CUELLO, FINAL BOSS Flashcards
¿Cuales son los musculos mas superficiales de la region cervical lateral?
El ECM, platisma y los escalenos anterior, medio y posterior.
El platisma es un musculo parte del SMAS?
SI
Inserciones del platisma
Se inserta en la mandibula y en el tegumento de la boca, despues se dirige hacia inferolateral para insertarse por debajo de la clavicula.
Con que fascia se relaciona el platisma
Con la fascia de investimiento superficial (profundo al patisma encontrariamos esta fascia envolviendo al ECM).
Inervacion del platisma
Nervio facial, al igual que todos los musculos de la mimica gilipollas
El ECM se encuentra profundo al…
Platisma bro
Inserciones del ECM
Inserto superiormente en el proceso mastoides y linea nucal superior. Despues se dirige hacia la clavicula y esternon, llendo de posterior a anterior y superior a inferior
La insercion inferior del ECM se divide en 4 haces, cuales son
Esternomastoideo, esternoccipital, cleidomastoideo y cleidoccipital
El ECM es inervado por
El nervio accesorio
La elevacion del menton esta dada por el musculo
ECM
Relaciones macroscopicas del ECM
Dependiendo de la altura a la que nos encontremos el ECM tendra distintas relaciones, a nivel del 2do y 3er cartilago traqueal se relaciona con la fascia de investimiento superficial (ya que esta fascia lo envuelve xd), y despues mas abajo a nivel de la vertebra C7 se relaciona estrechamente con el paquete vasculonervioso de la vaina carotidea (esto es asi ya que este paquete se va haciendo mas lateral mientras desciende).
Que vena pasa superficial y profundo al ECM
Profundo esta la vena yugular interna, superficial esta la vena yugular externa
¿Que vena es mas grande, la vena yugular interna o la externa?
La interna
La vena yugular anterior pasa profundo al musculo…
platisma
EL plexo cervical se encuentra profundo al musculo…
ECM
Nervios que surgen del plexo cervical ordenados de superior a inferior, en relacion al ECM
Podemos partir con el nervio occipital y suboccipital que estan mas o menos al mismo nivel, la diferencia es que si bien ammos estan profundos, el suboccipital es mas lateral. Despues viene el nervio auricular posterior, el cual cruza el ECM superficialmente en direccion a la parotida. Despues viene el nervio transverso del cuello, el cual cruza superficialmente y de forma transversa de lateral a anterior al ECM, siendo asi que cuando esta por anterior emite una rama suprahioidea e infrahioidea. Finalmente tenemos los nervios supraclaviculares, los cuales estan en relacion al deltoides, con ramas laterales y mediales.
EL nervio accesorio es parte del plexo cervical?
Siii
Musculos que inerva el nervio accesorio
ECM y trapecio del dorso
Componentes del paquete vasculonervioso de la vaina carotidea
Vena yugular interna, arteria carotida comun y nervio vago
la arteria carotida comun se divide en arteria carotida externa e interna a la altura de…
cartilago tiroideo
Disposicion de los distintos elementos de la vaina carotidea
La vena yugular interna queda hacia lateral, la arteria carotida comun queda hacia anterior y medial, y el nervio vago queda entre ambas estructuras pero por posterior.
Que nervio cruza a la vena yugular interna?
EL asa cervical del hipogloso
Musculos inervados por el asa cervical del hipogloso
Los musculos infrahioideos
Que musculo divide al trangulo anterior del posterior
El ECM
Limites del triangulo posterior
Borde posterior del ECM, clavicula y el borde anterior del trapecio.
Limites del triangulo anterior
Linea media del cuello, borde inferior del cuerpo de la mandibula y la rama, y el borde anterior del ECM.
Triangulos que estan dentro del trangulo anterior
Triangulo submandibular, submental, carotideo, muscular
Limites del triangulo submandibular y que conforma el piso
Musculo digastrico y rama y cuerpo de la mandibula. El piso esta formado por el musculo milohioideo, hiogloso y estilohioideo.
