crescimento

Question 1

Quais são os hormônios de crescimento?

Answer 1

IGF-I: ESPANSÃO E HIPERTROFIA ÓSSEA

GH: DIFERENCIAÇÃO CEL

HORMONIOS TIROIDIANOS: PRODUZ E SECRETA GH, SÍNTESE DE IGF-I

GLICOCORTICOIDES: CUIDADO - ALTAS DOSES INTERFERE NA SECREÇÃO DE GH

HORMONIOS ESTERÓIDES SEXUAIS -> FECHAMENTO DE EPÍFISES MAIS RÁPIDO: PP INTERFERE NA ALTURA (PRINCIPALMENTE DE MEDINAS

Question 2

PROPOSTA DE TURNER DO CANAL FAMILIAR

Answer 2

MENINAS: MÉDIA DOS PAIS - 6,5
MENINOS: MÉDIA DOS PAIS + 6,5

Question 2

CÁLCULO DO ALVO GENÉTICO

Answer 2

Question 3

EXAMES DA ALTURA

Answer 3

até 24 meses: régua antropométrica

comprimento: deitadas até 2 anos

altura: em pé com fita

Question 4

o que é isso? explique seus intervalos

Answer 4

gráfico de crescimento

Question 5

Explique os estágios puberais

Answer 5

Question 6

comprimento adequado para a idade: Escore Z e p

Answer 6

p>3
-2=<z<+2

Question 7

comprimento baixo para a idade

Answer 7

-0,1=<p<3
-3=<z<-2

Question 8

explique as curvas e velocidade de comprimento

Answer 8

• desaceleração até segundo ano de vida
• estabilização até a puberdade
• aceleração intensa na puberdade
• depois desacelera

Question 9

média de velocidade de desenvolvimento até a puberdade

Answer 9

1 ano: 25cm p/ano
1-3 anos: 12,5 cm p/ano
3 anos - puberdade: 5-7 cm p/ ano

Question 9

o que é o catch up?

Answer 9

bebês PIG ou prematuros: aceleram o seu desenvolvimento nos primeiros 6 meses

Question 10

EXAME DE IDADE ÓSSEA

Answer 10

RX de mão e punho esquerdo
normal até 2 anos de diferença

Question 11

CAUSAS DE CRESCIMENTO ALTERADO

Answer 11

• CONSTITUCIONAL
• PP
• OBESIDADE EXÓGENA
• GIGANTISMO
• SÍNDROME DE MARTAN
• HOMOCISTINÚRIA
• SINDROME DE SOTO - GIGANTISMO CEREBRAL
• SÍNDROME DE KLINEFELTER
• 47, XYYY

Question 12

ALTERAÇÃO DO CRESCIMENTO: MAIS ALTO DO QUE O FISIOLÓGICO

Answer 12

• EXPOSIÇÃO A NIVEIS ELEVADOS E NÃO FISIOLÓGICOS DE HORMONIOS SEXUAIS: ALTERA A ESTATURA DO ADULTO
• AVANÇO CONTITUCIONAL DO CRESCIMENTO E PUBERDADE: CRESCIMENTO ACELERADO E IDADE ÓSSEA TAMBÉM, GENÉTICO, NÃO MUDA A ALTURA DO ADULTO
  PODE SE DESENVOLVER EM CRIANÇAS COM OBESIDADE EXÓGENA

Question 13

BAIXA ESTATURA IDIOPÁTICA OU PATOLÓGICA

Answer 13

• 2 DESVIOS PADROES
• SEM DOENÇAS ENDÓCRINAS OU PEDIÁTRICAS

2 DIVISÕES:
- HISTÓRICO FAMILIAR : ESTATURA DENTRO DO ALVO GENÉTICO

• RCCP: PUBERDADE TARDIA/ ESTATURA DENTRO DO ALVOGENÉTICO -> APENAS MAIS ATRASADO

Question 14

BAIXA ESTATURA PATOLÓGICA DESPROPORCIONAL

Answer 14

• DISPLASIAS ÓSSEAS: ACONDROPLASIA, HIPOCONDROPLASIA, DISPLASIA METAFISÁRIA E EPIFISÁRIA
• ALTERAÇÕES GENÉTICAS: CARTILAGEM DESPROPORCIONAL

RAQUITISMO
DISPLASIAS ÓSSEAS

Question 15

BAIXA ESTATURA PATOLÓGICO PROPORCIONAL DE ORIGEM PRÉ-NATAL

Answer 15

PIG/ RCIU:
- DIAGNÓSTICO NO NASCIMENTO
- MAIOR RISCO DE BAIXA ESTATURA E ADRENARCA PRECOCE

SÍNDROMES GENÉTICAS:
- TURNER: PESCOÇO ALADO, BAIXA IMPLANTAÇÃO DAS ORELHAS, HIPERTIREOIDISMO, HIPERTENSÃO, DOWN…

Question 16

BAIXA ESTATURA PATOLÓGICA PROPORCIONAL DE ORIGEM PÓS-NATAL

Answer 16

• DOENÇAS CRÔNICAS: DOENÇA RENAL, HEMATO, RESPIRATóRIA, CARDÍACA, GASTROINTESTINAL, REUMATO, DESNUTRIÇÃO
• PSICOSSOCIAL: PRIVAÇÃO AFETIVA
• ENDOCRINOPATIAS: HIPOTIREOIDISMO, SÍNDROME DE CUSHING, HIPOGONADISMO, DEFICIENCIA DE GH
• USO DE CORTICOIDE

-PP

Question 17

DEFICIÊNCIA DE GH

Answer 17

TRATAMENTO: USO DE rhGH

CONGÊNITO: SINAIS: MICROPÊNIS, ICTERIA PROLONGADA, HIPOGLICEMIA

ADQUIRIDO: DIMINUIÇÃO NA IDADE DE CRESCIMENTO E IDADE ÓSSEA
IGF-I IGFBP-3 BAIXOS

Question 18

EXPLIQUE NANISMO

Answer 18

HIPOFISÁRIO OU PROPORCIONAL: DEFICIÊNCIA DE GH OU DE SOMATOSTATINA C

DESPROPORCIONAL: ACONDROPLASIA