cz. 2 Flashcards
1
Q
- Zespołowi cieśni nadgarstka zazwyczaj towarzyszą wszystkie z niżej wymienionych problemów oprócz:
a) Paraliż m. przeciwstawiacza kciuka
b) Paraliż m. odwodziciela kciuka
c) Paraliż I i II m. glistowatego
d) Paraliż skośnej głowy m. przywodziciela kciuka
e) Zakłócenia czuciowe w promieniowej połowie dłoni dystalnej i pierwszy trzech palców
A
d) Paraliż skośnej głowy m. przywodziciela kciuka
2
Q
- Które z następujących twierdzeń dotyczących m. obłego większego (współtworzącego tylny fałd pachowy) jest prawdziwe?:
a) Przyczynia się głównie do stabilności tylnej strony stawu barkowego
b) Dzieli t. pachową na 3 części
c) Przyczepia się do kości ramiennej ku tyłowi od przyczepu m. podgrzebieniowego
d) Jest czynny w przywodzeniu w stawie panewkowo-ramiennym
e) Jest unerwiony przez ten sam nerw, który unerwia m. naramienny
A
a) Przyczynia się głównie do stabilności tylnej strony stawu barkowego
d- rotacja przyśrodkowa i prostowania w stanie ramiennym
3
Q
- Nowy pracownik medyczny proszony jest, by założył wlew dożylny do prawej kończyny górnej pacjenta. Pracownik ten powinien wiedzieć, że powierzchowne żyły kończyny górne wykazują względnie stałe związki anatomiczne i że wszystkie poniższe twierdzenia odnośnie nich są prawdziwe oprócz:
a) Na poziomie pachy żyła odłokciowa łączy się z żyłą odpromieniową tworząc żyłę pachową
b) Żyła odłokciowa biegnie po przyśrodkowej stronie przedramienia
c) Żyła odpromieniowa zaczyna się po stronie odpromieniowej grzbietu ręki
d) Żyła środkowa łokcia łączy się z żyłą odpromieniową i odłokciową w pobliżu stawu łokciowego
e) Żyła środkowa łokcia oddzielona jest od tętnicy ramiennej rozcięgnem m. dwugłowego
A
a) Na poziomie pachy żyła odłokciowa łączy się z żyłą odpromieniową tworząc żyłę pachową
4
Q
- Próbując wypełnić żyły pracownik zakłada opaskę uciskową ok. 5 cm dosiebnie od proponowanego miejsca nakłucia żyły, lecz żyły nie wypełniają sięmimo energicznej pracy ręki pacjenta. Najbardziej prawdopodobnym powodem jest:
a) Zamknięcie dopływu krwi tętniczej do przedramienia
b) Nie zaciśnięcie żył głębokich, którymi krew żylna powraca do tułowia
c) Nie zaciśnięcie żył powierzchownych, którymi krew powraca do tułowia
d) Nieprawidłowy brak towarzyszących żył
e) Żadna z powyższych okoliczności
A
a) Zamknięcie dopływu krwi tętniczej do przedramienia
5
Q
- Po wielu próbach żyły stały się widoczne i wkłuto się do naczynia dołu łokciowego. Zaaspirowano małą objętość krwi, by upewnić się, że igła jest w naczyniu. Krew jest żywoczerwona, co powoduje podejrzenia, że igła znajduje się:
a) Tętnicy ramiennej
b) Głębokiej t. ramiennej
c) Żyle pośrodkowej łokcia
d) Żyłach towarzyszących
e) Żyle odpromieniowej
A
a) Tętnicy ramiennej
6
Q
- Które stwierdzenie dotyczące k. łódeczkowatej są prawdziwe:
a) Uczestniczy w czynnościach stawu śródnadgarstkowego
b) Ze wszystkich kości nadgarstka jest najbardziej podatna na złamanie
c) Nosi przyczep poprzecznego więzadła nadgarstka
d) Wykazuje maksymalny zakres ruchów, gdy kość promieniowa jest przywiedziona
A
b) Ze wszystkich kości nadgarstka jest najbardziej podatna na złamanie
“Złamaniu najczęściej ulegają k. łódeczkowata i główkowata, a zwichnięciu księżycowata”
7
Q
- Która z następujących struktur leży zarówno przyśrodkowo od ścięgna m. dwugłowego i pod rozcięgnem m. dwugłowego?
