Définitions Flashcards
3 types d’approches en santé publique
- Populationnelle
- Population à risque
- Population vulnérable
Modes de transmission
Directe
Indirecte
Type de transmission indirecte
Véhicule commun (exposition simple, multiple, continue)
Vecteur
Stade de maladie
Clinique
Non-clinique
Stade clinique (c’est quoi ?)
Présence S&S
Stade non-clinique (types)
Préclinique
Subclinique
Persistante
Latente
Préclinique
Mx non apparente mais progressera vers stade clinique
Subclinique
Mx non apparente mais ne deviendra pas clinique (porteur Mx)
Persistante (chronique)
Personne n’élimine pas Mx
Latente
Infection sans multiplication active agent
Épidémie
Augmentation cas dans une période de temps et une région
Endémie
Niveau de base stable de cas dans une région
Pandémie
Augmentation cas non limitée dans temps et région
Immunité populationnelle
Résistance groupe individu à attaque d’une Mx lorsqu’une grande proportion des membres sont immuns
- Un seul type d’hôte peut être affecté par l’agent
- Infection doit produire immunité totale
Période incubation
Intervalle temps entre infection et début phase clinique
Taux d’attaque
*incidence cumulée
TA = Mx / personnes à risque
Taux d’attaque secondaire
= Mx / personnes exposées aux cas primaires
- mesure de dispersion personne à personne
Investigation d’une éclosion
- Définir éclosion
- Examiner distribution des cas
- Examiner combinaison des variables
- Développer des hypothèses
- Tester les hypothèses
- Recommander des mesures de contrôle
- Préparer un rapport
- Communiquer avec les autorités de santé
Surveillance passive
Données disponibles
Possibilité de sous-déclaration
Peu manquer une petite éclosion
Facile à mettre en place / peu couteux
Surveillance active
Idenfitication active des cas
Entrevues patients/professionnels
Données plus précises que surveillance passive
Plus dispendieux
Quelles sont les mesures de fréquence
- Proportion
- Taux
- Ratio
- Indice
Proportion
Rapport où numérateur et dénominateur ont mêmes unités
Numérateur inclus dans dénominateur
Taux
Rapport qui mesure vitesse ou force (intensité) de survenue d’un événement
- Numérateur dénombre événements qui sont survenus
- Dénominateur = cumul du temps d’observation
Ratio
Rapport dans lequel le numérateur et le dénominateur proviennent du même ensemble
Numérateur pas inclus dans dénominateur
Indice
Rapport où numérateur n’est pas dans dénominateur et que les 2 n’ont pas de lien (2 événements distincts)
Quelles sont les mesures en épidémiologie ?
- Prévalence
- Taux d’incidence
- Incidence cumulée
- Cote
Prévalence
Proportion de Mx dans la population
P = m / N
2 types : proportion de prévalence (moment précis), prévalence de période (sur période de temps)
Taux d’incidence
I = nb nouveaux cas / Temps
Incidence cumulée
IC = nb nouveaux cas / nb personnes à risque
Cote
Ratio de 2 caractérisques
Létalité
L = décès / malades
Sensibilité
Test + chez personne malade
Spécificité
Test - chez personne non-malade
Examen en parallèle
Augmente sensibilité
Diminue spécificité
Augmente VPN
Augmente coûts
Examen en série
Diminue sensibilité
Augmente spécificité
Augmente VPP
Limite coûts
Phénomène de Rogers
Amélioration des techniques de détection = survie apparait comme améliorer même si traitments pas plus efficace
Survie relative
Ratio
Survie relative = survie observée chez Mx / survie attendue maladie
