Decisivo Flashcards
En que fase del estado de shock los mecanismos reflejos compensadores se activan y se mantiene la perfusion de organos vitales
No progresiva
A las sustancias que reaccionan con partes basicas de la celula se llaman
Colorantes acidos
Son documentos en los que un medico certifica el buen estado de salud o una enfermedad para justificar ausencia al trabajo
Certificado medico
Cuando el medico no le hace interrogatorio al paciente o lo hace de mala gana se le llama
Negligencia
Cual es el metodo que combina la histologia con la bioquimica en un estudio anatomopatologico
Histoquimica
Son alteraciones estructurales de tejidos y celulas que caracterizan una enfermedad o permiten diagnosticar un proceso etiologico
Cambios morfologicos
Son las consecuencias funcionales de los cambios morfológicos
Manifestaciones clínicas
Estudia las causas de una enfermedad
Etiologia
Es una zona de necrosis cuagulativa localizada
Infarto
Termino que se acuño para aludir la muerte de tipos específicos de células en momentos definidos durante el desarrollo de un organismo
Muerte celular
Es el aumento del numero de celulas de un organo o tejido, que en general determina un aumento de la masa de los mismos
Hiperplasia
Es un importante mediado quimico generado por las celulas endoteliales, macrofagos, neuronas y otros tipos de celulas y se puede comportar como radical libre y tambien convertirse en un anion peroxintrico muy reactivo
Oxido nitrico
Entre los metabolitos del acido araquidónico que son mediadores del dolor, fiebre y vasodilatación, son:
Prostaglandinas
Entre los metabolitos del acido araquidonico mediadores de la vasoconstriccion y aumento de la permeabilidad vascular tenemos:
Leucotrienos
En un proceso patologico, los mecanismos de aparicion de esta tambien se le conocen como
Patogenia
Cual es la vitamina que su deficiencia en el cuerpo puede ser causante de metaplasia en un tejido
Vitamina A
La privacion de nutrientes activa una respuesta celular adaptativa se llama
Atrofia
Es la necrosis coagulativa que sucede en un vaso sanguineo y se caracteriza por la gran cantidad de proteinas en la pared de los vasos lesionados
Necrosis Fibrinoide
La diátesis hemorrágica esta relacionada con la deficiencia de
Vitamina K
El sindrome de Korsakoff es por deficiencia de
B1 Tiamina
Sindrome deficitario asociado a demencia y diarrea
Niacina
Deficiencia que esta relacionada a anemia megaloblastica
Folatos
La prematuriedad
menor a 37 semanas
5% de los accidentes de transito son por factores humanos
FALSO, es el 95%
Los accidentes de transito son mas frecuentes en la poblacion femenina
FALSO
Que tipo de armas ejercen una accion mutilante en adultos
Auto contundentes
Tipo de lesion que se realiza por un objeto puntiagudo
Corto Contundente
Ejemplo de arma de fuego corta
Revolver
Como se clasifican las armas utilizadas por el ejercito de un pais determinado para defender a su nacion
Ofensivas
La mayoria de mutacion de genes autosomicos determina una expresion parcial en el heterocigoto y una expresion completa en el homocigoto
VERDADERO
Los trastornos cromosomicos es por alteraciones entre multiples formas y variantes de genes y factores ambientales
FALSO
El pleotropismo es cuando un solo gen mutante puede ocasionar muchos efectos aberrantes
VERDADERO
La heterogeneidad es cuando las mutaciones geneticas pueden dar lugar a mayores rasgos
VERDADERO
El conocimiento de autoridad genetica no solo es importante para el asesoramiento genetico si no tambien para comprender la patogenia de algunas enfermedades frecuentes
VERDADERO
El Kwashiorkor se caracteriza por una falta como de grasas
FALSO, es Marasmo
La heterocolitis necrosante no sugiere una prematuriedad del RN
FALSO
Que tipo de arterias se ven mas afectadas por esclerosis de Monckerberg
Arterias musculares
Las probabilidades de desarrollo de asterosclerosis esta tambien determinada por factores hereditarios tales, como:
