Criptococosis Flashcards
Etiología de criptococosis
Cryptococcus neomorfans; grubii y neomorfans
Cryptococcus gatti
Vía de entrada Criptococosis: Respiratoria o cutánea.
Clasificación Clínica
Pulmonar SNC Cutanea; primaria y secundaria Ocular Ósea Diseminada
Criptococosis pulmonar
C. gatti, 95% asintomática, similar a un cuadro gripa. Estertores incnstantes. DX dif bacterias gramnegativas y tuberculosis.
Criptococosis SNC
C. neomorfans Más frecuente, la que mas se diagnostica Pulmonar>via hematogena> SN Tres variedades Meningitis Meningoencefalitis (fulmianante 2-3 días) Criptococomas
Porqué le atrae el LCR?
No hay factor anticriptococosico y tiene estimulantes; asparagina y creatinina
Criptococosis cutánea
Primaria: C.gatti, traumatismos, asbcesos ulcerados, miembros superiores. linfangitis y adenitis.
Secundaria: signo centinela, cara, cuello y miembros. Lesiones solitarias multiples, nodulo-linfangiticas. Enf marcadora de SIDA
Criptococosis ocular
Rara, papiledema, parálisis motora, coriorretinitis
Criptococosis ósea
Largos>craneales> vértebras, articulciones, osteolisis, fístulas
Criptocososis diseminada
Higado, intestino, bazo, corazón, próstata, testículos
Dx
LCR, Esputo o biopsias, no se usa KOH, se usa tinta china o Ziehl Neelsen.
Cultivo de criptococosis
BHI, Agar Saboraud sin antibioticos. Colonias aspecto de leche condensada y son limitadas y convexas, blanco amarillentas
Tx criptococosis
Anfotericina B y Fluconazol (atraviesa barrera hematoencefalica)
Morfología
hongo unicelular, sus células son esféricas o elipsoidales, o de forma de limón con cápsulas gruesas