Dçs Exantemáticas Flashcards
PED 1 - MED
EXANTEMA MACULOPAPULAR
→ Febre mantém com exantema:
- (Co): ___ Ag: (familia - gênero)
- (o) ___ Ag:
- SARAMPO - Paramyxoviridae - Morbilivirus
2. RUBÉOLA - Togaviridae - Rubivirus
EXANTEMA COM VESÍCULAS
- (Polimorfico): ___ Ag: __ - (…)
- (+nádegas): __ --_ Ag: ___ _
- Varicela - Vírus Varicela-Zóster (VVZ)
2. Dç Mão-Pé-Boca - Coxsackie A16
EXANTEMA + Alteração cavidade oral:
- Koplik = ___
- (Morangox2): ___ Ag: _. __ (…) - __ __
- (parótida): ___ Ag: __-__ __ (…)
- (Morangox1): __ _ ___ é uma __
- SARAMPO
- Escarlatina - S. Pyogenes (SGA) - exotoxina pirogênica
- Mononucleose - Epstein-Barr Vírus (EBV)
- Dç de Kawasaki - Vasculite
ARBOVIROSES -Exantemas + Febre - Características:
- Dengue - __ na fase __ ou __ Febre
- Chikungunya - __ (+ comum) ou __ + febre __
- Zika - ___ __ + __
- INESPECÍFICO na fase AGUDA ou pós da febre
- Maculopapular (+c) ou inespecífico + febre súbita
- PRURIGINOSO difuso + conjuntivite
SARAMPO - “___” NC!
Pródromo: #Febre: \_\_ qdo surge exant. #Sinais típicos: CoCoCo: \_\_ (_/_) / \_\_(\_\_) / \_\_ #Enantema: SInal de \_\_
“Parampo 36” NC!
Pródromo: # pico qdo surge exantema # Tosse (1º/Ú) / Conjuntivite (fotofobia) / Coriza # Sinal de KOPLIK
Rubéola - “___” NC!
Pródromo: \_\_\_↓! #Febre ↓ #Sinais típ: \_\_ nas regiões: \_\_ / \_\_ / \_\_ #Enantema: \_\_ de \_\_ (ñ é ptgnmnco)
“Ru3óla” NC!
Pródromo: LEVE! # baixa # LINFONODOS - Retroauricular / Occipital / Cervical # S. de Forchheimer (Não é ptgmco)
TRIFÁSICO:
Eritema Infeccioso - “___”
Pródromo: __ ou __ - s/ ligação direta c/ __
EXANTEMA
- __ __
- __ __ em __
- __ (__)
“Eritema NÃO Infeccioso”
Pródromo: INESPECÍFICO ou INEXISTENTE - s/ ligação direta c/ exantema
EXANTEMA
TRIFÁSICO:
- Face esbofeteada
- Exantema reticulado em tronco
- Recidiva (vasodilatação)
Exantema Súbito ou ___ (__)
Pródromo #Febre \_\_ - some em \_\_ - EXANTEMA surge \_\_ \_\_
EXANTEMA #Tipo: "gênero" #Começa em \_\_ #Descamação? _
Roséola (infantum)
Pródromo # ALTA - some em crise - EXANTEMA surge horas depois
EXANTEMA # Róseo / Claro / Fugaz # TRONCO #Ausente
Descamação? _
VARICELA - “___”
Pródromo: \_\_\_ #Febre dura até _d após exantema
EXANTEMA #Tipo: "5" - \_\_\_ - _ / _ / _ / _ / _
“V aricel4 - 54”
Pródromo: INESPECÍFICO # 3
EXANTEMA # POLIMÓRFICO - mácula / pápula / VESÍCULA / pústula / crosta
ausente
Sd Mão - Pé - Boca
EXANTEMA: 1, 2, 3! ou 4 em:
• __ / __ / __
• Pode acometer __
• Não é ___
Sd Mão - Pé - Boca
EXANTEMA: máculas, pápulas, Vesículas! ou pústulas em:
• Mão / Pé / Cavidade Oral
• Pode acometer nádegas
• Não é Pruriginoso
Sd. MONONUCLEOSE Infecciosa - “__”
Pródromo - evolução ___ (pode ser grave)
PRINCIPAL:
• F__
• F__
• F GENERALIZADA
+ ___ e/ou ___ (VSM)
+ F__
+ Leuco__ com atipia __
“Dç do Beijo”
Pródromo - evolução INSIDIOSA!