Mutaciones genicas del receptor
Hiperlipidemia
DM
Las embolias por ateromas o trombo mural pertenecen a una de las manifestaciones clinicas mas frecuentes en el siguiente grupo de aneurismas
Aneurismas Aortico Abdominal
Las neumoconiosis provocadas por la inhalacion de algodon, lino y cañamos, reciben el nombre de
Bisinosis
El contacto con la aspergilosis broncopulmonar alergica puede llegar a provocar el siguiente tipo de patologia pulmonar
Bronquiectasias
Una de las principales causas de embolia cerebral
Trombos parietales cardiacos
Escriba 3 causas mas importantes de disfuncion endotelial
Alteraciones hemodinamicas
Hipercolesterolemia
Inflamacion
Las aortitis se asocian con mas frecuencia al siguiente tipo de aneurismas
Aneurisma aorta toracica
En la aterosclerosis que tipo de lesion tienen la capacidad de producir obstruccion parcial o total en las luces vasculares
Ateroma
Placas esteroescleroticas y placas ateroscleroticas
Que tipo de infartos hace referencia a un patron observado cuando solo los vasos intramusculares mas pequeños estan afectados
Microinfartos o multifocales
Los obreros que trabajan en la fabricacion de tableros o papel, podrian desarrollar el siguiente tipo de neumoconicosis
Bagasosis
El sindrome de Kartagener puede predisponer a la siguiente patologia pulmonar
Bronquiectasias
Es una enfermedad pulmonar que habitualmente se caracteriza por inflamacion cronica de las vias respiratorias y obstruccion variable del fluno aereo espiratorio que produce sintomas como sibilancias, disnea, opresion toracica y tos, variables en timepo e intensidad
ASMA
Los aneurismas causados por aterosclerosis se forman con mayor frecuencia en los siguientes vasos sanguineos
Abdominal
Iliacas primitivas o comunes
Escriba 3 factores predisponentes de embolia cerebral
IAM
Valvulopatias
Fibrilacion ventricular
Si la enfermedad de pequeños vasos progresa a trombosis y a oclusion total del vaso, produce infartos cavitarios en el parenquima cerebral, tambien identificados como
Infarto lacunares
Que tipo de infartos son el resultado de alteraciones de una placa seguida de un trombo coronario que se lisa antes de que la necrosis miocardica se extienda por todo el espesor de la pared
Infarto subendocardico no transmural
La proteina C reactiva es un marcador solido de muerte subita cardiaca
VERDADERO
Un infarto suele alcanzar su extension maxima en 7 a 10 dias
FALSO
La distribucion de la necrosis miocardica se correlaciona con la localizacion y la causa de la perfusion reducida
VERDADERO
PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 40 AÑOS DE EDAD OBTUVO UN RESULTADO
POSITIVO PARA SANGRE OCULTA EN HECES. ADEMÁS SE REALIZÓ UNA
COLONOSCOPIA, ENCONTRÁNDOSE UNA MASA PEDICULADA DELIMITADA DE
9MM DE DIÁMETRO, CON TALLO CORTO, EN LA PARTE SUPERIOR DEL RECTO.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TÉRMINOS ES EL QUE MEJOR DESCRIBE ESTA LESIÓN?
Adenoma
MUJER DE 32 AÑOS, REFIERE DOLOR PÉLVICO SORDO DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN.
LA EXPLORACIÓN FÍSICA REVELA UNA MASA ANEXIAL DERECHA. LA ECOGRAFÍA
ABDOMINAL MUESTRA UNA MASA QUÍSTICA OVÁRICA DE 7.5CM DE DIÁMETRO.
SE REALIZA UNA EXTRIPACIÓN QUIRÚRGICA DE LA MASA. SU SUPERFICIE ES LISA
Y NO PRESENTA ADHERENCIAS CON LAS ESTRUCTURAS PÉLVICAS
CIRCUNDANTES. MACROSCÓPICAMENTE, LA MASA QUÍSTICA ESTÁ LLENA DE
PELOS, MICROCÓPICAMENTE, SE IDENTIFICA EPITELIO ESCAMOSO, EPITELIO
GLANDULAR CILÍNDRICO ALTO, CARTÍLAGO Y TEJIDO CONJUNTIVO FIBROSO.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DIAGNÓSTICOS ES EL MÁS PROBABLE?
Teratoma
UN HOMBRE DE 66 AÑOS CON TOS CRÓNICA PRESENTA UN EPISODIO DE
HEMOPTISIS. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA NO SE ENCUENTRAN ALTERACIONES.
EL RX. DE TÓRAX MUESTRA UNA MASA DE 6CM EN EL PULMÓN DERECHO. LA
CITOLOGÍA DE ESPUTO REVELA CÉLULAS ESCAMOSAS NEOPLÁSICAS. ¿DÓNDE ES
MÁS PROBABLE QUE SE ENCUENTREN METÁSTASIS ORIGINADAS EN SU LESIÓN
PULMONAR?
