Deck 1 - Estrabismo -> Anatomia

Question 1

Quais os ossos da parede lateral da órbita?

Answer 1

Zigomático e Asa Maior do Esfenoide

Question 2

Quais ossos compõem o teto da órbita?

Answer 2

Asa Menor do Esfenoide e Frontal

Question 3

Quais ossos compõem o assoalho da órbita?

Answer 3

Zigomático, Palatino e Maxilar

Question 4

Quais são os ossos da parede medial da órbita?

Answer 4

Maxilar, Corpo esfenoide, Etmoidal e Lacrimal

Question 5

Qual o angulo entre o eixo orbitário e o eixo visual?

Answer 5

23 graus

Question 6

Qual a função da Cápsula de Tenon?

Answer 6

Proteção e posicionamento correto do globo ocular, além de permitir a ação dos MEO

Question 7

Defina Anel de Zinn

Answer 7

Anel de Zinn é uma estrutura tendinosa (anel tendíneo), localizado no ápice orbitário, onde tem-se a origem comum dos quatro músculos retos extra-oculares (MRL, MRI, MRM e MRS).

Question 8

Quais estruturas passam pelo Anel de Zinn? (6 estruturas)

Answer 8

1- Nervo Óptico
2- Artéria Oftálmica
3- Nervo Nasociliar (ramo do oftálmico)
4- Porção superior do Nervo Oculomotor
5- Porção inferior do Nervo Oculomotor
6- Nervo Abducente

Question 9

Quais estruturas passam fora do Anel de Zinn? (3 estruturas)

Answer 9

1- Nervo Troclear
2- Ramo do Nervo Frontal
3- Nervo Lacrimal

(Passam pela fissura orbitária superior)

Question 10

Defina Espiral de Tillaux

Answer 10

Linha imaginária ao redor do limbo que une os 4 músculos retos

(Lembre-se: a espiral é diferente nos dois olhos, sentido horário e sentido anti-horário)

(RM < RI < RL < RS) (5,5mm < 6,5mm < 6,9mm < 7,7mm)

Question 11

M. RETO SUPERIOR: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 11

Origem: Anel de Zinn

Função: elevação, aducao e rotação medial

Inervação: N. Oculomotor (III par)

Vascularização: A. Oftálmica e Ramo Supraorbitário da A. Oftálmica

Relação: M. Elevador da Pálpebra Superior

Question 12

M. RETO INFERIOR: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 12

Origem: Anel de Zinn

Função: abaixamento, adução e rotação lateral do olho

Inervação: N. Oculomotor (III par)

Vascularização: A. Oftálmica

Relação: retratores da pálpebra inferior e Oblíquo inferior

Question 13

M. RETO MEDIAL: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 13

Origem: Anel de Zinn

Função: adução do olho

Inervação: N. Oculomotor (III par)

Vascularização: A. Oftálmica e A. Lacrimal

Relação: Seio Etmoidal

Question 14

M. RETO LATERAL: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 14

Origem: Anel de Zinn

Função: abdução do olho

Inervação: N. Abducente (VI par)

Vascularização: A. Oftálmica (ramo lateral)

Relação: M. Oblíquo Inferior

Question 15

M. OBLÍQUO SUPERIOR: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 15

Origem: superior e medial ao Anel de Zinn, na asa menor do esfenoide

Função: abaixamento, adução e rotação medial do olho

Inervação: N. Troclear (IV par)

Vascularização: A. Oftálmica

Relação: M. Reto Superior e Veia Vorticosa temporal superior

Question 16

M. OBLÍQUO INFERIOR: Defina Origem, Função, Inervação, Vascularização e Relação

Answer 16

Origem: Porção anterior e medial da órbita, lateralmente a fossa lacrimal

Função: elevação, adução e rotação lateral

Inervação: N. Oculomotor (III par - ramo inferior)

Vascularização: A. Oftálmica

Relação: M. Reto Inferior, M. Reto Lateral e Veia Vorticosa Temporal superior

Question 17

Defina Ligamento de Lockwood

Answer 17

É o ligamento suspensor do bulbo do olho, localizado na cápsula de Tenon

Question 18

Seios - Defina (superiores, inferiores, laterais e mediais):

Answer 18

Seio Superior -> Seio frontal e Fossa anterior do crânio

Seio Inferior -> Seio Maxilar

Seio Medial -> Seio Esfenoidal e Seio Etmoidal

Seio Lateral -> Fossa temporal e Fossa cranial média

Question 19

Músculo Esfíncter da Pupila e Músculo Ciliar - qual a sua inervação?