PRINCIPAL:
• Faringite
• Fadiga
• Linfadenopatia GENERALIZADA
+Esplenomegalia e/ou Hepatomegalia
+Febre
+Leucocitose com Atipia Linfocitária
ESCARLATINA
Pródromo:
• PRINCIPAL: __ (dç __)
• Língua em __ __→__
ESCARLATINA
Pródromo:
• Faringite (dç estreptocócica)
• Língua em morango branco → vermelho
Dç de Kawasaki - “__”
“__ que acomete __ de __ calibre, principalmente as __”
Tto: \_\_ IV (IVIG) + \_\_ ↑ dose até _ dias após Dx
“Ofç de CA•AEA ki”
“Vasculite que acomete artérias de médio calibre, principalmente as coronárias”
Tto: Imunoglobulina IV (IVIG) + AAS ↑ dose até 10d após Dx
COMPLICAÇÕES
SARAMPO
- COomum
- letal
- outras: _ / _
COMPLICAÇÕES
SARAMPO
- OMA
- Pneumonia
- PTI / Encefalite
COMPLICAÇÕES
RUBÉOLA
• A_ / T_ / E_
COMPLICAÇÕES
RUBÉOLA
• Artropatia / Trombocitopenia / Encefalite
COMPLICAÇÔES
ERITEMA INFECCIOSO
• +comum: __ __ transitória
• fetal: _ / _
• Sd “__ e __” (papular-purpúrica)
COMPLICAÇÔES
ERITEMA INFECCIOSO
• Crise aplásica Transitória
• ANEMIA / hidropsia
• Sd “Luvas e Meias” (papular-purpúrica)
COMPLICAÇÕES
EXANTEMA SÚBITO
• __
COMPLICAÇÕES
EXANTEMA SÚBITO
• Crise Febril (convulsão)
COMPLICAÇÕES
VARICELA
- ”+ comum”
- “AAS”
….. (disfunção __ e __) - “latente”
- após dç viral, “equilíbrio”
COMPLICAÇÕES
VARICELA
- Infecção Bacteriana 2ª
- Sd. de Reye (disf. hepát. e encefalopatia)
- Herpes - Zóster
- Ataxia cerebelar
COMPLICAÇÕES
MONONUCLEOSE (pouco comuns)
- Ruptura __
- Obstrução __
- SNC: C_ / C_ / Sd _
COMPLICAÇÕES
MONONUCLEOSE (pouco comuns)
- Ruptura Esplênica
- Obstrução VAS
- Cefaleia / Cerebelite / Sd. Reye
COMPLICAÇÕES
KAWASAKI
•
COMPLICAÇÕES
KAWASAKI
• ANEURISMAS CORONARIANOS
EXANTEMA MACULOPAPULAR
→ Febre acaba, exantema surge
- (trifásico) ___ ___ Ag: (família - gênero)
- Febre some em crise: ____ __ Ag:
EXANTEMA MACULOPAPULAR
- ERITEMA infeccioso - Parvoviridae (B19) - Erythrovirus
- EXANTEMA súbito - Herpesviridae (HHV6) - Roseolovirus
SARAMPO - “___” NC!
EXANTEMA #Tipo: _ _ "gênero" - \_\_ com áreas \_\_ #Início: \_\_ (e \_\_ do \_\_) > \_\_ lenta #Descamação: \_\_
“Parampo 36” NC!
Exantema: # MP Morbiliforme - confluente com áreas sãs # Retroauricular (e raíz do cabelo) > Craniocaudal lenta # Furfurácea
pós: __ até _d - susc / __ até _d para .. >_m
SARAMPO - “___” NC!
TTO: __ _ (1 dose __ + 1 dose __)
Profilaxia #pré: vacinas \_\_ e \_\_ - c/ _ e _ meses
“Parampo 36” NC!
Vit. A (1 dose AGORA + 1 dose amanhã)
Vacina tri e tetraviral - c/ 12 e 15m
Vacina até 3d - susc / IG até 6d para IG>6m
Rubéola - “___” NC!