Ganglios linfaticos hiliares
LA DISEMINACIÓN HEMATÓGENA ES CARACTERÍSTICA DE LOS CARCINOMAS,
PERO TAMBIÉN SE OBSERVA EN LOS SARCOMAS:
FALSO
UN TUMOR SE FORMA POR LA EXPANSIÓN CLONAL DE UNA SOLA CÉLULA
PRECURSORA QUE HA SUFRIDO DAÑO GENÉTICO (ES DECIR, LOS TUMORES SON
CLONALES
VERDADERO
UN GANGLIO LINFÁTICO CENTINELA SE DEFINE COMO “EL PRIMER GANGLIO EN
EL TERRITORIO LINFÁTICO REGIONAL QUE RECIBE LA LINFA DEL TUMOR
PRIMARIO”:
VERDADERO
UNA MUJER DE 38 AÑOS PRESENTA DISTENSIÓN ABDOMINAL, QUE HA IDO
EMPEORANDO EN LAS ÚLTIMAS 6 SEMANAS. EN LA TAC ABDOMINAL MUESTRA
UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL CAUSADA POR UNA MASA DE 6CM EN EL
YEYUNO. EN LA LAPAROTOMÍA SE RESECA UNA PORCIÓN DE INTESTINO
DELGADO. ¿CUAL ES LA TRANSLOCACIÓN CON ACTIVACIÓN DE ONCOGENESIS
NUCLEARES QUE SE PUEDE ENCONTRAR CON MAYOR PROBABILIDAD EN ESTE
TUMOR?
MYC
UN HOMBRE DE 22 AÑOS PRESENTA UNA LESIÓN PIGMENTADA Y SOBRE ELEVADA
EN EL ANTEBRAZO, QUE HA AUMENTADO DE TAMAÑO Y MUESTRA MAYOR
ASIMETRÍA, DE COLOR PARDO NEGRUZCA DESDE HACE 4 MESES. LA BIOPSIA
ECSISIONAL MUESTRA AGREGADOS DE CÉLULAS PIGMENTADAS, PLEOMORFAS,
QUE SE EXTIENDEN HACIA LA DERMIS RETICULAR. LOS ANTECEDENTES
FAMILIARES DE PACIENTE INDICAN UNA TÍA MATERNA FALLECIÓ POR UN TUMOR
PARECIDO Y QUE SU ABUELO SE SOMETIÓA UNA ENUCLEACIÓN DEL OJO
IZQUIERDO POR UNA MASA RETINIANA DE COLOR MARRÓN OSCURO. ¿CUÁL DE
LOS SIGUIENTES GENES ES MÁS PROBABLE QUE HAYA SUFRIDO MUTACIONES
CAUSANTES DE LOS HALLAZGOS EN ESTA FAMILIA?
P53 (gen de resupuesta al daño de ADN)
UNA NIÑA DE 3 AÑOS PRESENTA DIFICULTADES VISUALES EN EL OJO DERECHO.
EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACA UNA LEUCOCORIA EN EL OJO DERECHO,
COMPATIBLE CON LA PRESENCIA DE UNA MASA POSTERIOR. LA RM MUESTRA
UNA MASA QUE CASI LLENA POR COMPLETO EL GLOBO. SE REALIZA UNA
ENUCLEACIÓN DEL OJO DERECHO DE LA NIÑA. EL ANÁLISIS MOLECULAR DE LAS
CÉLULAS NEOPLÁSICAS INDICA LA AUSENCIA DE LAS DOS COPIAS DE UN GEN
QUE PARTICIPA EN EL CONTROL DEL CICLO CELULAR. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES
GENES ES MÁS PROBABLE QUE HAYA SUFRIDO MUTACIONES EN ESTA
NEOPLASIA?
RB
UNA MUJER DE 34 AÑOS SEXUALMENTE ACTIVA SE SOMETE A UNA EXPLORACIÓN
FÍSICA DE RUTINA, SIN QUE EN ELLA SE ENCUENTREN ALTERACIONES. COMO
PARTE DE LA EXPLORACIÓN PÉLVICA SE OBTIENE UNA CITOLOGÍA
CERVICOVAGINAL. EL ESTUDIO REVELA UNA DISPLASIA EPITELIAL SEVERA
(LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO). ¿CUÁL DE LAS
SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS ES LA MÁS ADECUADA PARA ESTA
PACIENTE?
