Cursul 2 Flashcards
Urina primara substante pentru economie
180l apa, 200g glucoza, 500g bicarbonat de sodiu, 1000g clorura de sodiu
Se reabsorb
nutrienti(GAVP), cataboliti(uree, acid uric), electroliti(+,-), apa
Cata glucoza trece prin filtrare? cata se reabsoarbe?
trece integral(molecula mica), 125mg/min, e reabsorbita integral(99%)=> in urina finala nu exista glucoza
care e limita de transport de glucoza la femei/barbati
la barbati 375mg/min si la femei 300mg/min
Care sunt caracteristicile transportului de glucoza in tubul proximal?
saturabil, perturbat daca aportul de energie diminiua, mai mult sau mai putin specific( pot alte substante de ex fluorizina sa intre in competitie) -> diabet fluorizinic cu glicemie normala
ce este afectat in diabetul renal?
transportorii prin mutatie sau afinitate de legare diferita
la oligopeptide cu 2-5 aminoacizi se transporta direct cu ajutorul cotransportorului apical H/Pept1 si H/pept2
Da, spre deosebire de cele cu mai multi aa care trebuiesc scindate intai de peptidaze
Ce cantitate de proteine se elimina in urina finala? ce fel de proteine? prin ce mecanism se reabsorb?
25-150mg/24 ore, albumine si alfa globuline, urme de gamma si beta. Se reabsorb prin endocitoza mediata de receptori.
Prin ce mecanism se reabsoarbe glucoza? dar aminoacizii?
glucoza prin reabsorbtie activa cuplata cu gradientul sodiului, realizat de pompa na/k. aa prin reabsorbtie cuplata cu gradientul Na/H, difuziune facilitata la amandoua dupa.
Cata uree rezulta intr-o zi din metabolismul proteic?
25-30g/24 ore
Care sunt metodele prin care se reabsoarbe ureea in tubul contort proximal?
Pasiv, prin gradient dupa reabsorbtia apei(transportor UT-A1- difuzie facilitata), prin solvent drag si paracelular
Ce roluri are ureea?
In concentrarea urinii prin mecanismul de circulatie si recirculare a ureei, => mecanism contracurent si mentinerea unui gradient osmotic crescut in medulara interna.
ce agenti uricozurici inhiba URAT1?
Probenecid,salicilatii,antiinflamatoarele nesteroidiene
Ce va determina pH ul acid al urinei?
precipitarea acidului uric formand calculi renali
Diminuarea concentratiei de K intracelular va scadea reabsorbtia de sodiu
A
Glucoza, aminoacizii si proteinele sunt reabsorbite si prin solvent drag
F
Laterobazal singurul mod prin care Na iese din celula din tubul contort proximal este cu ajutorul pompei de Na/K
F, mai avem si cotransportul ELECTROGEN de Na/HCO31(NBCe1) in cantitate redusa
Cine inhiba NCC?- cotransportorul electroneutru de Na si Cl in portiunea proximala a tubului distal
Diureticele tiazidice
Spironolactona creste sinteza de aldosteron
Fals, inhiba sinteza si creste diureza(e inhibata o mica reabsorbtie de Na la nivelul tubului distal pe ENaC)
Glucocorticoizii cresc reabsorbtia de sodiu direct.
Fals. Indirect prin cresterea filtrarii
Aldosteronul creste numarul canalelor NCC din tubul distal
Fals.
Angiotensina 2 creste activitatea NCC din tubul colector si canalele ENaC din tubul distal.
Fals. creste activitatea NCC din tubul distal si canalelor ENaC din colector
Angiotensina 2 creste trecerea sodiului la portiunea ascendenta groasa a ansei henle.
Fals. prin incetinirea sangelui in vasele recta scade indepartarea NaCl si ureei din interstitiul medular iar sodiul va trece in portiunea SUBTIRE ascendenta a ansei henle.
Factorul natriuretic atrial influenteaza transportul de Na prin canalele ENaC din tubul contort distal
Fals. FNA diminua transportul de Na la niveulul canalelor ENaC din tubul colector prin acumularea GMPc.(efecte minore pe langa cele hemodinamice)