a) t. ramienna
b) t. ramienna głęboka
c) n. pośrodkowy
d) ż. pośrodkowa łokcia
A
d) ż. pośrodkowa łokcia
Wzmacnia dołu łokciowego wzmacnia rozcięgno m. dwugłowego biegnące od ścięgna końcowego m. dwugłowego do powięzi na wysokość początkową”
8
Q
- Prawidłowe stwierdzenie dotyczące k. półksiężycowatej to:
a) Może powodować zespół kanału nadgarstka, jeśli widać ją z przodu
b) Dostarcza przyczepu dla troczka zginacza
c) Wchodzi w ruchy stawowe z krążkiem chrząstki włóknistej
d) Jest składową stawu nadgarstkowo śródręcznego
A
d) Jest składową stawu nadgarstkowo śródręcznego
9
Q
- Repozycja kciuka (antagonistyczna wobec działania przeciwstawiacza) spowodowana jest działaniem:
a) m. długiego odwodziciela kciuka
b) m. prostownika kciuka krótkiego
c) m. prostownika kciuka długiego
d) m. przywodziciela kciuka
A
G329
10
Q
- 22-letni mężczyzna z raną kutą i nożem wbitym między m. pochyły przedni i środkowy trafia do szpitala. Która struktura została uszkodzona?
a) Plexus brachialis
b) nervus vagus
c) nervus phrenicus
d) truncus symphaticus
e) vena cava superior
A
a) Plexus brachialis
11
Q
- Condylus humeri- czego nie dotyczy
a) Caput humeri
b) Processus coracoideus
c) Processus coronoideus
d) Olecranon
e) Epicondylus medialis
A
b) Processus coracoideus -> kruczy
12
Q
- . Rana kłuta w obrębie dołu łokciowego. Co nie zostało uszkodzone?
a) n. medianus
b) v. mediana cubiti
c) a. brachialis
d) Tendo m. bicipitibrachii
e) a. profunda brachii
A
e) a. profunda brachii
13
Q
- Truncus subclavius od czego odchodzi
a) Pachowe środkowe
b) Pachowe boczne
c) Pachowe środkowe
d) Pachowe szczytowe
e) Nadobojczykowe
A
d) Pachowe szczytowe
14
Q
- Coś o iniekcji, która żyła leży najbardziej powierzchownie:
a) Ramienna
b) Podkolanowa
c) Mediana cubiti
d) Udowa
e) Jeszcze jedna z głębokich
A
c)Mediana cubiti
W luźnej tkance podskórnej znajdują się 3 pnie żylne- żyła odpromieniowa, odłokciowa i łącząca je żyła pośrodkowa łokcia
15
Q
- 22-letni mężczyzna z raną kutą i nożem wbitym między m. pochyły przedni i
środkowy trafia do szpitala. Która struktura została uszkodzona?
