1 tissu de soutien approprié. Une masse tumorale = ¢ tumorales + tissu de soutien (stroma) non néoplasique
metastase
Colonie de cellules tumorales provenant d’une tumeur maligne préexistante et développée à distance, sans continuité anatomique avec la tumeur d’origine.
voie de propagation de métastases et leurs caractéristiques
Voie de dissémination lymphatique : Donne des métastases ganglionnaires .
Voie de dissémination hématogène : Dissémination hématogène à l’origine de métastases viscérales.
stading
grading
stading : Bilan d’extension tumoral : Le but de tout cancer est de s’étendre. Le bilan d’extension sert, avant toute décision thérapeutique, à évaluer l’étendue de la tumeur.
Grading : nature histologique de la tumeur
ordre actes d’une autopsie
technique ouverture en livre
Taille et extension :
La taille est importante pour la significativité et l’impact. Plus la lésion est grosse ou étendue plus l’impact sera grand. On la mesure en cm ou en mm, sauf quand on n’a pas de mesure de référence (la taille d’un foie d’un chien par exemple). On utilise alors une évaluation gradée (léger, modéré, sévère) voir une référence culturelle pour la taille absolue (balle de golf, orange, balle de tennis, noix, noisette, grain de riz …). Si jamais on n’y arrive pas, il reste la taille relative ou l’extension de la lésion : quelle proportion d’organe ou de tissu est affecté ? On parle alors en pourcentage de la surface de l’organe mesuré.
particularité
Une particularité est un élément variable selon les organes, les tissus ou les processus
pathologiques mais pouvant donner des informations utiles. On peut noter comme particularités : lepoids d’un organe, le contenu (quantité, nature …), l’odeur d’une lésion, le son crépitant que l’air ou le gaz produit dans un tissu
transudats et exudats
Transudats sont oedemes PASSIFS
Exudats sont oedemes ACTIFS
