DECORREBAS CLÍNICA MÉDICA

Question 1

STEP 1 ASMA

Answer 1

(CORTICOIDE BAIXA DOSE + FORMOTEROL) SOS

Question 2

STEP 2 ASMA

Answer 2

CORTICOIDE BAIXA DOSE + FORMOTEOL SOS

Question 3

STEP 3 ASMA

Answer 3

CORTICOIDE BAIXA DOSE + FORMOTEROL
OU
CORTICOIDE DOSE MÉDIA

Question 4

STEP 4 ASMA

Answer 4

CORTICOIDE DOSE MÉDIA + FORMOTEROL

Question 5

STEP 5 ASMA

Answer 5

CORTICOIDE ALTAS DOSE ….

Question 6

CRITÉRIOS DE GRAVIDADE ASMA

Answer 6

FC >120 FR >30 SAT <90 %

Question 7

MENIGITE GRAM +

Answer 7

PNEUMOCOCO , LISTERIA BACILO

Question 8

MENIGITE GRAM -

Answer 8

MENIGOCOCO, HAEMOFILOS

Question 9

QUANDO NÃO FAZER PUNÇÃO LICÓRICA

Answer 9

ALTERAÇÕES DO EX FÍSICO: PAPILEDEMA, DEFICIT FOCAL, CONVULSÕES
GRUPOS DE RISCO: IDOSOS>60 ANOS E IMUNOSSUPRIMIDOS

Question 10

PROFILAXIA MENIGOCOCO

Answer 10

• rifanpicina 2 dias 12/12 hrs adulto 600 mg criança 20mg/kg
• ciprofloxacino 500 mg - du , apenas adultos
• ceftriaxone adulto 250 mg , crianças 125 mg

Question 11

SINAIS DE ALARME DENGUE

Answer 11

Dor abdominal intensa
Vômitos persistentes
Sangramento de mucosas
Derrame cavitário
Hepatomegalia
Hipotensão postural- litotimia
Hematócrito aumentado (criança >42, mulher >44 homem >50)

Question 12

DENGUE GRUPO C

Answer 12

• Internação + SF 10 ml/kg em 1h + hemograma, AST, ALT, albumina
• Reavaliação em 2 horas com hemograma

Question 13

LICOR MENIGITE VIRAL

Answer 13

CELULARIDADE : LINFOCITOS ATÉ 500
GLICORRAGIA: NORMAL OU REDUZIDA
PROTEÍNAS LEVEMENTE AUMENTADAS

Question 14

INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA TB + HIV

Answer 14

RIFAMPICINA E ATAZAVIR
SUSTITUIR RIFAMPICINA POR RIFABUTINA

Question 15

TB + HIV

Answer 15

• Interação medicamentosa : Rifanpicina + atazanavir – substituir rifanpicina por Rifabutina
• Pct diagnosticado simutaneamente com TB e HIV : iniciar TARV e espera 8 sem para tratar TB, exceto se cd4 >50 - iniciar em 2 sem.
• Pct com diagnóstico anterior de HIV diagnósticado com TB : normal fazendo ajustes

Question 16

Manifestações extraintestinais intolerância ao glúten

Answer 16

• anemia feropriva , osteoporose
• Ataxia, Hipoesplenismo, Infertilidade
• DERMATITE HEPERTIFORME -90 %
• Nefropatia por IgA ou Vasculite por IgA
• Associação com DM1, Doenças autoimunes tireoidianas

Question 17

Acidente ofídico com manifestações locais

Answer 17

Bothrops - jararaca
Lachesis- surucucu

Question 18

imunoglobulina anti-varicela para RN

Answer 18

mãe com varicela 5 dias antes do parto
48 hrs pós parto

Question 19

Diagnóstico de DM2

Answer 19

• Glicemia > 126 mg/dl
• Hb1Ac > 6,5 %
• TOTG >200 mg/dL

Question 20

Curb -65

Answer 20

confusão mental
ureia > 50
respiração > 30 irpm
pa <90/60 mmHg
mais de 65 anos

Question 21

IOT na asma

Answer 21

confusão mental
toráx silencioso
instabilidade hemodinâmica

Question 22

HIPOTIREOIDISMO NA GESTAÇÃO

Answer 22

TSH > 2,5 mUI/dL

Question 23

PACIENTES DE ALTO RISCO CARDIOVASCULAR

Answer 23

LDL> 70 mg/dL
- idade maior que 56 anos
- DM2, DRC
- LOA
- LDL > 190 mg/dL

Question 24

CRITÉRIOS DE LIGHT

Answer 24

• prot pleura/ prot sérica > 0,5
• DHL pleura / DHL > 0,6
• DHL >2/3 do lsn

Question 25

ERRADICAÇÃO DO H PYLORI

Answer 25

- Câncer( inclusive história familiar) -ulcera - gastrite crônica - DISPEPSIA FUNCIONAL

Question 26

CRITÉRIOS DE SÍNDROME METABÓLICA

Answer 26

- Circunferência abdominal > 88 cm mulher > 102 homens - aumento da pressão > 130/80 - aumento dos triglicerídeos >150 mg/dL - aumento da glicemia de jejum > 110 mg/dL - diminuição HDL < 50 mg/dL

Question 27

Outras manifestações de menigite por Mycoplasma

Answer 27

artralgia miringite bolhosa anemia hemolítica menigite ASSÉPTICA

Question 28

ALTERAÇÕES LABORATORIAIS DO HIPOTIREOIDISMO

Answer 28

dimuição da HB e aumento VCM aumento de CPK hiperprolactinemia hipercolesterolemia hipoglicemia hiponatremia

Question 28

ALTERAÇÕES LABORATORIAIS DO HIPOTIREOIDISMO

Answer 28

dimuição da HB e aumento VCM aumento de CPK hiperprolactinemia hipercolesterolemia hipoglicemia hiponatremia

Question 29

CISTITE DE REPETIÇÃO

Answer 29

2 ep - 6 meses 3 ep - ano

Question 30

EMPIEMA

Answer 30

EXUSDATO POR LIGHT pH> 7,2 glicose >40 mg/dL bactérias

Question 31

PRESSÃO NO AVC

Answer 31

HEMORRÁGICO > 140 mmHg ISQUÊMICO >220/110 mmHg

Question 32

CONTRAINDICAÇÃO A TROMBÓLISE

Answer 32

AVC isquêmico ou hemorrágico Sangramento ativo ou prévio neoplasia plaq > 100.000 anticoagulação > INR 1,7 regiões extensas de hipodensidade

Question 33

MANIFESTAÇÕES EXTRA HEPÁTICAS DA HEPATITE C

Answer 33

CRIOGLUBULINEMIA - mais comum Porfiria cutânea tarda Glomerulonefrite menbrano proliferativa Doenças autoimunes liquen plano

Question 34

REDS FLAGS CEFALEIA

Answer 34

- Mudança do padrão da dor : pior da vida, dor acordar a noite - Invasão do SNC : febre, toxemia, rigidez nucal - Hemorragia/Sangramento: uso de anticogulante, defict focal, idade> 50 anos