a) Plexus brachialis
b) n. phrenicus
c) v. cava superior
d) Truncus sympathicus
e) n. vagus
A
a) Plexus brachialis
16
Q
- Co jest prawda o tętnicy ramiennej:
a) Jest przedłużeniem t podobojczykowej
b) Oddaje t. poboczna promieniowa
c) W dole łokciowym dzieli sie na t. łokciowa
d) Wszystkie prawidłowe
A
c) W dole łokciowym dzieli sie na t. łokciowa
ORAZ PROMIENIOWĄ
17
Q
- Które mięśnie odpowiadają za zginanie w stawach międzypaliczkowych dalszych:
a) m. zginacz palców głęboki
b) m. zginacz palców powierzchowny
c) mm. glistowate
d) mm. międzykostne dłoniowe
e) mm. międzykostne grzbietowe
A
a) m. zginacz palców głęboki
Zginanie ręki, zasadniczo we wszystkich stawach palców II-V
b- słabe zginanie w stawie łokciowym, staw prom-nadgarstkowy, stawy śródręczno-paliczkowe (II-V)- zginanie i przywodzenie, stawy międzypaliczkowe bliższe
c- zginanie w stawach śródręczno-paliczkowych palców II-V, przez swe przyczepy do rozcięgien grzbietowych- prostowanie palców w stawach międzypaliczkowych
d- przywodzenie palca II, IV i V do palca
e- odwodzenie palców w stawach śródręczno-paliczkowych w stosunku do palca
18
Q
60. U 18-letniego pacjenta po wypadku samochodowym stwierdzono niemożność odwiedzenia kończyny górnej. Które nerwy zostały uszkodzone? a) Nerw pachowy i łokciowy b) Nerw nadłopatkowy i pachowy c) Nerw nadłopatkowy i nadgrzebieniowy d) Nerw promieniowy i nadgrzebieniowy
A
b) Nerw nadłopatkowy i pachowy
pachowy- zaopatruje on m. naramienny, m. obły mniejszy oraz skórę okolicy bocznej barku
nadłopatkowy- nerwy te unerwiają mm powierzchowne grzbietu, mm powierzchowne klatki piersiowej i mm obręczy kończyny górnej
19
Q
- Która tętnica nie jest gałęzią tetnicy pachowej:
a) Thoracica superior
b) Thoracica lateralis
c) Circumflexia humeri posterior
d) Circumflexa scapulae
e) Thoracoacromialis
A
d) Circumflexa scapulae (od podłopatkowej)
20
Q
- Unerwienie skórne kończyny górnej. Prawidłowe stwierdzenie:
a) Nerw skórny boczny górny ramienia odchodzi od n. pachowego
b) Nerw skórny przedramienia przedni odchodzi od n. pośrodkowego
c) Nerw skórny przyśrodkowy przedramienia lub ramienia odchodzi od części przedniej pnia środkowego
d) Część przyśrodkowa przedramienia unerwiona jest przez nerw promieniowy/łokciowy
A
b) Nerw skórny przedramienia przedni odchodzi od n. pośrodkowego
21
Q
- Który mięsień nie uczestniczy w nawracaniu ramienia?
a) Najszerszy grzbietu
b) Obły większy
c) Piersiowy większy
d) Podłopatkowy
e) Podgrzebieniowy
A
WSZYTSKIE OK
22
Q
- Utrudnione zginanie w stawie łokciowym i brak czucia bocznej części przedramienia, jaki nerw jest porażony:
a) n. muscutocutaneus
b) n. radialis
c) n. ulnaris
A
a) n. muscutocutaneus
Zanik unerwienia mięśni:
- upośledzenie zginania w stawie łokciowym
- osłabienie odwracania przedramienia
- zaburzenia czucia w części unerwionego obszaru
23
Q
- Nie można przywieść kciuka ani zgiąć palców 2(3) i 4, który nerw jest porażony:
a) Gałąź głęboka n. łokciowego
b) Gałąź powierzchowna n. łokciowego
c) n. pośrodkowy
d) n. promieniowy
A
a) Gałąź głęboka n. łokciowego
+gałąź głęboka n. pośrodkowego TEŻ
24
Q
- Dziewczynka urodziła sie z ręka nawróconą i przywiedziona , co uszkodzone:
a) Pęczek przyśrodkowy
b) Pęczek boczny
c) Korzenie tworzące pień dolny d) Korzenie tworzące pień górny
e) Korzenie tworzące pień środkowy
A
d) Korzenie tworzące pień górny
25
68. Objawami zespolu Erba-Duchnea są:
a) Utrata czucia na przedramieniu i ramieniu po stronie przyśrodkowej
b) Opadniecie ramienia i ustawienie kończyny w stanie nawróconym
c)Niemożność odwodzenia ramienia ponad poziom
b) Opadniecie ramienia i ustawienie kończyny w stanie nawróconym
Ramię zwisa wzdłuż tułowia, zrotowane do wewnątrz
26
69. Nerw unerwiający m. zębaty przedni, którego uszkodzenie powoduje
powstanie łopatki skrzydłowej odchodzi:
a) Od pęczka przyśrodkowego
b) Od pnia górnego
c) Od korzeni brzusznych
d) Od pęczka bocznego
c) Od korzeni brzusznych
Nerw piersiowy długi biegnie ku dołowi wzdłuż bocznej ściany klatki piersiowej, na powierzchni zewnętrznej m. zębatego przedniego, tuż pod skórą i tkanką podskórną.
