Croissance

Question 1

Quelles sont les catégories influençant la croissance d’un enfant durant la phase foetale?

Answer 1

Maternelle, Placentaire, Foetale, Hormonale

Question 2

Quelles sont les mécanismes influençant la croissance durant la phase foetale? (maternelle)

Answer 2

(1) tératogènes

(2) taille de la mère

Question 3

Quelles sont les mécanismes influençant la croissance durant la phase foetale? (placentaire)

Answer 3

(1) réduction des substrats au foetus / flot sanguin / pathologies du placenta
(2) volume du placenta
(3) contrainte utérie

Question 4

Quelles sont les mécanismes influençant la croissance durant la phase foetale? (foetaux)

Answer 4

(1) génétique (anomalies, syndrome)
(2) sexe
(3) ethnie
(4) hormones (surtout insuline 3e trimestre +++, GH et TSH n’ont pas d’action sur la croissance en longueur in utero)

Question 5

Quelle est l’hormone qui contrôle le plus la croissance après la naissance?

Answer 5

TSH avec T3/T4

Question 6

Quel est l’impact d’une déficience en vitamine D sur la croissance?

Answer 6

Mauvais développement des os avec apparition de rachitisme

Question 7

Dans le “nanisme psychosocial”, quelle est l’hormone en cause?

Answer 7

GH

Question 8

Quel est le rôle de la TSH sur la croissance?

Answer 8

Développement SNC et squelette

Question 9

Quel est le rôle des glucocorticoïdes sur la croissance?

Answer 9

Maturation pulmonaire

Question 10

À des doses supra-physiologiques, quel est l’effet des glycocorticoïdes dans la croissance

Answer 10

Effet direct sur le cartilage et les os + inhibition sécrétion GH

Question 11

Quel est le rôle de la GH sur la croissance?

Answer 11

Premier médiateur de la croissance après premiers mois de vie

Question 12

Quelle méthode d’évaluation de la croissance pour un enfant < 24-36 mois?

Answer 12

Couché avec jambes en extension complète

Question 13

Quelle méthode d’évaluation de la croissance pour un enfant 24-36 mois?.

Answer 13

Stadiomètre

Question 14

À partir de quel âge changer de couloir de vitesse (vélocité de croissance) peut être problématique?

Answer 14

2 ans

Question 15

Comment calcule-t-on une taille cible génétique?

Answer 15

moyenne des parents + 6.5 cm (homme) ou - 6.5 cm (femme)

Question 16

Quelle est la vélocité de croissance < 2 ans?

Answer 16

15 cm/an

Question 17

Quelle est la vélocité de croissance avant puberté?

Answer 17

4.5-6 cm/an

Question 18

Quelle est la vélocité de croissance après puberté?

Answer 18

8-10 cm/an

Question 19

Comment appelle-t-on la maladie où les jeunes garçons ont âge osseux < âge constitutionnel, avec paramètres normaux à la naissance et bilans normaux?

Answer 19

Retard de maturation constitutionnel

Question 20

Définition du retard de croissance?

Answer 20

Taille < 3e percentile ou taille à > 2 écart-type de la moyenne de son âge

Question 21

Causes endocriniennes du retard de croissance?

Answer 21

Hypothyroïdie, déficit en hormone de croissance (GH), Cushing (excès de cortisol, souvent iatrogénique)

Question 22

Présentation d’un retard de croissance par hypothyroïdie?

Answer 22

Diminution de la croissance linéaire + sx d’hypoTH

Question 23

Quelle est la principale cause de retard de croissance chez les < 2 ans?

Answer 23

Malnutrition (touche poids -> taille -> périmètre crânien)

Question 24

Si un RCIU n’a pas rattrapé son retard après 2 ans, est-ce qu’il va le rattraper un jour?

Answer 24

Probablement pas…

Question 25

Quelle est la dysmorphie typique d’un syndrome de Turner?

Answer 25

(1) Petite taille
(2) Oreilles implantées basse / cou palmé
(3) Palais ogival
(4) Mamelons écartés / multiples naevi

Question 26

Qu’est-ce qu’un syndrome de Turner?

Answer 26

Caryotype 45X

Question 27

Quelles sont les anomalies endocriennes reliées à un syndrome de Turner?

Answer 27

Hypogonadisme primaire avec infertilité, hypoTH auto-immune

Question 28

Quelles sont les anomalies non-endocriennes reliées à un syndrome de Turner?

Answer 28

Rénale, hépatique, osseuse

Question 29

Quel est le nom médical du “nanisme”?

Answer 29

Achondroplasie

Question 30

Nommer quelques trouvailles à l’EP en achondroplasie

Answer 30

Bradydactylie, macrocéphalie, genoux en varum, tronc > MI.

Question 31

Quel traitement pour un enfant en hypoTH?

Answer 31

Synthroid

Question 32

Quel traitement pour un enfant en déficit d’hormone de croissance (Turner, déficit génétique)?

Answer 32

rhGH