CROHN Flashcards

1
Q

Triada clasica de enfermedad de Crohn:

A

Dolor abdominal + diarrea (no sanguinolenta) + perdida de peso

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Q

Caracteristicas del cuadro clinico de Crohn:

A

Dolor abdominal
Diarrea (no sanguinolenta)
Perdida de peso
Aparicion de plastrones y fistulas
Exarcerbaciones y remisiones

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3
Q

¿Que tracto gastrointestinal afecta Crohn?

A

Desde la boca hasta el ano

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4
Q

Zona mas frecuente de afectacion:

A

Ileon terminal

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5
Q

La enfermedad de Crohn es caracteristico que presente:

A

Patron segmentario

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6
Q

IMPORTANTE

La enfermedad e Crohn respeta:

A

Recto

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7
Q

A nivel histopatologico, Crohn presenta:

A

Granulomas no caseificantes

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8
Q

Granulomas caseificantes es significado de:

A

Tuberculosis intestinal

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9
Q

Estudio diagnostico de imagen eleccion para Crohn:

A

TAC

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10
Q

En todo paciente con Crohn se debe realizar estudio histologico, en Crohn se realiza por medio de:

A

Colonoscopia con toma de biopsia

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11
Q

Hallazgos por endoscopia de Crohn:

A

Alteracion segmentaria y discontinua ( lesiones en parches)

Mucosa normal entre ellas, con aspecto de empedrado o de caucho

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12
Q

Hallazgos histologico de Crohn:

A

lesión discontinua, afecta células plasmáticas, granulomas no caseificantes.
Afección de la submucosa con fibrosis de la muscular.

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13
Q

SPOILER ENARM

A

Clasificacion de Montreal de la enfermedad de Crohn

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14
Q

SPOILER ENARM
Px 22 años con afectacion ileal sin datos de estenosis, catalogalo de acuerdo a la escala de Montreal:

A

A2: tiene 22 años
L1: afeccion ileal
B1: patron inflamatorio

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15
Q

SPOILER ENARM

¿Cual es la lesion cutanea mas freucente en la enfermedad e Crohn?

A

Eritema nodoso

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16
Q

SPOILER ENARM

¿Cual es la complicacion mas freucente en enfermeddad de Crohn?

A

Oclusioin intestinal

17
Q

¿Cual es la lesion cutaena mas grave en enfermedad de Crohn?

A

Lesion necrotica ulcerada

18
Q

SPOILER ENARM
Tratamiento / importante:

A

Cuando me digan que el paciente solo tiene una exacerbación al año: dar salicilatos

SI el paciente tiene enfermedad activa, el tratamiento es con esteroideas: Budesonida

19
Q

SPOILER ENARM
Tratamiento de 1er linea en pacientes con Enf Crohn moderada:

A

Budesonida 9m / dia

20
Q

SPOILER ENARM

Tratamiento para pacientes que se logro la remision, se da mantenimiento:

A

Tres opciones:
1. Azatioprina ( primera línea)
2. Mercaptopurina
3. Metotrexate

21
Q

SPOILER ENARM

Si tengo paciente con Crohn en tratamiento controlado y con tx de remisión al cuanto tiempo le puedo quitar el tx:

A

Después de 4 años que ya no tenga ningún cuadro puedo pensar en quitar el tratamiento.

22
Q

Terapia para paciente refractarios:

A

Terapia biologica: infliximab / adalimumab

23
Q

SPOILER ENARM

Si el paciente esta perforado dar:

A

Metronidazol