Limites triangulo submental y que conforma el piso
Entre vientres anteriores del digastrico y cuerpo del hioides por inferior. El piso esta formado por el musculo milohioideo
Limites triangulo carotideo
Entre el vientre posterior del digastrico, vientre superior del omohioideo y borde anterior del ECM.
Limites del triangulo muscular
Linea media, borde anterior del vientre superior del omohioideo y borde anterior del ECM
Que hay en el triangulo submental?
Linfonodos y vena yugular anterior, la cual desciende hacia el espacio interfascial supraesternal.
Que hay en el triangulo carotideo?
Paquete vasculonervioso del cuello y se puede apreciar un poco por superior el asa cervical del hipogloso.
No se si es muy relevante, pero aca se ve la bifurcacion de la carotida comun, y supuestamente ahi esta el “Seno carotideo” y el “Glomus carotideo”.
Que hay en el triangulo muscular?
Esta es una pregunta trampa, porque se puede ver la Laringe, traquea y glandula tiroides, pero estas no son parte del triangulo muscular, son parte del espacio visceral del cuello. Lo que si esta es el resto del recorrido de la vena yugular anterior entre la fascia de investimiento superficial y la fascia de los infrahioideos, en relacion al musculo esternohioideo, tambien se puede ver ramos terminales del nervio cervical transverso y del asa cervical.
Musculos suprahioideos
Musculo digastrico, milohioideo, genihioideo y estilohioideo.
Inserciones del digastrico
Vientre posterior en la mastoides y el vientre anterior en la fosita digastrica del menton.
Inervacion del vientre anterior y posterior del digastrico
EL anterior lo inerva el nervio mandibular, el posterior el nervio facial
Insercion e inervacion del musculo milohioideo
Cuerpo del hioides y linea milohioidea. Posee un rafe central. Inervado por el nervio mandibular
Insercion e inervacion del musculo genihioideo
desde la cara anterior del hueso hioides hacia las espinas mentonianas. Inervado por el nervio hipogloso.
Insercion e inervacion del musculo estilohioideo
Inserto en proceso estiloides y hasta mayor del hioides. Inervado por nervio facial
Musculos infrahioideos
Musculo Esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo
Inervacion de los musculos infrahioideos
EL asa cervical del hipogloso
Insercion del musculo esternohioideo y relaciones.
Inserto desde la clavicula y esternon hacia el borde inferior del hueso hioides por medial. Relacionado por lateral con el vientre superior del homohioideo y profundo con los musculos esternotiroideo y tirohioideo.
Insercion y relaciones del musculo omohioideo
Borde superior de la escapula hacia el borde lateral del hioides, protege por lateral a los cartilagos tiroides.
Insercion del musculo Esternotiroideo
Inserto desde el esternon hacia el cartilago tiroides en la linea oblicua.
Insercion y relaciones del musculo tirohioideo
Es la continuacion del esternotiroideo, se inserta en la linea oblicua del cartilago tiroides hacia la asta mayor del hueso hioides por lateral. Protege junto al esternotiroideo a la laringe y traquea por lateral, estan relacionados con el paquete vasculonervioso por lateral
Musculos prevertebrales
Musculo largo de la cabeza, recto anterior de la cabeza, largo del cuello
Inserciones musculo largo de la cabeza
Desde la pars basilar hasta los procesos transversos de las vertebras C3-C6
Inserciones musculo recto anterior de la cabeza
Desde la masa lateral del atlas hacia la pars basilar y porcion petrosa del temporal
Inserciones musculo largo del cuello
Tiene 3 porciones, insertandose en cuerpos vertebrales, procesos transversos y tuberculo del atlas.
Los musculos escalenos se encuentran profundos a…
el ECM y trapecio
Dentro de que triangulo estan los escalenos?
Triangulo posterior
Los musculos escalenos forman parte de la zona prevertebral, por lo que estan cubiertos por…
La fascia de investimiento profunda
Que nervio cruza a los escalenos?
