Cursul 2 Flashcards
Ce contine secretia acinara?
- Enzime depozitate in granule de zimogen(aflate la pol apical)
- H2O + Electroliti
De cine e stimulat HCO3-?
De SECRETINA, crescand activitatea schimbatorului HCO3-/CL-
Fibroza chistica
Defect al canalelor de CL-(AMPc dependente) si rezulta in precipitarea enzimelor
Volumul secretiei pancreatice
1500 ml/zi
Care sunt ENZ proteolitice?
Tripsinogen, Chimotripsinogen, Procarboxipeptidaza, Proelastaza, Pronucleaze
Care sunt ENZ lipolitice?
Lipaza, Colesterol-ester-hidrolaza, Fosfolipaza
Tripsinogen->Tripsina, sub actiunea cui si unde?
Sub actiunea enterokinazei,in intestin(polul apical al enterocitelor)
TRPS,CHMTRPS,CRBXPPTDZ ce scindeaza?
Scindaza polipeptidele-> oligopeptide, di,tripeptide si AA
Elastaza ce scindeaza?
Elastina-> AA
Nucleazele ce scindeaza?
Ac nucleici-> nucleotide
De catre cine este activata si inhibata secretia acinara?
Activata de CCK + gastrina, GRP
Inhibata de SOMATOSTATINA
Ce determina scaderea ph<4.5(acid)?
Eliberarea de secretina, care creste secretia ductala(bogata in HCO3-)
Ce este bila ductala?
O solutie apoasa de NaHCO3
Care sunt factiunile etapei hepatice?
Fractiunea colalo-dependenta(exclusiv in ficat)
Fractiunea colalo-independenta(sintetizata de caile biliare)
Volum bila hepatica si ductala
600-1000ml/zi
pH bila hepatica si ductala
7.8-8.6
Volum bila veziculara
20-60 ml/zi
pH bila veziculara
7-7.4
Care este cauza litiazei biliare?
Cresterea exagerata a Ca2+ + colesterol
De cate ori se repeta circuitul entero-hepatic si cate g de SB/ciclu implica?
Se repeta de 4-12x/zi si implica 3-3.5 g SB/ciclu
Ce se intampla cu cele 95% din SB? dar cu cele 5%?
Cele 95% se reabsorb prin vena porta,captate de hepatocit si reexcretate, iar cele 5% se pierd prin fecale.e sau eliminate prin urina in cantitati mici
Care sunt acizii biliari primari si unde se formeaza?
Sunt acidul colic si acidul chenodeoxicolic, in hepatocit din colesterol
Care sunt acizii biliari secundari si unde se formeaza?
Sunt acidul deoxicolic si litocolic,in intestin, sub actiunea florei microbiene
Cum apare Bilirubina D?
In hepatocit, BI este conjugata cu acid glucuronic, sub actiunea glucoronil-transferazei
Traseul Ubg-ului
BD, oxidat in Urobilinogen, sub actiunea florei bacteriene,o parte mergand pe calea venei porte,apoi reexcretat prin bila, o parte trece in sange si apoi eliminata prin urina, iar ultima parte este eliminata in stercobilinogen, prin materii fecale, sub forma stercobilinei
Volumul secretiei int. subtire
1500 ml/zi(izotona)
pH-ul secretiei int. subtire
7.5-8
Volumul secretiei int. gros
200ml/zi(izoton, intens alcalin, fara enzime)
Ce face flora de fermentatie(85%)?
degradarea glucidelor in CO2 si acizi organici
Ce face flora de putrefactie?(15%)?
degradarea proteinelor in AA toxici( inodol,scatol)
Cantitatea materiilor fecale
50-100g/zi
pH- materiilor fecale
7.5