Podczas zabiegu doszło do jego uszkodzenia"
N. piersiowy odchodzi od korzeni brzusznych
27
70. Odwodzenie ramienia jest niemożliwe przy porażeniu:
a) m. deltoideus
b) m. supraspinatus et m. deltoideus
c) m. biceps brachii
d) m. supraspinatus et m. teres minor
b) m. supraspinatus et m. deltoideus
m. nadgrzebieniowy- zapoczątkowanie odwodzenia ramienia
naramienny- główny odwodziciel ramienia
28
71. Wskazać nieprawidłową parę mięsień- przyczep:
a) m. flexor carpi ulnaris- os pisiforme
b) m. brachioradialis - processus styloideus
c) m. flexor digitorum superficialis- paliczki dalsze
c) m. flexor digitorum superficialis- paliczki dalsze
stawy śródręczno-paliczkowe, stawy międzypaliczkowe BLIŻSZE
29
72. Do jakiej struktury splotu ramiennego docierają włókna z C8
a) Pęczek boczny
b) n.nadłopatkowy
c) n. łokciowy
d) n. mięsniowo-skórny
c) n. łokciowy
N. łokciowy pochodzący z pęczka przyśrodkowego splotu ramiennego C8-Th1
30
73. Do przychodni zgłosił się pacjent z raną kłutą ramienia. Badanie wykazało niemożność zgięcia przedramienia i brak czucia na powierzchni przednio bocznej. Jaki nerw został uszkodzony?
a) Musculocutaneus
b) Medianus
c) Ulnaris
d) Radialis
a) Musculocutaneus
N. mięśniowo-skórny nie jest wyczuwalny. Ponieważ unerwia grupę zginaczy ramienia, następstwem jego porażenia jest niemożność zgięcia w stawie ramiennym i łokciowym
b- ręka błogosławiąca
c- ręka szponiasta
d- ręka opadająca
31
```
74. jaki mięsień przyczepia sie do guzka mniejszego kosci ramiennej
a) m. supraspinatus
b) m. infraspinatus
c) m. subscapularis
d) m. pectaralis major
```
c) m. subscapularis
Te trzy pozostałe- guzek większy (nad, podgrzebieniowy, obły mniejszy)
W woźniaku mowa o dwugłowym ramienia
32
75. Przy złamaniu bliższej części trzonu kości ramiennej można uszkodzić
a) Nerw mięśniowo-skórny
b) Nerw pachowy
c) Nerw pośrodkowy
d) Nerw łokciowy
e) Nerw promieniowy
b) Nerw pachowy
Złamania takie- rzadko
W wyniku złamania tego typu może dojść do uszkodzenia n. pachowego oraz tętnicy okalającej ramię tylnej
Przed nastawieniem- sprawdzić czy nerw porażony
33
76. Co przechodzi przez otwór trójboczny?
| a) a. circumflexascapulae
a) a. circumflexascapulae
Otwór trójboczny (=pachowy przyśrodkowy) łączy dół pachowy z okolicą łopatkową tylną. Ograniczony jest przez:
-> brzeg przyśrodkowy głowy długiej m. trójgłowego ramienia
-> brzeg górny obłego większego
-> brzeg dolny obłego mniejszego
Przechodzą przez niego t. i żyła okalająca łopatkę
34
77. Co przechodzi przez otwór czworoboczny?
| a) a. circumflexa humeri posterior
a) a. circumflexa humeri posterior
Przez otwór ten przechodzi: n. pachowy, t. i ż. okalająca ramię tylna
