Definiciones Flashcards
Para cada grado de HAS, cuanto aumenta la P.S y la P.D.
La sistólica cada 20 y la diastólica cada 10.
¿Como se define HAS?
P.A.S. mayor o igual a 140 mmHg y diastólica mayor o igual a 90.
Según la ACC/AHA, ¿cuanto ya es HAS?
130/80 mmHg
Meciona cada grupo o grado de la P.A. y sus valores de presión sistólica y diastólica respectivamente.
Optima < 120 y < 80
Normal 120-129 y/o 80-84
Normla alta 130~139 y/o 90-99
HTA grado 1 140-159 y/o 90-99
HTA grado 2 160-179 y/o > o igual a 100-109
HTA grado 3 > o igual 180 y/o > o igual a 110
HAT sistólica aislada. > o igual a 140 y < o igual a 90
Definición de HAT aislada
Cifras de P.A.S. sipeior a 140 y P.A.D. infeiores a 90 mmHg y se correlaciona con eventos cardiovasculares.
Poblacion en la que es comun la H.T.A. sistólica aislada.
Ancianos.
¿El tratamiento en Px con H.T.A sistólica aislada es efectivo?
No muestra beneficios.
Valores considerados como crisis hipertensiva.
P.A.S. > 180 mmHg y/o P.A.D. > 120 mmHg.
Tipos de crisis hipertensiva.
Emergencia y urgencia hipertensivas.
Definición de emergencia hipertensiva.
Estado mas severo de crisis HTA, asociado a lesion aguda grave de organo diana (encefalopatia, sindrome coronario agudo, insuficiencia cardiaca, diseccion de la sorta, ictus, fracaso renal, crisis de feocromocitoma o eclampsia).
Requiere tratamiento urgente e intravenoso.
Como debe de ser la bajada de presion arterial en la emergencia hipertensiva.
Depende de la etiología, pero se recomienda un descenso de un 25% en la primera hora.
Definición de urgencia hipertensiva.
No conlleva lesion aguda de órgano diana.
Tratamiento de la urgencia hipertensiva.
Fármacos orales y se recomienda el descenso de la P.A. mas progresivo (en 24-48 hrs).
Definición de HTA maligna.
Forma de emergencias hipertensiva que se define como predencia de afectación retiniana (hemorragias, exudados +/- edema de papila).
Pronostico de la HTA maligna.
Malo.
Defincion de HTA resistente o refractaria.
Es la en la que no se consigue reducir las cifras de P.A. (<140/90) con cambios en el estilo vids y el uso de almenos 3 farmacos antihipertensivos (incluido un diurético).
Causas principales de HTA resistentes.
Inadecuado cumplimientos terapéutico, empelo de sustancias hipertensoras, causa no sospechada o lesiones irreversible de órganos diana.
Agentes hipertensores.
AINES, esteroides, regaliz, abudante sal.
Causa secundarias no sospechadas.
Apne del sueño, Cushing, hiperaldosteronismo.
¿Como se confirma la HTA resistente?
Con monitorización ambulatoris de la P.A. (MAPA).
¿Cuántos fármacos llegan a necesitar estos Px con HTA resistente?
Mas de 3 fármacos.
Medicamentos de cuarta linea para HTA resistente.
Espironolactona y alfa bloqueantes.
Definición de HTA de bata blanca.
Px con medidas normales de P.A. fuera del consultorio, aunque con cifras elevadas en consulta. Sus complicaciones y la necesidad de tratamiento sigue siendo controvercial.
Definición de HTA enmascarada o HTA ambulatoria aislada.
Medidas normales en consulta pero elevadas ambulatorias.
Definición de HTA con elep ejercicio.
P.A. normal en reposo, pero incrementa excesivamente durante el ejercicioo esfuerzos (P.A.S. > 210 mmHg). Su pronóstico es controversial.
Definición de pseudohipertensión.
Cifras elevadas de P.A. tomadas con el manguito braquial, aunque con cifras centrales normales (en la aorta ascendente).
¿En qué población es más común?
Típica de ancianos con rigidez arterial (la arterial braquial no se comprime con el maguito).
¿Qué es el signo de Osler y para qué se usa?
Palpacion de la arteria radial después de la desaparición del puslo al inflar el manguito.
Se usa para detectar pseudohipertensión.
