Défaut de transport

Question 1

Observation

Bolus à l’avant de la cavité buccale

Answer 1

Défaut initiation temps oral

abs/retard démarrage sequence motrice, propulsion antéropostérieure bol

Question 2

Observation

Stagnation particules alimentaires dans la cavité buccale

Answer 2

Défaut contrôle du bolus

abs cohésion bolus pendant préparation ou transport oral

1. dégluties secondairement
2. s’échappent à l’avant = bavage après déglutition
3. s’échappent à l’arrière = pénétrations pharyngées

Question 3

Observation

Stases résiduelles d’aliments dans la cavité buccale

Answer 3

Défaut de transport oral

diminution force linguale (difficulté bolus cavité buccale vers pharynx)

1. aliments pateux = zones d’appui (dos langue/palais)
2. liquides = plancher buccal

Question 4

Observation

Stagnation bolus dans cavité buccale postérieure

Answer 4

Défaut initiation temps pharyngé

abs élévation voile du palais / déformation arrière de la langue

(parfois stagnation antérieur aussi par exemple pour parkinson)

Question 5

Observation

Bolus oropharynx + Risque de pénétrations laryngées

Answer 5

Défaut déclenchement temps pharyngé

abs/retard démarrage séquence motrice quand bolus dans oropharynx

Dépend de :
1. durée du retard
2. consistancte + viscosité du bolus
3. volume du bolus

Question 6

Observation

Ralentissement du transit pharyngé

Answer 6

Défaut de transport pharyngé - propulsion pharyngée

diminution force contraction des muscles des parois pharyngées

= péritaltisme pharyngé inefficace

Question 7

Observation

Bolus dans l’oropharynx après le temps pharyngé / stases valléculaires

Answer 7

Défaut de transport pharyngée - propulsion linguale ou recul base de langue

• diminution propulsion entre fin transport oral et début temps pharyngé
• diminution recul lors de la projection antérieure maximum du larynx = entraîne défaut de fermeture laryngée sus-glottique = risque pénétration laryngée

Question 8

Observation

Stases dans les sinus piformes et risques de fausses routes par rengorgement

Answer 8

Défaut d’ouverture du sphincter supérieur oesophagien (SSO)

soit temporal (retard/absence) ou spatial (amplitude)

1. problème au niveau de l’ascencion et projection antérieur du larynx (gêne mécanique)
2. problème de relaxation du SSO