CV 2. Maladie D’Alzheimer Flashcards
Quelles sont les 3 phases de la maladie d’Alzheimer ?
Phase pré-clinique, Phase pré démentielle, Démence.
Phase pré-clinique de la maladie d’Alzheimer ?
Pas d’éléments cliniques, mais déjà biomarqueurs (plaques amyloïdes).
Phase pré-démentielle de la maladie d’Alzheimer ?
Premiers symptômes cliniques qui font entrer dans cette phase? On est dans le MCI/ TNC mineur
Phase de la démence dans la maladie d’Alzheimer ?
On entre dans le TNC majeur, on a des stades distincts (léger, modéré, sévère).
Les 4 critères du TNC mineur dû à une maladie d’Alzheimer
Plainte cognitive
Déficit concernant un ou plusieurs domaines cognitifs
Préservation relative des activités de la vie quotidienne et de l’indépendance
Absence de démence
Distinction entre maladie d’Alzheimer typique et atypique
Typique : trouble mnésiques prépondérants : celle dont on parle beaucoup
Atypique : mode d’entrée dans la maladie qui ne se caractérise pas par des troubles de la mémoire mais soit par des trouble du langage (aphasie logopénique) des troubles neuro-visuels (atrophie corticale postérieur) ou une variante frontale au premier plan
Résumé de la définition de la maladie d’Alzheimer
Le profil de la personne est dynamique, il faut la voir comme une évolution au cours du temps : on distingue 3 phases (pré-clinique, pré démentielle et démence). On distingue la maladie d’Alzheimer typique et atypique.
Quelles sont les 2 types de lésion entrainant un déficit du système cholinergique dans la maladie d’Alzheimer ?
Agrégation de protéines “Tau” : lésion intra-cellulaire. –> Provoque une dégénérescence neurofibrillaire et entraine petit à petit la mort des neurones.
Dépôts de protéines “Béta amyloïdes” : lésion extra-cellulaire. –> Formation de plaque séniles/amyloïdes.
Quels sont les biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer ?
Dans le dosage du LCR : 3 :
- Diminution de Abeta-42
- Augmentation Tau
- Augmentation PhosphoTau
Marqueurs des plaques Beta amyloïdes
Ordre d’apparition des marqueurs dans la maladie d’Alzheimer typique ?
Dépôts des plaques amyloïdes précède dégénérescence neurofibrillaire.
Ou apparaissent les plaques amyloïdes ?
Lobe temporal médian
Lobe frontal
Hippocampe
Système limbique
Que donne comme information l’échelle de Scheltens ? Et quels sont ses 4 niveaux ?
Donne le degré d’atrophie de l’hippocampe
1. Atrophie Possible
2. Atrophie Discrète
3. Atrophie Modérée
4. Atrophie Sévère
Quelles sont les 4 classifications de McKhann de 2011 pour la MA ?
MA probable
MA possible
MA probable / possible avec mise en évidence d’une preuve physiopathologique
MA avec preuve anatomopathologique (i.e. post mortem)
Quels sont les modes d’entrée inhabituels dans la MA?
Présentation amnésique
Présentation non-mnésique (Avec tb du langage, visuo spatiale ou dysexécutive)
