Défaillance Neurologique

Question 1

Def défaillance neuro

Answer 1

Perte d’une fonction liée à une dysfonction temporaire ou permanente d’une région du SN.

Peut mettre en jeu vie, trouble déglutition, détresse respi

Question 2

Cause défaillance neuro : 2 mécanismes

Answer 2

Lésionnel : trauma, hémorragie, avc, infection -> IRRÉVERSIBLE

Fonctionnel : métabolique, toxique, épilepsie –> svt REVERSIBLE

Question 3

Score de Glasgow
Qu’est ce qu’on évalue ? Comment interpréter ?

Answer 3

• ouverture des yeux
• réponse verbale
• réponse motrices

Coma si < 8
Trouble de la vigilance > 8

Question 4

Signes HTIC

Answer 4

Céphalées à prédominance matinales
Vomissement en jet sans nausées
Trouble de la vision
Raideur de nuque

Question 5

Citez type AVC

Answer 5

• AVC Ischémique
• AVC hémorragique
• Thrombose veineuse cérébrales

Question 6

Sx AVC poir DX

Answer 6

Céphalées,
paralysie faciale,
déficit moteur,
trouble visuel, trouble de la parole , trouble de l’équilibre, trouble conscience
Agitation soudaine et inhabituelle

Question 7

Mémo pour identifier et agir devant AVC

Answer 7

V : visage paralysé
I : impossible de bouger membre
T : trouble de la parole
E : éviter le pire en composant le 15

Question 8

Céphalées brutales+ vomissements en jets : DX ?

Answer 8

Suspicion d’hémorragie cérébrale avec HTIC

Question 9

Sx neuro atypique, déficit moteur à bascule, femme jeune : DX ?

Answer 9

Suspicion de thrombose veineuse cérébrale

Question 10

Def convulsion

Answer 10

Activités neuronales cérébrales excessives et anormalement synchrone
S’intègre a une maladie épileptique ou non

Question 11

Différentes phases de convulsion ?

Answer 11

Phase tonique : contraction tronc, membres en hyperextension, apnee
Phase clonique : secousses mlr ensemble du corps
Phase resolutive : hypotonie gé, coma puis confusion post critique

Question 12

Citez 4 critères de gravité crise de convulsions

Answer 12

• état de mal épileptique
• confusion post critique durant plus de 30min
• déficit moteur/aphasie/ trouble neuro post crise
• fièvre
• contexte alcool
• trauma crânien (av ou pdt crise)
• maladie chronique (cancer)
• Grossesse

Question 13

Quelles sont les 3 DX pour malaise avec perte de conscience

Answer 13

• malaise vagal
• syncope
• crise épilepsie

Question 14

Diff malaise vagal/ hypotension orthostatique/ syncope

Answer 14

Malaise vagal : baisse brutale TA et fréquence cardiaque transitoire par activité excessive du Parasympathique, presence de prodromes (sueur, nausées, vomissements, vertiges, acouphènes…)

HO : baise brutale TA lors du passage position horizontale à verticale par défaut d’adaptation posturale de la TA

Syncope : perte de connaissance brutale sans prodromes