datos importantes Flashcards
sodio
135-145 mg/dl
osm de agua
275-290 mOsm/kg
formula osmolaridad
2 X Na + glucosa/18 + (urea/2.14)/2.8
formula tonicidad
2 X Na + glucosa/18
calcio
9-10 mg/dl
potasio
3.5-4 meq/l
magnesio
1.7-2.2 mg/dl
fosfato
2.5-4.5 mg/dl
leucocitos adulto
5,000 - 10,000
leucocitos recien nacido
300,000
reduce a 10,000 tras 1 semana
neutrofilos
2,000 - 7,500
60-70%
linfocitos
20-40%
monocitos
<10%
eosinofilos
< 5%
basofilos
< 1%
hb
12-14 mg/dl mujeres
14-17 mg/dl hombres
16-23 mg/dl recien nacidos (hasta 2 meses)
hematocrito
36-46% mujeres
42-52% hombres
52-60% recien nacidos hasta 1 año
hematies por microlitro
3.5-5 millones mujeres
4-4.5 millones hombres
5-6.5 millones recien nacidos
volumen corpuscular medio
80-100 fl
concentracion corpuscular media de hb (MCHC)
32-36%
hb corpuscular media
27-31 picogramos
plaquetas
150,000 - 400,000
anistocitosis
hematies de diferentes tamaños
poiquilocitosis
desigualdad en la forma de hematies
comun en fibrosis de medula osea
esferocitos
hematíes esfericos
comun en anemias autoinmunes
eliptocito
hematie eliptica
comun en anemias
estomatocitos
hematies con depresion central en forma de boca abierta
comun en anemias hemoliticas autoinmunes y hepatopatias
dacriocitos
hematies forma lagrima
comun fibrosis medula osea y cancer medula osea
esquistocitos
hematies fragmentados
comun de hemolisis intravascular
dianocitos
hematies con clara central aun mas transparente
comun anemias ferropenicas, hepatopatias y hemoglobinopatias
drepanocitos
hematies falciformes/ semilunares
comun de hemoglobinopatias (anemia falciforme)
acabtocitosis
hematies con espiculas (spikes)
corpusculos de Howell-Jolly
corpusculos azul oscuro = restos nucleares
hipoesplenismo/ esplenectomia, anemias megaloblasticas
anillos de Cabot
anillo rosado en citoplasma
alteraciones de eritropoyesis
cuerpos de Heinz
granulos unicos en los extremos de hematies = precipitaciones de Hb anormal
hemoglobinopatias inestables, talasemia alfa, deficit G6PDH
reticulocitos
hematies inmaduros
aun conservan sus ribosomas
anemias regenerativas
puntos basofilos en citoplasma
acumulos de ribosomas
intoxicaciones por metales pesados, anemias hemoliticas, talasemias, sindrome mielodisplasico y leucemias
anomalia alder reilly
granulaciones muy nitidas (sharp) violetas en citoplasma
mucopolisacaridosis (deficit enzima que digiere azucares –> acumulacion de azucar en granulocitos)
cuerpos de Dohle
inclusiones citoplasmaticas rectangulares/ ovales basofilicas
infecciones, quemaduras, quimio, sindrome mielodisplasico, neoplasias mieloproliferativas
bastones de AUER
estructuras citoplasmaticas forma baston
patogemonomicos de leucemia
tiñen con mieloperoxidasa + fosfatasa acidica
anomalia Pelger-Huet
nucleo segmentado en dos unidos por una banda muy fina (por escasa segmentacion nuclear)
infecciones, sindrome mielodisplasico, neoplasia mieloproliferativa, anemia aplasica, anemia megaloblastica, leucemia mieloide aguda
hipersegmentacion nuclear
4 o mas segmentos nucleares
anemias megaloblasticas, anemias por enf renal, sindrome mielodisplasico
linfocitos estimulados
linfocitos muy grandes con citoplasma basofilo y con nucleo que contiene 1 o mas nucleotidos
infecciones virales
tricoleucocito
elongacion citoplasmatica (pseudopodos o pelos)
tricoleucemia
contenido de vacuolas en linfocitos
lipidico = tiñe con oil-red (leucemia linfoblastica aguda L3)
PAS positivo
material fagocitado
hendidura nuclear linfocitaria
banda fina recorriendo nucleo, nucleo con aparencia de grano de cafe
sindromes linfoproliferativos
celula linfocito de sezary
nucelo replegado en circunvoluciones (parece un cerebro/ walnut)
micosis fungoide, sindrome sezary
sombras de gumprecht en linfocito
restos nucleares linfocitarias (parches morados grandes sin forma) rotas al hacer la extension en frotis de sangre
leucemia linfatica cronica (pero no es especifico)
macrotrombocitosis
aumento tamaño plaquetas mas de 2.5 microm en mas de 20% de plaquetas
son plaquetas recien producidas o son por trombopoyesis ineficaz/ alterado
medulograma: aspirado medula osea
puncion esternal o en cresta iliaca superior derecha
trocar (aguja Jamshidi)
tuberosidad tibial en niños menores de 1 año
proporcion leuco-eritroide
3:1
biopsia medula osea
puncion en cresta iliaca
trocar mas ancho que la de aspiracion
paciente boca abajo (decubito prono)