curs Flashcards
care sunt cele 3 etape ale ciclului de testare?
etapa preanalitica
etapa analitica
etapa postanalitica
ce include etapa preanalitica?
indicarea testelor
recoltarea probelor
transportul si depozitarea probelor
care sunt produsele biologice eliminate natural?
urina, fecalele, sputa, saliva, lichid spermatic
ce examinari se pot face din urina?
examen sumar de urina urocultura examen toxicologic examen biologic sediment
ce examinari se pot face din materiile fecale?
examen de digestie
examen pentru determinarea hemoragiilor oculte
coprocultura
examen coproparazitologic
ce alimente si medicamente trebuie sa evite pacientul cateva zile inaintea recoltarii probei din materiile fecale?
carnea si hreanul
vitaminaC, AINS
care sunt produsele biologice usor de obtinut?
secretia nazala, faringiana, vaginala, oculara, secretiile din plagi
care sunt produsele biologice obtinute prin punctie?
sangele, lichid celaforahidian, lichid de ascita, lichid articular, lichid pleural, puroi din abcese, lichid amniotic
daca pacientul nu a respectat indicatiile cu privire la administrarea anumotir medicamente, iar recoltarea nu poate suferi amanari.. facem recoltarea si anuntam laborantul cu privire la aspectul respectiv. A/F?
A
ce se obtine din sangele recoltat in tuburile cu anticoagulant?
Plasma
ce se obtine din sangele recoltat in tuburile fara anticoagulant?
ser
care este proportia sange anticoagulant?
9:1
care sunt cele 4 tipuri principale de tuburi pentru recoltare?
tub pentru hemograma
tub pentru coagulare
tub pentru glicemie
tub pentru biochimie
descrie tubul pentru hemograma si ce determinari se pot efectua din el
tub cu capac mov, cu EDTA
se det. toti parametrii hemoleucogramei
descrie tubul pentru coagulare si ce determinari se pot efectua din el
tub cu capac albastru cu citrat de sodiu ca anticoag.
se det: PT, APTT, dozarea fibrinogenului, D dimerii, alte teste pentru explorarea hemostazei
descrie tubul pentru VSH
tub cu capac negru, contine citrat de sodiu
descrie tuburile pentru biochimie
tuburi cu capac rosu sau galben
unele contin activatori de coagulare sau geluri de separare
se poate face recoltarea de sange si dintr-o vena in care este introdus un cateter cu o perfuzie! A/F?
F!!
Care este ordinea corecta a recoltarii?
- Tuburile sterile (hemocultura)
- tuburile pentru coagulare
- tuburile pentru obtinerea serului
- tuburile cu EDTA
- tubul pentru VSH
care este timpul maxim care poate sa treaca de la recoltare pana cand probele sunt transportate la laborator?
30 de min
care sunt factorii preanalitici legati de pacienti care pot influenta rezultatele testelor?
alimentatia, varsta, sexul, consumul de medicamente, alcool, droguri, starea fiziologica (sarcina, menstruatie), efortul fizic, stresul, cooperarea defectuoasa
ce cuprinde etapa analitica?
inregistrarea probei
procesarea probei
efectuarea testelor
validarea rezultatelor
care sunt analizele de urgenta?
hemoleucograma PT, APTT D dimerii examen de urina (sumar si sediment) glicemie CPK, LDH, troponima ASAT, ALAT bilirubina amilazemie/amilazurie uree, creatinina ionograma, parametrii ASTRUP
orice rezultat care se afla in afara intervalelor de referinta este automat anormal. A/F?
F
care este compozitia sangelui?
