DAP/DAOP Flashcards

1
Q

Quais artérias são mais acometidas pelo DAP?

A

Mais frequentes
Artéria pediosa/dorsal do pé
Artéria tibial anterior
Menos frequentes
Artéria poplítea
Artéria femoral

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2
Q

Quais os fatores de risco associados?

A

Tabagismo
DM
HAS
Hiperlipidemia/hipercolesterolemia
Obesidade
Sedentarismo
Hiperhomocisteinemia

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3
Q

Qual valor do ITB corrobora DAP?

A

ITB<0,9

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4
Q

Quais os achados clínicos?

A

Lesão trófica (onicodistrofia, úlcera)
Claudicação intermitente
Assintomático

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5
Q

Diagnóstico

A

ITB<0,9
Fatores de risco (ateromatose)
Pode ser feito Doppler vascular (não obrigatório) - operador dependente

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6
Q

ITB >1,3
ITB<0,4

A

Calcificação
Isquemia crítica

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7
Q

Quais outros exames são indicados e quando é indicado?

A

Arteriografia (cateterismo)
Angiotomografia
Angio ressonancia
São indicados quando é necessário fazer cirurgia (pré-operatório)

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8
Q

Classificação de La Fontaine

A

Estágios
I : assintomático
IIa : claudicação leve (>200m)
IIb : claudicação moderada (<200m)
III : dor em repouso (isquemia crítica do membro)
IV : lesão trófica (úlcera)

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9
Q

Doe em repouso

A

Dura mais que 14 dias
Não melhora com derivados da morfina
ITB<0,4

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10
Q

Isquemia crítica

A

Dor em repouso
Ou
Lesão trófica (úlcera >2 semanas)
Ou
Gangrena

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11
Q

Tratamento clínico

A

Estatinas
Antiagregante (AAS ou clopidogrel - melhor) contínuo e monoterapia
Controle pressóricos : 130/80
Controle DM: Hbglic <7
Exercício supervisionado
Cilostasol (melhora claudicação) não pode usar em IC

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12
Q

Quando fazer intervenção cirúrgica?

A

Em caso de isquemia crítica
Claudicação incapacitante (trabalho)

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13
Q

Quais as formas de intervenção cirúrgica?

A

Cirurgia convencional (revascularização aberta)
Tratamento endovascular (revascularização fechada)
Percutâneo
Guiado por fluoroscopia
Angioplastia
Aposição de stent

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14
Q

Vantagens e desvantagens da cirurgia convencional

A

Vantagens : maior perviedade a longo prazo (durabilidade maior)
Maio probabilidade de sucesso
Mais barato
Desvantagens : maior trauma cirúrgico, maior tempo de internação, técnica mais difícil
risco de mortalidade

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15
Q

Vantagens e desvantagens da terapia endovascular

A

Vantagen: mais fácil de fazer e menor risco de morte
Desvantagens: mais cara

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