Crisis epilepticas

Question 1

Menciona los dos tipos de crisis convulsivas

Answer 1

1. Focales
2. Generalizadas

Question 2

Menciona los 3 subtipos de crisis convulsivas FOCALES

Answer 2

1. Simples
2. Complejas
3. Secundariamente generalizadas

Question 3

Menciona características generales de crisis FOCALES SIMPLES

Answer 3

1. Preserva estado de alerta
2. Solo afecta un hemisferio
3. Dura segundos a minutos

Question 4

Subdivisión de crisis FOCALES SIMPLES

Answer 4

1. Motora
2. No motora
   Sensorial
   Autonómicas
   Psíquica

Question 5

Menciona características generales de crisis FOCALES COMPLEJAS

Answer 5

En ENARM: Son ADULTOS
1. Alteración del estado de alerta
2. Tiene aura –> desconexión
3. Automatismos motores
4. Periodo postictal

Question 6

Menciona características generales de crisis FOCAL SECUNDARIAMENTE GENERALIZADA

Answer 6

IMPORTANTE:
Primero se presenta crisis focal, después se generaliza.

Question 7

Tipo más común de crisis convulsiva

Answer 7

Tónico clónica generalizada

Question 8

1. Perdida del estado de alerta
2. rigidez, seguida de contracciones rítmicas de las 4 extremidades
3. Postictal
4. EGG: actividad punta onda 4-5 Hz

Answer 8

Tónico clónica generalizada

Question 9

Caracteristica EGG de crisis tonico clonicas generalizadas

Answer 9

EGG: punta onda de 4-5 Hz

Question 10

3 años - pubertad
Desconexión del medio
Sin aura
Sin postictal
EGG: punta onda LENTA 3 Hz

Answer 10

Crisis de ausencia

Question 11

Caracteristica EGG de crisis de ausencia

Answer 11

EGG: punta onda LENTA de 3 Hz

Question 12

Características generales de crisis MIOCLONICAS

Answer 12

1. Sacudidas involuntarias
2. Extremidades superiores
3. Bilateral
4. Postictal: conserva consciencia
5. EGG: polipuntas

Question 13

Característica EGG de crisis mioclónicas

Answer 13

EGG: polipuntas

Question 14

Diagnostico

Answer 14

1. Clínico
2. EGG
3. Neuroimagen

Question 15

¿Qué estudios se piden en neuroimagen?

Answer 15

1. RM
2. TAC

Question 16

¿ A quien se le debe dar medicamento?

Answer 16

A todos los pacientes que presenten epilepsia

Question 17

Tratamiento de primera linea de crisis focales

Answer 17

Carbamazepina

Question 18

Tratamiento de primera linea de crisis tonico clonica generalizada

Answer 18

Valproato

Question 19

Tratamiento de primera linea crisis de ausencia

Answer 19

Etosuximida

Question 20

Mecanismo de acción de Etosuximida

Answer 20

Bloquea canales de calcio tipo T

Question 21

Tratamiento de segunda linea para crisis de ausencia

Answer 21

Valproato

Question 22

Tratamiento de tercera linea de crisis de ausencia

Answer 22

Lamotrigina

Question 23

Tratamiento de primera linea de crisis mioclonicas

Answer 23

Valproato

Question 24

Fenitoína: mejora o empeora crisis de ausencia?

Answer 24

Empeora

Fenitoina: agrava crisis de ausencia

Question 25

Valproato: mejora o empeora crisis de ausencia?

Answer 25

Mejora

Valproato: tx de 2da linea en crisis de ausencia

Question 26

Carbamazepina: mejora o empeora crisis focales?

Answer 26

Mejora

Carbamazepina: tx de 1ra linea de crisis focales

Question 27

Carbamazepina: mejora o empeora crisis de ausencia?

Answer 27

Empeora

Carbamazepina: exarcerba crisis de ausencia, mioclonicas, crisis tonico clonicas

Question 28

Tratamiento de exacerbaciones

Answer 28

1. Benzodiacepinas
   Primaria linea: Diazepam: 0,25 - 0,5 mg/kg
   Segunda linea: midazolam

Question 29

Mujer embarazada con epilepsia. Consumo de fenitoina. Actualmente en control. ¿ Cual es su accion?

Answer 29

COntinuar con fenitoina

Question 30

Mujer embarazada conocida con epilepsia. No toma medicamentos ¿ Cual es su accion?

Answer 30

Agregar Lamotrigina

Question 31

¿Qué medicamentos no se deben administrar en la lactancia?

Answer 31

Fenobarbital y primidona