5L:
3L plasma
2L celule- hematii, leucocite, trombocite
care sunt cele doua modalitati de recoltare a sangelui pentru hemoleucograma?
prin punctie capilara si prin punctie venoasa
descrieti eprubeta pentru hemoleucograma
eprubeta cu capac mov cu EDTA pulbere
se recolteaza 2 ml de sg
ce analize se pot face din hemoleucograma?
numarul fiecarui tip de celula, formula leucocitara, dozarea hemoglobinei, hematocritul, trombociticritul, calcularea indicilor eritrocitari
cum se numesc variatiile patologice ale leucocitelor?
leucocitoza (cresterea nr.) si leucopenie (scaderea nr.)
cum se numeste cresterea tuturor tipurilor de leucocite?
hemoconcentratie
cand apare leucocitoza?
infectii bacteriene si virale boli inflamatorii leucemii distructii tisulare fiziologic (efort, stres, anestezie, durere)
cand apare leucopenia?
unele inf. virale
afectarea maduvei hematopoetice
hipesplenism
care sunt valorile leucocitelor considerate critice?
<500/mm3
la ce se refera formula leucocitara?
proportia diferitelor tipuri de leucocite
cum se clasifica leucocitele?
polimorfonucleare- neutrofile, eozinofile, bazofile
mononucleate- limfocite, monocite
care este valoarea normala a leucocitelor?
5.000-10.000/mm3
care sunt valorile normale ale hematiilor.
4,2-5,5 milioane/mm3 barbati
3,6-5 mil./mm3 femei
cand apare scaderea nr de hematii?
anemie
gravide (prin hemodilutie)
cand apar cresteri ale numarului de hematii?
deshidratare
hipoxemie cronica
hemopatii maligne
fiziologic- ef. fizic, nn
ce repr. hematocritul?
volumul ocupat de eritrocite dupa centrifugare
cand apare o scadere a hematocritului?
anemii
reactii de hemoliza
cand apar valori crescute ale hematocritului?
hemoconcentratii
policitemii
care sunt valorile normale ale hemoglobinei?
12-16 g/dl femei
13,5-17,5 g/dl barbati
14-20 g/dl nn
care sunt valorile critice ale hemoglobinei?
<5 g/dl
cand apar val. crescute ale hemoglobinei?
hemoconcentratie
hipoxie cronica
pers. care traiesc la altitudini mari, sportivi de performanta
cand apar valori scazute ale hemoglobinei?
anemii
care este utilitatea testului de numarare a reticulocitelor?
diferentierea anemiilor (defect de productie sau distructie/pierdere)
controlul eficientei trat. pentru anemia Biermer si in anemiile aplastice
urmarirea efectului radiatiilor la pers. expuse
care sunt indicii eritrocitari?
VEM (MCV), HEM (MCH), CHEM (MCHC)
ce repr. VEM si cum se interpreteaza?
=volumul eritrocitar mediu
=vol. ocupat de o singura hematie
crescut-anemie macrocitara
scazut-anemie microcitara
ce repr. HEM?
=hemoglobina eritrocitara medie
=o masura a cant. medii de hb din hematie
ce repr. CHEM si cum se interpreteaza?
=concentratia medie a hemoglobinei eritrocitare
=o masura a concentr. medii a hb in hematii
creste- sferocitoza
scade- deficit de fier, anemii macrocitare, hemoragii cronice, talasemii
care este semnificatia testului de numarare a trombocitelor?
in evaluarea sindroamelor hemogripare si in boli hematologice
care sunt VN ale trombocitelor?
150.000-350.000/mm3
cand apare trombocitopenie?
afectarea maduvei hematogene
sechestrarea in splina
distructie periferica crescuta
cand apare trombocitoza/trombocitemia?
posthemoragic dupa splenectomie post chirurgical in infectii in cancere
ce repr. VSH?
viteza cu care eritrocitele se depun timp de o ora in sangele necoagulat
descrieti tubul de VSH?
tub cu dop negru, contine citrat de sodiu ca anticoag.
cand apar val. crescute ale VSH?
colagenoze infectii distructii tisulare cancere amemii severe
cand apar val. scazute ale VSH?
poliglobulie secundara
policitemie vera
sferocitoza ereditara
siclemie
care este valoarea critica a trombocitelor?
<20.000/mm3
asociate cu risc de hemoragie