Answer 19

Nervo Oculomotor - Função Autônoma Parassimpática (via nervo ciliar curto)

Question 20

Qual a origem do Nervo Oftálmico? (Ramo de qual par craniano?) (Não confundir com o N. Óptico II par)

Answer 20

Vem do Nervo Trigêmeo (V Par)

Ramos do trigêmeo:
- Oftálmico (sensitivo)
- Maxilar (sensitivo)
- Mandibular (misto)

Question 21

Nervo Oftálmico - quais são as suas 3 raízes (gera quais nervos)?

Answer 21

1- N. Lacrimal
2- N. Frontal
3- N. Nasociliar longo e curto

(Lembrar que o N. Ciliar longo/curto (rever isso) tem inervação SIMPÁTICA do M. Dilatador da Pupila e também inerva a retina (por isso a dor na fotocoagulação)

Question 22

Vascularização- Qual a ORIGEM da Artéria Oftálmica:

Answer 22

Artéria Carótica INTERNA

Question 23

Vascularização INTRAOCULAR - Quais ramos surgem da A. Oftálmica:

Answer 23

1- A. Ciliares Posteriores Curtas (15-20, formam o circulo de Haller-Zinn) -> Irrigam a coróide

2- A. Ciliares Posteriores Longas

3- A. Ciliares Anteriores

Question 24

Vascularização RETINIANA - Defina:

Answer 24

1- CARÓTIDA EXTERNA -> PARTE EXTERNA:
Coriopapilar (ramos das ciliares posteriores curtas e anteriores) - irrigam a coróide

2- CARÓTIDA INTERNA -> PARTE INTERNA:
Artéria Central da Retina - irriga 1/3 interno da retina

Question 25

Defina as artérias que compõem o CÍRCULO ARTERIAL MAIOR DA ÍRIS:

Answer 25

Artérias ciliares anteriores + Artérias ciliares posteriores longas

Question 26

Vascularização da COROIDE:

Answer 26

Artérias ciliares posteriores CURTAS + Reflexão do círculo arterial maior da íris

Question 27

Defina CÍRCULO de HALLER-ZINN:

Answer 27

Estrutura formada pelas Artérias Ciliares Posteriores

(Penetram no globo ocular ao redor do N. Óptico, formando um anel em volta dele)

Question 28

Drenagem VENOSA - Defina o Sistema CILIAR:

Answer 28

Formado pelas VORTICOSAS (drenam o trato uveal - corpo ciliar, íris e coróide)

-> VORTICOSA SUPERIOR
Veia central da retina > Veia Vorticosa superior > Veia Oftálmica Superior > Seio Cavernoso

-> VORTICOSA INFERIOR
Veia Vorticosa inferior > Veia Oftálmica Inferior > Seio Cavernoso

Question 29

Qual a relação de TROMBOSE DE SEIO CAVERNOSO a INFECÇÃO DE PELE PERIORBITAL?

Answer 29

Existe o risco da trombose de seio cavernoso nessas infecções pelo fato da VEIA OFTÁLMICA SUPERIOR receber a drenagem das veias supratroclear, supraorbitária e angular, que drenam a pele na região orbital. Portanto, se houver infecção local, a drenagem acaba direcionando ao seio cavernoso, aumentando o risco de trombose desse seio!!

Question 30

Drenagem Venosa - Retina:

Answer 30

Veia Central da Retina > Veia Oftálmica Superior (drena a camada interna da retina)

Question 31

Qual o músculo MAIS LARGO de todos?

Answer 31

Músculo Reto Medial

Question 32

Qual o músculo mais longo dos RETOS?

Answer 32

Músculo Reto Superior

Question 33

Qual o músculo mais CURTO dos retos?

Answer 33

Músculo Reto Inferior

Question 34

Qual o músculo mais LONGO de TODOS?

Answer 34

Músculo Oblíquo Superior (40mm)

Question 35

Qual o músculo mais CURTO de TODOS?

Answer 35

Músculo Oblíquo Inferior (também é o único que tem origem na parede anterior)