cursul 5 Flashcards
adenomul de prostata evolueaza mereu prin simptome de tract urinar inferior. A/F?
F- poate evolua si asimptomatic
care sunt simptomele de tract urinar inf din adenomul de prostata?
cresterea fr mictiunilor
urgenta mictionala
jet slab, intarziat, cu efort presional abdominal
picurare terminala
disurie
intensitatea simptomelor mictionale din HBP sunt dp cu dimensiunea prostatei. A/F?
F- nu exista corelatie intre ele
care sunt posibilele complicatii ale adenomului de prostata?
retentie urinara- acuta, cronica
litiaza renala
diverticuli vezicali
infectii urinare repetate- prostatita, epididimita
hematurie
retentie cronica->UHN-> insuficienta renala cronica
cum se supravegheaza evolutia adenomului de prostata?
IPSS
ecografie cu reziduu
tuseu rectal
care sunt variantele de tratament chirurgical al adenomului de prostata?
TURP (rezectia transuretrala de prostata)
TUIP
adenomectomie prostatica chirurgicala
tratam laser
pentru care dintre solutiile de irigare in timpul interv TUR exista riscul cel mai mare sa apara SINDROMUL TUR?
apa sterila
(pt ca e hipotona si se absoarbe in plasma si produce hemoliza si hiponatremie de dilutie)
ce reprezinta sindromul TUR, cum apare si care sunt consecintele?
trecerea in circulatia sistemica a unei cantitati mari de lichid de lavaj-> hiponatremie de dilutie-> intrarea apei in celule-> hemoliza, edem cerebral-> icter hemolitic, insuficienta renala acuta
care sunt factorii favorizanti ai sindromului TUR?
durata prelungita a interventiei
pierderi abundente de sange
presiune prea mare a lichidului de irigatie
care sunt manifestarile intraoperatorii ale sindromului TUR
bradicardie, hipoTA (si pt rahi si pt anestezie generala)
scotoame, cefalee, dureri toracice (rahi)
care sunt manifestarile postoperatorii ale sindromului TUR?
confuzie, dezorientare temp-spatiala
subicter scleral-> icter tegumentar progresiv
insuficienta renala
care sunt variantele de tratament paliativ al HBP?
sonda vezicala a demeure- sonda se schimba tot la 3 sapt
autosondaj ureterovezical intermitent
drenaj vezical suprapubian (cististomie percutana)
proteza uretrala
care sunt complicatiile perioperatorii postTURP?
hematurie- poate sa fie intensa/prelungita care sa duca chiar pana la anemie cu necesar de transfuzie
infectie urinara nosocomiala
incontinenta urinara
retentie urinara dupa scoaterea sondei
sindrom TUR
care sunt posibilele complicatii perioperatorii in caz de adenectomie prostatica transvezicala?
sangerare excesiva
fistula urinara suprapubiana
infectie de plaga