Crescimento Flashcards

1
Q

O que é crescimento?

A

É o processo dinâmico e contínuo expresso pelo aumento do tamanho corporal.

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2
Q

Quais os principais fatores que influenciam o crescimento?

A

Fatores intrínsecos (genética e hormonais) e extrínsecos (nutricionais e psicossociais).

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3
Q

Qual a principal cartilagem envolvida no crescimento ósseo longitudinal?

A

Cartilagem de crescimento (placa epifisária).

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4
Q

O que é ossificação endocondral?

A

Substituição do esqueleto cartilaginoso por tecido ósseo.

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5
Q

Quais são os quatro tipos principais de crescimento?

A

Somático (geral), neural, linfóide e genital.

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6
Q

O que ocorre com o crescimento linfóide após a infância?

A

Sofre involução fisiológica.

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7
Q

O que são os ‘1000 dias’?

A

Período crítico que inclui a gestação e os dois primeiros anos de vida.

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8
Q

Qual é a estatura média ao nascimento?

A

Entre 48 e 50 cm.

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9
Q

Quanto a criança cresce no 1º e 2º ano de vida?

A

1º ano: ~25 cm; 2º ano: ~12 cm.

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10
Q

Quanto a criança cresce na fase pré-púbere?

A

De 5 a 7 cm por ano.

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11
Q

Como calcular a estatura alvo genética de um menino?

A

(Altura do pai + altura da mãe + 13) ÷ 2

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12
Q

Como calcular o IMC?

A

Peso (kg) ÷ altura² (m²)

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13
Q

Quais as curvas recomendadas pela OMS para avaliação do crescimento?

A

Curvas de 2006 (menores de 5 anos) e de 2007 (5 a 19 anos).

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14
Q

O que representa o percentil 85 em uma curva de crescimento?

A

Que a criança tem altura/peso maior que 85% dos pares da mesma idade.

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15
Q

O que é escore Z?

A

Número de desvios-padrão que a medida da criança está acima ou abaixo da média.

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16
Q

Quando considerar baixa estatura?

A

Estatura abaixo de -2 Z score para a idade.

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17
Q

Quando considerar obesidade em crianças < 5 anos?

A

IMC com escore Z > +3.

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18
Q

Quais parâmetros devem ser registrados na caderneta da criança?

A

Peso, estatura, perímetro cefálico e IMC.

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19
Q

Qual a média de ganho de peso mensal no 1º ano de vida?

A

700g (1º trim.), 600g (2º), 500g (3º), 400g (4º).

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20
Q

Quando usar idade corrigida em prematuros?

A

Até 2 anos de idade.

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21
Q

Em um lactente com curva de crescimento que achata a partir do 6º mês, o que deve ser avaliado primeiro?

A

Alimentação e práticas de introdução alimentar.

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22
Q

Se uma criança apresenta estatura < P3 mas velocidade de crescimento normal, qual hipótese considerar?

A

Baixa estatura familiar.

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23
Q

Quando investigar patologias associadas à baixa estatura?

A

Quando a velocidade de crescimento está diminuída.

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24
Q

O que a presença de macrocefalia com crescimento normal pode indicar?

A

Condição familiar (benigna), hidrocefalia ou outras alterações neurológicas.