Escision
UN HOMBRE DE 55 AÑOS HA PRESENTADO HEMOPTISIS Y TOS PROGRESIVA
DURANTE EL ÚLTIMO MES. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE AUSCULTAN
SIBILANCIAS EN EL PULMÓN DERECHO POSTERIOR. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
REVELA UNA MASA PERIHILIAR DERECHA DE 6CM. SE REALIZA UNA PUNCIÓN
ASPIRACIÓN CON AGUA FINA, CUYA MORFOLOGÍA CORRESPONDE A UN
CARCINOMA BRONCOGÉNICO DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS. EN EL ANÁLISIS
MOLECULAR DE LAS CÉLULAS NEOPLÁSICAS SE IDENTIFICA UNA MUTACIÓN DEL
GEN P53. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS ES EL RESPONSABLE MÁS
PROBABLE DE LA TRANSFORMACIÓN NEOPLÁSICA?
Perdida de la detencion del ciclo celular
LA DISEMINACIÓN LINFÁTICA ES LA VÍA MÁS COMÚN PARA LA DISEMINACIÓN
INICIAL DE LOS SARCOMAS
FALSO
MASA HILIAR DERECHA DE 5cm. SE REALIZA UNA BRONCOSCOPÍA, Y LAS
MUESTRAS DE BIOPSIA PULMONAR REVELAN UN CARCINOMA ANAPLÁSICO DE
CÉLULAS PEQUEÑAS PULMONAR. ENTRE LOS ANTECEDENTES FAMILIARES SE
ENCUENTRAN TRES FAMILIARES MATERNOS DE PRIMER GRADO QUE SUFRIERON
LEUCEMIA, UN SARCOMA Y UN CARCINOMA ANTES DE LOS 40 AÑOS DE EDAD.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PRODUCTOS GÉNICOS ES MÁS PROBABLE QUE SE
HAYA ALTERADO POR UNA MUTACIÓN PARA DAR LUGAR A ESTOS HALLAZGOS?
P53
SE REALIZA UN ESTUDIO SOBRE LOS HALLAZGOS MAMOGRÁFICOS EN MUJERES
EN EDAD FÉRTIL. EL ESTUDIO IDENTIFICA LAS MAMOGRAFÍAS EN MUJERES DE
EDAD FÉRTIL. EL ESTUDIO IDENTIFICA LAS MAMOGRAFÍAS QUE PRESENTAN
QUISTES DE 1-5cm CON MICROCALCIFICACIONES FOCALES Y DENSIDADES
CIRCUNCIDANTES. LA PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA EXTRAE LÍQUIDO
TURBIO CON ESCASAS CÉLULAS. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CAMBIOS
HISTOLÓGICOS ES MÁS PROBABLE QUE SE ENCUENTRE EN ESTAS LESIONES?
Metaplasia apocrina
UNA MUJER DE 27 AÑOS SE NOTA UN BULTO EN LA MAMA DERECHA, TIENE
MENSTRUACIONES NORMALES, SU HISTORIA REPRODUCTIVA ES G3, P3 Y TUVO SU
ÚLTIMO PARTO HACE 5 AÑOS. EN LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UN ÁREA
FIRME E IRREGULAR DE 2cm POR DEBAJO DEL MARGEN LATERAL DE LA AREOLA.
ESTA TUMORACIÓN ES INDOLORA Y MÓVIL. NO SE RECONOCEN LESIONES EN LA
PIEL SUPRAYACENTE NI ADENOPATÍAS AXILARES. LA BIOPSIA MUESTRA
PRESENCIA DE UN MAYOR NÚMERO DE CONDUCTOS DILATADOS RODEADOS POR
TEJIDO CONJUNTIVO FIBROSO. TAMBIÉN SE OBSERVAN CONDUCTOS LLENOS DE
LÍQUIDO CON METAPLASIA APOCRINA. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS
PROBABLE?