EXANTEMA #Tipo: "gênero" - + \_\_, ñ \_\_ #Progressão: \_\_ rápida #Descamação? \_\_
“Ru3óla” NC!
EXANTEMA # Rubiliforme - + delimitado, ñ conflui # craniocaudal RÁPIDA # Ausente
Rubéola - “___” NC!
TTO: _
Profilaxia #pré \_\_ e \_\_ c/ _ e _ meses #pós: \_\_ ou \_\_ até _d
“Ru3óla” NC!
SUPORTE
Profilaxia # triplice e tetraviral c/ 12 e 15m # tri ou tetra até 3d
VARICELA - “___”
TTO - __ e:
__ Via _ (_mg/kg/dose) _x/dia por _d
→ >_ anos não \_\_ → cça >_ meses c/ dç \_\_ → em uso de CTC não \_\_ ou \_\_ → uso crônico de \_\_ → 2º caso em mesma \_\_
“V aricel4 - 54”
Sintomáticos e: ACICLOVIR VO (20mg/kg/dose) 4x/dia 5d
→ >12a ñ gestante → cça >12m c/ dç crônica → em uso de CTC ñ IMNsupressor ou inalatório → uso crônico de salicilato/AAS → 2º caso em msma casa
VARICELA - “___”
Profilaxia #pré: vacina \_\_ + reforço de 4-6 a
#pós : → Vacina: até _d em > _m → IGHAVZ até _d em: _, _ e \_\_: • \_\_ < _sem - SEMPRE • \_\_ ≥ _sem. se mão ñ imunizada • a \_\_ se mãe c/ varicela de _d antes até _d depois do parto
“V aricel4 - 54”
Profilaxia # tetra viral + reforço de 4-6 anos
#pós: → Vacina: até 5d em > 9m → IGHAVZ até 4d em: IMND, Gest e RN: • PT < 28sem - SEMPRE • PT ≥ 28sem se mãe não imunizada • Termo se mãe c/ varicela de 5d antes até 2d depois do parto
Sd. MONONUCLEOSE Infecciosa - “__”
EXANTEMA - após ___ ou ___
Diagnóstico - Pesquisa de anticorpos IgG e IgM contra o antígeno __ do .._ (anti-_..)
C.I: __ (sd. __)
“Dç do Beijo”
EXANTEMA - Após Amoxicilina ou Ampicilica
Diagnóstico - Pesquisa de anticorpos IgG e IgM contra o antígeno capsídeo do EBV (anti-VCA)
C.I: AAS (sd. Reye)
ESCARLATINA
EXANTEMA # micropapular difuso - "\_\_" # surge em \_\_ e \_\_ (central) # Descamação \_\_ em extremidades
# Filatov - hiperemia malar c/ palidez \_\_ # Pastia - + intenso em áreas de \_\_
ESCARLATINA
EXANTEMA # Micropapular difuso - "lixa" # Pescoço e tronco # lamelar em extremidades
# Filatov - hiperemia malar c/ palidez peribucal # Pastia - + intenso em áreas de dobras
ESCARLATINA
Tto - Penicilina VO por __ dias
→ Esquema: __ _mg/kg/dia _x/dia
ESCARLATINA
Tto - Penicilina VO por 10 dias
→ Esquema: Amoxicilina 50mg/kg/dia 3x/dia
Dç de Kawasaki - “__”
Critérios clínicos diagnósticos:
• __ + 4/5:
\+ C \+ A• \+ A \+ E .... (s/ \_\_) \+A ki
“Ofç de CA•AEA ki”
Critérios clínicos diagnósticos:
• FEBRE por 5d + 4/5:
\+ Conjuntivite bil. ñ exsudativa \+ Adenomegalia cervical (única) \+ Alt. de Cav. Oral \+ Exantema inespecífico (s/ vesícula) \+ Alt. de extremidades ki
PRURIGO ESTRÓFULO - “___”
Exantema ___-___, pode ter ___ e é em geral ___
Aparece em áreas ____, geralmente de ____
” picada de inseto”
Exantema maculo-papular, pode ter vesículas e é em geral pruriginoso
Aparece em áreas expostas, geralmente de noite