Deck 1 - Conceitos Básicos

Question 1

Humor aquoso: taxa de produção x taxa de drenagem, qual pode variar?

Answer 1

Taxa de drenagem!

Question 2

PIO ELEVADA = Pensar em …

Answer 2

Aumento da resistência na drenagem do humor aquoso

Question 3

Localização do humor aquoso?

Answer 3

Câmara Anterior

Question 4

Quais as funções do humor aquoso? (5 itens)

Answer 4

1- Óptica

2- Sustentação (mantem a integridade do globo ocular, junto com a córnea e esclera)

3- Manutenção da PIO

4- Fornece substrato e remove metabólitos das estruturas a vasculares

5- Proteção

Question 5

Produção do Humor Aquoso - QUEM PRODUZ?

Answer 5

Processos Ciliares / Corpo ciliar

Mais especificamente, PARS PLICATA do Corpo Ciliar
(É uma região com prolongamentos)

Question 6

Como podemos dividir a Pars Plicata do Corpo Ciliar?

Answer 6

Epitélio Pigmentado (função de barreira hematoaquosa)

Epitélio NÃO Pigmentado (produção do humor aquoso)

Question 7

Humor Aquoso -> Produção - Como ocorre?

Answer 7

80% por Secreção ATIVA (hiperfiltração): dependente de ATP (bomba de Na/K e Anidrase carbônica), ocorre contra o gradiente de concentração

20% por Secreção PASSIVA: a favor do gradiente de concentração, ocorre por difusão e ultrafiltração, e por isso, depende da PA e da PIO (pq é regulado pela diferença de pressão hidrostática sanguínea e osmótica do corpo ciliar)

Question 8

Qual a composição do humor aquoso?

Answer 8

Na / Cl / Ácido ascórbico / Ácido lático

Question 9

Como ocorre a DRENAGEM do humor aquoso?

Answer 9

90% -> Via Trabecular (via clássica / via convencional)
(Via PIO dependente)

10% -> Via Uveoescleral (via não convencional)
(Não depende da PIO)

Question 10

Aumento de drenagem… lembrar de? (2)

Answer 10

1- Prostaglandina (aumento da permeabilidade)
2- Pilocarpina

Question 11

Qual músculo é responsável pela regulação da drenagem do humor aquoso e pela acomodação?

Answer 11

Músculo Ciliar (3 porções: longitudinal, circular e radial)

Question 12

O que ocorre na contração do M. Ciliar?

Answer 12

Coróide vai pra frente -> Rede Trabecular “se abre” -> Relaxamento da Zônula > Cristalino aumenta diâmetro AP

Question 13

Quais as mudanças nas 2 vias de drenagem relacionadas a idade?

Answer 13

1- Diminuição da celularidade
2- Aumento da deposição extracelular na malha trabecular
(Por isso o idoso tem maior risco de glaucoma)

Question 14

Dispersão Pigmentar e Pseudoesfoliação: qual o mecanismo e relação com a PIO?

Answer 14

Ocorre acúmulo de células e resíduos na malha trabecular -> Aumenta a resistência a drenagem do humor aquoso -> Aumento da PIO

Question 15

GPAA - Como ocorre?

Answer 15

Aumento de material extracelular -> malha trabecular com citoesqueleto alterado -> diminui sua celularidade -> aumenta a resistência a drenagem do humor aquoso -> Aumento da PIO

Question 16

Como o CORTICOIDE interfere na PIO?

Answer 16

Reduz a drenagem do humor aquoso!

Basicamente, o corticoide diminui a liberação de enzimas na matriz extracelular, reduzindo a liberação de prostaglandinas, reduz a permeabilidade vascular, aumenta a resistência da drenagem e reduz a drenagem via uveoescleral

Question 17

Pilocarpina - Relacione com PIO:

Answer 17

Pilocarpina é um parassimpático mimético (atua na contração de musculatura lisa)

Portanto, contrai músculo ciliar e aumenta os espaços intratrabeculares, aumentando a drenagem do humor aquoso

Question 18

Íris em Plateau - defina:

Answer 18

O corpo ciliar “roda”anteriormente, obstruindo o sulco ciliar (posterior) e o ângulo camerular (anterior) (Diagnóstico por UBM)

Question 19

Gonioscopia: buscar visualizar quais estruturas?

Answer 19

Raíz da Íris
Corpo Ciliar
Esporão Escleral
Trabeculado Pigmentado (malha trabecular)
Trabeculado Não Pigmentado (malha trabecular)
Linha de Schwalbe