Condicion Fibroquistica
LA NOMENCLATURA DE LOS TUMORES EPITELIALES BENIGNOS ES MÁS
COMPLEJA; ALGUNOS SE CLASIFICAN SEGÚN SU CÉLULA DE ORIGEN, OTROS
SEGÚN SU APARIENCIA MICROSCÓPICA Y OTROS SEGÚN SU ARQUITECTURA
MACROSCÓPICA:
VERDADERO
TUMORES MALIGNOS INDIFERENCIADOS SE DESIGNAN ASÍ AL 2% DE LOS
TUMORES MALIGNOS QUE ESTÁN COMPUESTOS POR CÉLULAS DE ORIGEN
DESCONOCIDO:
VERDADERO
LOS HAMARTOMAS SON MASAS DESORGANIZADAS COMPUESTAS POR CÉLULAS
AUTÓCTONAS DEL TEJIDO AFECTADO:
VERDADERO
AUNQUE LA DISPLASIA PUEDE SER UN PRECURSOR DE LA TRANSFORMACIÓN
MALIGNA, NO SIEMPRE PROGRESA A UN TUMOR MALIGNO:
VERDADERO
LAS MUTACIONES PUNTUALES DE LOS GENES DE LA FAMILIA RAS CONSTITUYEN
EL TIPO MÁS COMÚN DE ANOMALÍAS QUE INVOLUCRA PROTOONCOGENES EN
LOS TUMORES HUMANOS
VERDADERO
La queratomalacia es un signo característico por la deficiencia de:
Vitamina A y también xerofltalmia
Beriberi seco y húmedo, síndrome de Wernicke, síndrome de Korsakoff
4. En qué tipo de desnutrición encontramos pérdida global del pelo y signo de bandera
(Cambios de coloración)
Kwashiorkor
vitamina que cuando falta produce queilosis, dermatitis y neuropatía periferica
Vitamina B6
Cual es la Triada hepática
arteria hepática, conducto biliar y vena porta.
Fibrosis progresiva y reorganización de la arquitectura vascular del hígado,
responsable de la mayoría de los casos de hipertensión portal
CIRROSIS
VIRUS HEPATOTRÓPICO CUYO PERIODO DE INCUBACION ES DE 3-6
SEMANAS CON TRASMICION FECAL ORAL
VHA
SU DÉFICIT PRODUCE HEMORRAGIAS (PIEL PURPURA Y EQUIMOSIS)
Hemorragia Gingival. Petequias
DÉFICIT DE VITAMINA C
FACTORES DE RIESGO PARA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA:
DMII,
OBESIDAD, HIPERLIPIDEMIA O HIPERCOLESTEROLEMIA.
El tipo de cancer pumonar mas frecuente es el carcinoma epidermoide (20%):
FALSO
El mesotelioma torácico se origina unicamente en la pleura parietal
FALSO
La diseminacion hematogena es característica de los sarcomas, pero también se
observa en los carcinoma:
VERDADERO
Un tumor se forma por la expansión clonal de una sola célula precursora qué ha sufrido
daño genetico ( es decir, los temores son clonales).
VERDADERO
Un ganglio linfático centinela se define como “El primer ganglio en el territorio linfático
regional que recibe la linfa del tumor primario”
VERDADERO
La nomenclatura de los tumores epiteliales benignos es más compleja, algunos se
clasifican según su célula de origen, otros según su apariencia microscopica y otros según
su arquitectura macroscopica
VERDADERO
Tumores malignos indiferenciados se designan así al 2% de los temores malignos qué
están compuestos por células de origen desconocido:
VERDADERO
Los hamartomas son masas desorganizadas compuestas por celulas autoctonas de
tejido afectado
VERDADERO
Las mutaciones puntuales de los genes de la familia RAS constituyen el tipo más común
de anomalías que involucra protooncogenes en los tumores humanos
VERDADERO
Las siembra de cavidades y superficies corporales ocurre cuando una neoplasia maligna
penetra en un “CAMPO ABIERTO” natural que carece de barreras físicas
VERDADERO
Además de las mutaciones del ADN, las aberraciones epigeneticas también constituyen
a las propiedades malignas de las celulas tumorales
VERDADERO
La cadherina E, es una proteina de la superficie celular que rompe la adhesividad
intercelular
FALSO
Una vez activada P53 permite la transformación neoplasica al inducir la detención
transitoria del ciclo celular, la sentencia (DETECCIÓN PERMANENTE DEL CICLO
CELULAR) o la muerte celular programada (APOPTOSIS)
FALSO
Las proteínas transformastes de varios virus de ADN oncogenos de animales y seres
humanos también activan las actividades inhibidoras del crecimiento de RB: V
FALSO
La APC es un componente de la vía de señalizacion WNT, que tiene una función
importante en el descontrol del crecimiento y la diferenciación celular durante el desarrollo
embrionario
FALSO
Una de las características más importantes de los tumores benignos es la capacidad de
generar metástasis:
FALSO
El abuso de OH aumenta el riesgo de carcinoma orofaringeo (Labios, laringe y
esofago)
FALSO
La diseminacion linfática es la vía más común para la diseminacion inicial de los
sarcomas
FALSO
Los tumores son sensibles a la muerte celular programada
FALSO
Los tumores no tienen la capacidad de proliferar sin estímulos externos, generalmente
como consecuencia de la actividad de oncogenes
FALSO
Los tumores malignos no tienen la capacidad de eludir la respuesta inmunitaria del
huésped
FALSO