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25
Por que crianças com puberdade precoce podem ter baixa estatura final?
Fechamento precoce da cartilagem de crescimento.
26
Qual é o impacto da nutrição inadequada nos primeiros dois anos?
Comprometimento irreversível do crescimento e desenvolvimento.
27
Em que situação a desnutrição secundária é mais comum?
Doenças crônicas com alto gasto energético, como fibrose cística.
28
Criança com peso adequado mas estatura muito abaixo: qual tipo de desnutrição pensar?
Desnutrição crônica.
29
Qual o papel da pediatria na vigilância do crescimento?
Avaliar medidas em cada consulta e intervir precocemente se necessário.
30
Como a curva de crescimento pode ser usada em programas de saúde pública?
Para monitorar o estado nutricional de populações infantis e direcionar políticas de saúde.
31
O que é o alvo genético no crescimento infantil?
É o valor programado pelo próprio corpo para o crescimento.
32
Como calcular o alvo genético em meninos?
(Altura do pai + altura da mãe + 13) ÷ 2.
33
Como calcular o alvo genético em meninas?
(Altura do pai + altura da mãe - 13) ÷ 2.
34
Qual variação pode ocorrer em relação ao alvo genético?
Pode ocorrer uma variação de ± 5 cm, dependendo da referência.
35
Quando ocorre o maior ganho ponderal intrauterino?
Entre a 30ª e 32ª semanas, podendo chegar a 1 kg a cada 4 semanas.
36
O que o peso ao nascer indica?
É o melhor indicador do que ocorreu durante a fase fetal.
37
Baixo peso ao nascer é o mesmo que PIG?
Não. Baixo peso (<2,5 kg) é diferente de Peso Inadequado para a Idade Gestacional (PIG).
38
Qual o peso médio de um lactente ao nascer?
Entre 3 kg e 3,4 kg.
39
Qual a perda de peso normal na 1ª semana de vida?
Até 10% do peso de nascimento.
40
Qual o ganho de peso esperado por mês no 1º trimestre de vida?
700 g/mês.
41
E no 2º trimestre?
600 g/mês.
42
E no 3º trimestre?
500 g/mês.
43
E no 4º trimestre?
400 g/mês.
44
Qual o ganho de peso esperado na fase pré-púbere?
2 a 3 kg/ano.
45
E na puberdade?
Ganho de 9 a 10 kg/ano.
46
Como é calculado o IMC em crianças?
IMC = peso (kg) ÷ estatura (m²).
47
Como é feita a avaliação do crescimento infantil?
Usando curvas da OMS com percentis e z-scores.
48
O que indica uma criança com valor distante do centro da curva?
Quanto mais distante do centro, maior a diferença em relação ao padrão de normalidade.
49
O que é a idade corrigida e como é calculada?
Idade corrigida = 40 semanas – idade gestacional ao nascer.
50
Até quando se utiliza a idade corrigida para prematuros?
Até os 2 anos de idade.
51
Como avaliar um bebê prematuro nas curvas de crescimento?
Se a idade corrigida for <0, usa-se gráfico específico para prematuros.
52
Exemplo prático: bebê com 4 meses e nasceu com 32 semanas. Qual idade corrigida?
40 – 32 = 8 semanas; 4 meses (≈16 semanas) – 8 semanas = 2 meses de idade corrigida.
53
Qual escore Z corresponde ao percentil 99,9?
3
54
Qual escore Z corresponde ao percentil 97?
2
55
Qual escore Z corresponde ao percentil 85?
1
56
Qual escore Z corresponde ao percentil 50?
0
57
Qual escore Z corresponde ao percentil 15?
-1
58
Qual escore Z corresponde ao percentil 3?
-2
59
Qual escore Z corresponde ao percentil 0,1?
-3
60
Criança < 5 anos com escore Z > +3 – diagnóstico?
Obesidade.
61
Criança < 5 anos com escore Z entre +2 e +3 – diagnóstico?
Sobrepeso.
62
Criança < 5 anos com escore Z entre +1 e +2 – diagnóstico?
Risco de sobrepeso.
63
Criança < 5 anos com escore Z entre -2 e +1 – diagnóstico?
Eutrofia.
64
Criança < 5 anos com escore Z entre -3 e -2 – diagnóstico?
Magreza.
65
Criança < 5 anos com escore Z < -3 – diagnóstico?
Magreza acentuada.
66
Criança ≥ 5 anos com escore Z > +3 – diagnóstico?
Obesidade.
67
Criança ≥ 5 anos com escore Z entre +2 e +3 – diagnóstico?
Sobrepeso.
68
Criança ≥ 5 anos com escore Z entre +1 e +2 – diagnóstico?
Risco de sobrepeso.
69
Criança ≥ 5 anos com escore Z entre -2 e +1 – diagnóstico?
Eutrofia.
70
Criança ≥ 5 anos com escore Z entre -3 e -2 – diagnóstico?
Magreza.
71
Criança ≥ 5 anos com escore Z < -3 – diagnóstico?
Magreza acentuada.
72
Criança com escore Z > -2 – diagnóstico da estatura?
Estatura adequada para a idade.
73
Criança com escore Z entre -3 e -2 – diagnóstico da estatura?
Estatura baixa para a idade.
74
Criança com escore Z < -3 – diagnóstico da estatura?
Estatura muito baixa para a idade.