EL nervio frenico, el cual va descendiendo hacia el diafragma
La primera costilla es elevada por el escaleno…
Escaleno anterior y medio
La segund costilla es elevada por el escaleno…
Escaleno posterior
Insercion y relaciones del escaleno anterior
Se inserta en los procesos transversos hacia el tubeerculo del escaleno (primera costilla) y la superficie superior de la primera costilla. Por anterior a este pasa la arteria y vena subclavia, ademas del plexo braquial por posterior a la arteria.
Insercion del escaleno medio
Procesos transversos hacia la superficie de la primera costilla.
Insercion y relaciones del escaleno posterior
Procesos transversos hacia la superficie superior de la segunda costilla
Que envuelve la fascia de investimiento superficial del cuello
ECM, glandula submandibular, parotida, y trapecio.
Que envuelve la fascia de los musculos infrahioideos
Musculos infrahioideos xd
Que envuelve la fascia visceral del cuello
Glandula tiroides
Fascias que son dependencia de la fascia visceral del cuello
Fascia bucofaringea y pretraqueal y ligamento suspensorio de la glandula tiroides
Que envuelve la vaina carotidea
Paquete vasculonervioso cervical
La vaina carotidea esta formada por varias fascias?
Ci
Que envuelve la fascia de investimiento profunda del cuello
Musculos prevertebrales y escalenos
Fascias dependientes de la fascia de investimento profunda del cuello
FFascia prevertebral, fascia alar, fascia de los escalenos y fascia nucal
Ubicacion de la fascia alar
Entre las vainas carotideas, fascia bucofaringea y fascia prevertebral
¿Que cubre la fascia prevertebral?
Los musculos prevertebrale equisde
El espacio carotideo esta delimitado por…
La vaina carotidea
El espacio visceral esta delimitado por…
La fascia visceral del cuello
El Espacio visceral presenta continuidades por superior e inferior, nombralas
Por superior se continua con el espacio craneovertebral y perifaringeo. Por inferior se continua con el mediastino.
Ubicacion de espacio interfascial supraclavicular
Entre la fascia de investimento superficial por lateral y la fascia escalenica y nucal por medial. Esta posterior al ECM (en el lugar del triangulo posterior).
Ubicacion de espacio interfascial supraesternal
Entre la fascia de investimento superficial y la fascia de los musculos infrahioideos.
Que estructura transcurre en el espacio interfascial supraesternal?
La vena yugular anterior y en la zona mas inferior el arco venoso yugular (esta ultima ?¿)
Ubicacion de espacio retrofaringeo
Entre la fascia bucofaringea y fascia alar, estas se terminan fusionandose a nivel de C7 formando un fondo de saco.
Ubicacion espacio peligroso
Entre fascia alar y fascia prevertebral, esta zona tiene un espacio libre hacia el mediastino
Ramas de la arteria carotida externa de inferior a superior
Arteria tiroidea superior (hacia anterior), arteria faringea ascendente (hacia posterior), arteria lingual y arteria facial.
Ramas de la arteria subclavia
Arteria toracica interna, arteria vertebral tronco tirocervical, tronco costocervical.
Ubicacion del tronco tirocervical y ramas de este
Ubicado lateral a la arteria vertebral, de inferior a superior sus ramas son la arteria supraescapular, arteria cervical transversa, arteria cervical ascendente y arteria tiroidea inferior.
Ubicacion y Ramas del tronco costocervical
Se ubica mas lateral al tronco tirocervical, sus ramas son la arteria intercostal suprema y arteria cervical profunda.
Linfonodos del cuello
Circulo linfonodal pericervical (mas superiores), submandibulares, submentonianos, cervicales anteriores, cervicales laterales profundas superior e inferior, supraclavicualres y retrofaringeos.
Los linfonodos del lado derecho drenan a…
Ducto linfatico derecho
Los linfonodos del lado izquierdo drenan a…
Ducto toracico
LAS VENAS ME DIO UNA LATA INCREIBLE
SI TIENES TIEMPO DEBES VERLO, SI NO, PRIORIZA OTRAS COSAS
1er plano muscular de la region cervical posterior
Musculo trapecio
2do plano muscular de la region cervical posterior
Musculo romboides, elevador de la escapula, esplenio de la cabeza, esplenio del cuello.
