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Vitalidade fetal > CTG > Flashcards

CTG Flashcards

1
Q

Fases do sofrimento fetal

A

Hipoxemia (↓pO2) Hipoxia (tecidual) Anoxia (↓pO2 e ↑pCO2 → ↓pH)

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2
Q

Classificação de sofrimento fetal

A

Crônico → anteparto (DPP anteparto agudo) Agudo → intraparto

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3
Q

Insuficência placentária

A

Causas: invasão trofoblástica inadequada (doença hipertensiva), trombofilias, vasculopatias (diabetes) Fisiopatologia: ↓suporte nutricional e de O2 → restrição de crescimento fetal e hipoxemia crônica

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4
Q

Sinais precoce de sofrimento fetal

A

Variabilidade de FFC, por estímulo simpático (quimioreceptores) em resposta a hipoxemia e estímulo parassimpatico (contraregulador dos baroreceptores) em resposta ao aumente pressórico. Centralização (vasoconstrição/vasodilatação seletivas) - ↑O2 p/ cérebro, coração e adrenais.

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5
Q

Eliminação de mecônio, o que pode significar

A

Sofrimento fetal devido a hipoxia intestinal levando sua eliminação

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6
Q

Oligodrâmnio, o que pode significar

A

Sofrimento fetal, por redução de fluxo renal

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7
Q

Parâmetros da cardiotocografia

A

FCF basal Variabilidade Desacelerações Acelerações

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8
Q

Padrões tranquilizadores (normais)

A

FCF 110-160bpm Variabilidade 6-25bpm / ≤5bpm <40min. (Sono fetal) Desacelerações ausentes ou ocasional <30seg Acelerações ≥2acelerações ≥15bpm com duração de 15seg <32 semanas 10bpm 10seg

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9
Q

Padrões não tranquilizadores (suspeitos)

A

FCF 100-110 / >160 <30 min Variabilidade ≤5bpm 40-80min Desacelerações 30-60seg Acelerações ≤2, ≥15bpm com duração de 15seg por 40-80min <32 semanas 10bpm 10seg

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10
Q

Padrões patológicos

A

FCF <100bpm / >160 por mais de 30 min Variabilidade ≤5bpm >80min / ≥25 por 10min / padrão sinusoidal Desacelerações >60seg / desaceleração tardia Acelerações ≤2, ≥15 com duração de 15seg por >80min <32 semanas 10bpm 10seg

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11
Q

Teste do estimulo sônico normal

A

Ascenção 20bpm Duração 3min

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12
Q

Acelerações transitórias, fisiopatologia

A

Movimentos fetais → centros cardioaceleradores → ↑FCF

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13
Q

DIP’S

A

Diminuição da FCF de pelo menos 15 bpm abaixo da linha de base com contrações uterinas (DIP I e DIP II) ou compressão umbilical (DIP umbilical)

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14
Q

Classificação das DIP’s

A

Não periódicas - DIP Umbilical (V,U,W) Periódicas - DIP I ou cefálica ou precoce DIP II ou tardia

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15
Q

DIP 0 (espicais)

A

Desaceleração com duração < 15 segundos relacionada com compressão funicular de curta duração ou soluço fetal, mais comum no prematuro.

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16
Q

DIP I (típica do trabalho de parto)

A

↓FCF = ↑contração uterina → compressão cefálica→baroreceptor temporal→resposta vagal. O nadir da desaceleração coincide com o pico da contração uterina Ocorrem durante trabalho de parto, gestação oligodramnia.

17
Q

DIP II (placentária)

A

↓ periódica e gradual da FCF com lento retorno a linha de base, nadir da desaceleração não coincide com o pico da contração uterina. Contração uterina →↓pO2 (18mmHg)→resposta simpática→bradicardia reflexa

18
Q

DIP III (umbilical)

A

Diminuição abrupta da FCF abaixo da linha de base, variáveis (V,U,W). Rápido retorno a linha de base. Bradicardia reflexa a hipertensão fetal em resposta a a contração uterina.

19
Q

Quando fazer CTG?

A

26-28 semanas

20
Q

Melhor parâmetro para avaliar bem-estar fetal?

A

Aceleração

21
Q

Cardiotocografia tem alto valor preditivo

A

Negativo

22
Q

DIP 0

A
23
Q

DIP I

A
24
Q

DIP II

A
25
Q

DIP III

A
26
Q

Padrão liso (terminal, linha silenciosa)

A
27
Q

Padrão comprimido

A
28
Q

Padrão Ondulatório (oscilatório)

A
29
Q

Padrão saltatório

A
30
Q

Padrão sinusoidal

A
31
Q

Tipo de contrações uterinas

A

Tipo A, Tipo B (Braxton Hicks), Parto

32
Q

Contrações TIPO A

A

Alta frequência (1/min) e baixa amplitude (2-4mmHg)

33
Q

Contrações TIPO B

A

ou Braxton Hicks 10-20mmHg

34
Q

Contrações durante o Parto

A

2 ou mais contrações em 10 minutos >25mmHg de intensidade

Vitalidade fetal (2 decks)

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