DDY 2 Flashcards
yumuşak damak kaslarından …….damağı yukarı kaldırır ve tuba ağzını açar
m. tensor veli palatini
……..damağı arkaya çekerek orofarenks ve nazofarenks arasındaki pasajı kapatır tubanın ağzını kapatır
m. levator veli palatini
çocuklarda sadece……çalışır
m. tensor veli palatini
yarık damak yarıklarında ……kası çaaışmadığıundan orta kulak patolojilerine sık rastlanır
m. levator veli palatini
DUDAK - DAMAK YARIKLI BEBEKLERDE
GÖRÜLEN PROBLEMLER
BESLENME PROBLEMI
SIK SIK GAZ YUTMA
OTITIS MEDIA
BURUNDAN GIDA GELMESI
ASPIRASYON PNÖMONILERI
GELIŞME GERILIĞI
DIĞER ANOMALILER EŞLIK EDEBILIR
PSIKOLOJIK PROBLEMLER (AILE)
bebek ddy vakalarında MÜMKÜNSE …. TEŞVIK
EDILMELI
ANNE MEMESINI ALMASI
ddy beslenme kuralları
IRI UÇLU VE BÜYÜK DELIKLI BIBERONLAR
(AĞIZIN ARKASINA BOŞALAN)
ŞIRINGA ILE BESLEME
ELASTIK SIKMALI ŞIŞELERIN KULLANIMI
KAŞIKLA BESLEME
YEMEKTE VE SONRASINDA 45 DERECEDE
TUTULMASI
UYURKEN YAN YATIRILMALI
ddy ameliyat zamanı
genel olarak 10 kuralı
10 kuralı nedir
AĞIRLIK 10 POUND ÜZERINDE (4500 GR)
HB 10 GR IN ÜZERINDE
YAŞI 10 HAFTA ÜZERINDE OLMALI
dudak yarıkları ne zaman tamir edilmeli
3-6 ay
damak yarıkları ne zaman tamir edilmeli
12-18 ay
dudak yarıklarında ALVEOLER ARK YARIĞI KOLLAPS AÇISINDAN
DEĞERLENDIRILIR. GEREKIRSE “…. YAPILIR
PRESURGICAL
MAKSILLER ORTHODONTICS”
presurgical orthdontic ne zaman başlanmalıdır
doğumdan sonra 1. veya 2. haftada
ddy de en sık uygulanan yöntem nedir
tek yanlı millard rotation
millard yöntemi tek yanlı dudak yarıklarında medialdeki bölüm……..doğru çevrilir
aşağıya
millard yönteminde tek yanlı dudak yarıklarında Lateral dudak parçası ….. ilerletilir.
defektin içine doğru dudak burun oluğunun hemen altına
ddy zigzag kapama yöntemi
tennison triangular
tennison metodunda ……kısmına horizontale yakın bir insizyon yapılır
Medialdeki yarığın alt
tennison metodunda Trianguler parça ….. kapama yapılır.
lateral flep içine şekillendirilerek
neden iki yanlı dudak yarığı zorludur
İLERI DOĞRU BELIRGIN PREMAKSILLA
GENIŞ VE YAYVAN BURUN UCU
PROLABIUM
KISA KOLUMELLA VEYA KOLUMELLA YOKLUĞU
bilateral yarıklarda İLERDE YERLEŞMIŞ PREMAKSILLAYI GERIYE ALMAK IÇIN
“….” ÖNEMLI
PREOPERATIVE MAKSILLER ORTHOPEDICS
bilateral yarıklarda premaksillanın tamirinasıl yapılır
1- dudak tamiri veya lip adehsion
2- kafa bonesi
3- cerrahi premaksillanın eksizyonu veya geriletme
4- premaksilla retansiyon cihazları
5- nazoalveoler moulding
(AĞIR ORTA YÜZ HIPOPLAZISI) bilateral yarıklarda ne yapılır
CERRAHI PREMAKSILLA EKSIZYONU VEYA
GERILETME
latham cihazı nedir
premaksilla retansiyon cihazı
greyson cihazı nedir
nazoalveoler moulding
NORMALDE …..
VELOFARENGIAL VALVI KAPATIR
DAMAK VE DAMAK KASLARI
DAMAK YARIĞINDA ……
YAPILAMAZ AĞIZ IÇI BASINÇ OLUŞTURULAMAZ
BUNUN SONUCUNDA BESLENME VE KONUŞMA
ETKILENIR
VELOFARENGIAL KAPAMA
yarık damakta problemler nelerdir
BESLENME BOZUKLUĞU
KONUŞMA BOZUKLUĞU
İŞITME VE ORTA KULAK PROBLEMLERI
% 30’UNDA EK ANOMALI
PSIKOLOJIK PROBLEMLER
ANLAŞILABILIR KONUŞMA YAKLAŞIK …AYDA
BAŞLADIĞINDAN DAMAK YARIĞI ONARIMI BU
TARIHTEN ÖNCE YAPILMALIDIR
18.
damak yarığı cerrahisinin amaçları
DÜZGÜN KONUŞMA
DÜZGÜN ORTA YÜZ GELIŞIMINI
İŞITME BOZUKLUĞU
DIŞLERIN UYUMU
von langenback yöntemi …..defektler için kullanılır
geniş
von langenback yöntemi ….aşamalıdır
iki
von langenback yönteminde sert damak …….flep ile kapatılır
bipediküllü mukoperiostal flepile kapatılır
von lamgenback yönteminde yarık olmayan taraf vomer üzerinde mukoperiostiumda ……oluşturularak nazal mukoza ile kapatılır
nazal mukoza
damak yarıklarında dar ve submukozal yarıklarda çok iyi bir seçenek olan teknik
double opposing z plasti
hem uzunluk arttırılır hem de levator palatin kasın üzerini örtmesi sağlanır hangi teknik
double opposing z plasti
v-y geri time yöntemi nazal insizyon nereye yapılır
sert damağın arka kenarının hemen gerisine
v-y geri itme yönteminde açık bölüler….. kısımda bırakılarak yumuşak damağın uzunluğunda düzeltme girişiminde bulunulur
anterior
submukoz damak yarığı bulguları nelerdir
DAMAĞIN ORTASINDA KASLARDA AYRIŞMA
SERT DAMAĞIN ARKA KISMINDA ÇENTIK
BIFID UVULA
submukoz damak yarığğı çoğunlukla ……..
asemptomatik
submukoz damak yarığında %….. valofarengeal yetmezlik gerçekleşir
15
submukoz damak yarığında neden valofalangeal yetersizlik bulguları gelişir
KISA DAMAK
SINIRLI HAREKET
KONUŞMA SIRASINDA ÇABUK YORULMA
submukoz damak yarığının klinik tanısı nasıl konur
burundan ışık verilidğinde ağızdan gözlenir
submukoz damak yarığında ne zaman cerrahi tedavi yapılır
konuşma değerlendirilebilecek yaşa gelene kadar gereksiz
valeofarengeal yetersizlik nedir
YUMUŞAK DAMAK VE UVULADAKI
KASLARIN YETERSIZLIĞI SONUCU AĞIZ VE
BURUN BOŞLUKLARI TAM KAPANAMAZ
VELOFARENGEAL YETERSIZLIKTE
CERRAHI TEDAVI
FARENGEAL FLEP CERRAHISI (SUPERIOR, INFERIOR)
FARINGOPLASTI (HYNES, ORTICOCHEA)
DAMAK UZATILMASI VE LEVATOR KAS TAMIRI
ARKA DUVAR BÜYÜTÜLMESI (TEFLON, PROPLAST)