Crianças, Falência, Meningite, Flashcards
Quais são os critérios para DD em crianças?
CHILD contato ( contactante) História (QC, evolução arrastada) Imagem ( rx) Latente ( PPD reator) Desnutrição
Quando começar a tratar as crianças?
Com 30 pontos ( possivel)
Com 40 pontos ( mto provavel)
Na prática, quantos critérios já posso começar a tratar ?
3 critérios ( somam mais ou menos 30 pontos)
DD em crianças ?
QC + baciloscopia do lavado broncoalveolar + rx
DD de crianças nas pratica?
QC + rx + scores
Crianças eh pauci ou multibacilar?
Pauci ( não eh bacilifera)
Tb primária eh típica de …
Crianças
Tb pós primária eh típica de …
Adultos
Tipo mais comum de TB extrapulmonar em crianças e hiv +
Ganglionar
Tipo mais comum de tb extrapulm ..
Pleural
Diagnóstico de TB pleural ( padrão ouro) ?
Biopsia de pleura
ADA na tb pleural sugere mto tb com valor …
Maior que 40
Tb meningea TC mostra..
Hidrocefalia
Tempo de tto da tb meningea ?
12 meses De ripe ( 2 RIPE e 10 de RI) Associar corticoide ( pred 1 mg/kg por 4 a 8 semanas )
Falência de tratamento e conduta
baar + ao final do tto
Baar 2+ ou 3+ no quarto mês
Baar que voltou a ser +
Cd: cultura e encaminhar para centro de referência
Avaliação dos contactantes se sintomáticos ( podem ter TB ativa) com..
TRM, Baar e rx
Sem sintomas com…
PPD ( pode ter TB latente)
Hepatopatas, intolerância ou contato resistente a Isoniazida fazem profilaxia de infecção latente com ..
Rifampicina 120 doses
Achado mais característico em crianças..
Adenomegalia hilar
ddx TB com sarcoidose pelo RX..
TB tem adenomeg Unilateral
Sarcoidose eh BILATERAL
Qual o agente da TB??
Mycobacterium tuberculosis
Características
Subaguda ( mais ou menos 2 semanas )
Pode acometer pares cranianos ( diplopia , queda de pálpebra, nervooculomotor)
Não há sinais meningeos ( arrastado)
Manifestação principal da TB primária…
Adenomegalia hilar
Forma miliar eh típica de ..
Menores de 2 anos
Imunodepr
Não vacinados