3er plano muscular de la region cervical posterior
Musculo semiespinoso de la cabeza, longisimo de la cabeza, longisimo del cuello e iliocostal.
4to plano muscular de la region cervical posterior del cuello
Musculo semiespinoso del cuello, rectos de la cabeza y oblicuos.
Inserciones del muesculo trapecio
Desde la protuberancia occipital externa y linea nucla superior hacia la espina de la escapula, procesos espinosos y lateral de la clavicula.
Inserciones del musculo romboides
Desde el borde medial de la escapula hacia los procesos espinosos. Se puede dividir en un romboides mayor (por inferior) y un romboides menor (por superior).
Inserciones del musculo elevador de la escapula
Desde el borde superior de la escapula hacia los tuberculos posteriores de los procesos transversos.
Inserciones del musculo eesplenio de la cabeza
Desde procesos espinosos hacia el proceso mastoides.
Inserciones del musculo esplenio del cuello
Desde procesos espinosos de vertebras toracicas hasta procesos transversos de vertebras cervicales sin llegar a la cabeza.
Inserciones del musculo semiespinoso de la cabeza
Desde los procesos transversos hacia lateral a la protuberancia occipital externa “la escama del occipital”
Inserciones del musculo longisimo de la cabeza
Proceso mastoides
Inserciones del musculo longisimo del cuello
Procesos transversos de las vertebras cervicales
Inserciones musculo iliocostal
Creo que tambien en los procesos transversos pero la verdad ni puta idea
LImites del triangulo suboccipital y estructuras que transitan por dentro
LImitado por el musculo recto posterior mayor y los 2 oblicuos. Por aca pasa la arteria vertebral y ramos motores posteriores del nervio espinal C1.
Recorrido del nervio occipital mayor
Ramo posterior del nervio C2, se dirige hacia superior sobre el musculo oblicuo inferior pasando sobre el trangulo suboccipital para inervar la region occipital posterior de la cabeza.
Limites de la region cervical lateral
Son los mismos del triangulo posterior, osea el borde posterior del ECM, borde lateral del trapecio, borde superior de la clavicula.
Triangulos y fosas de las region cervical lateral
Triangulo omoclavicular, triangulo occipital y fosa supraclavicular mayor
EL triangulo omoclavicular esta formado por…
Clavicula, vientre inferior del omohioideo y ECM (cabeza clavicular)
El triangulo occipital esta formado por…
Vientre superior del omohioideo, trapecio y ECM
Musculos que forman el piso de la region cervical lateral del cuello/triangulo posterior. De superior a inferior
Esplenios de cabeza y cuello, elevador de la escapula (estos ultimos cubiertos por la fascia nucal). escalenos posterior, medio y anterior (cubiertos por la fascia de los escalenos), musculo omohioideo (recubierto por la fascia de los infrahioideos)
Elementos del plano superficial de la region cervical lateral
Este plano esta sobre la fascia de investimiento superficial del cuello, y presenta por ende a la vena yugular externa antes de profundizarse, tambien hay un punto nervioso de donde salen nervios del plexo cervical (nervio auricular mayor, cervical transverso y algunos supraclaviculares) y un poco mas superior transcurre el nervio occipital menor.
Elementos del plano medio de la region cervical lateral
ESta entre la fascia de investimento superficial y profunda del cuello, habiendo linfonodos superficiales, nervios supraclaviculares y venas supraclaviculares.
Elementos del plano profundo de la region cervical lateral
Se encuentra profundo a la fascia de investimiento profundo del cuello, aca esta el nervio accesorio por superior entre la emergencia del nervio occipital menor y nervio auricular mayor. algunas venas, arteria cervical superficial, arteria supraescapular, y en relacion a los musculos escalenos se encuentra el plexo braquial entre el escaleno anterior y medio. Anterior al plexo esta la arteria subclavia y anterior al escaleno anterior esta la vena subclavia.
