Critère de Vittel

Question 1

Le Critère de Vittel permet quoi ?

Answer 1

. critère de Vittel définit le critère de gravité à rechercher chez un polytraumatisé

Question 2

Citer les critères prit en compte:

Answer 2

. 1: Variables physiologiques
. 2: Elements de cinétique violente
. 3: Lésions anatomiques
. 4: Réanimation préhospitalière 
. 5: Terrain (évaluation au cas par cas)

Question 3

1. Variables physiologiques

Answer 3

. Glasgow < 13

. PAS < 90

. SAT < 90%

Question 4

2. Elements de cinétique violente

Answer 4

. Ejection d’un véhicule
. Autre passager décédée dans le même véhicule
. Chute > 6m
. victime projetée ou écrasée
. appréciation globale -> déformation du véhicule, vitesse estimé, absence de casque, absence de ceinture de sécurité
. blast

Question 5

3. Lésions anatomiques

Answer 5

. traumatisme pénétrant de la tête, du cou, du thorax, de l’abdomen, du bassin, du bras ou de la cuisse
. volent thoracique
. brulure sévère, inhalation de fumée
. fracas du bassin
. suspicion d’atteinte médullaire
. apultation au niveau du poignet, de la cheville ou au dessus
. ischémie aigue de membre

Question 6

4. Réanimation préhospitalière

Answer 6

. ventilation assistée
. remplissage > 1000 mL de coloides
. catécholamines

Question 7

5. Terrain

Answer 7

Evaluation au cas par cas

. age > 65 ans
. insuffisance cardiaque ou coronarienne
. insuffisance respiratoire
. grossesse (2-3e trismestre)
. trouble de la crase sanguine

Question 8

Interprétation des résultats:

Answer 8

. si présence d’un seul de ces éléments -> traumatisme grave: sauf pour le terrain sur lequel il survient