Crash deck antibiotiques Flashcards
Famille pénicilline (Bêta-lactamine)
Mode d’action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans / paroi bactérienne en se liant aux PBP (bactéricides)
E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Pénicilline G.
Mode d’action: Inhibiteur de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (bactéricides)
Couverture:
- Streptocoques: Strep. pneumo, viridans, bêta-hémolytiques
- Entérocoques
- Neisseria meningitidis
- Bâtonnet Gram Positifs
- Spirochètes (Treponema pallidium)
- Anaérobies: bâtonnets et cocci gram positif de la bouche, fusobacterium
Indications générales:
- Infections Streptoccocus pneumoniae sensible
- Infections streptocoques B-hémolytiques et strep gr. viridans
- Syphilis
E.S principaux:
- Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Cloxacilline:
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide) Couverture: - Staph. Aureus - Streptocoques Bêta-hémolytiques Indications générales: - Infections à Staph. Aureus sensible - Cellulite - Endocardite E.S principaux: - Allergies, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Amoxicilline / ampicilline
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide) Couverture: - Mêmes que pénicilline G, +: - Haemophilus influenzae - +/- E. Coli - Entérocoques - Listeria monocytogenes Indications générales: - Infections à entérocoque - Méningite à Listeria - PAC, otite enfants E.S principaux: - Allergies, diarrhée, Leucopénie, colite à C. difficile
Ticarcilline, pipéracilline.
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide) Couverture: - Comme pénicilline G, +: - Entérobactéries - Pseudomonas aeruginosa Indications générales: - Infection à Pseudomonas Aeruginosa E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, Colite à C. difficile
Combinaison de pénicilline/inhibiteur de bêta-lactamase: amoxil/acide clavulanique, pipéracilline/tazobactam, ticarcillinne/acide clavulanique
Mode d'action: L'acide clavulanique et le tazobactam inactivent les bêta-lactamases. Couverture: - Activités de bêta-lactamine, +: - Staph Aureus - Bacteroides fragilis - Entérobactéries productrices de Bêta-lactamases Indications générales: - Infections polymicrobiennes telles: o abcès intra-abdominal o abcès pulmonaire o pied diabétique o morsures E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Céphalosporines (bêta-lactamine)
Mode d’action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Céphalosporines 1ère génération (les nommer également).
Céfazoline, Céphalexine (PO), Céfadroxil (PO) Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide) Couverture: - S. aureus - Streptocoques - E. Coli Indications générales: - Prophylaxie chirurgical - Cellulite - Infection à S. aureus - Antibiothérapie à domicile E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile
Céphalosporines 2e génération (les nommer également).
Céfuroxime (PO et IV) Mode d'action: Inhibiteur de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide) Couverture: - S. aureus - Streptocoques - M. Catarrhalis - H. Influenzae - E. Coli Indications générales: - Infections respiratoires modérées (PAC, MPOC) E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. Difficile
Céphalosporines 3e génération (les nommer également).
Ceftriaxone, Céfotaxime, Céfixime (PO) Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide) Couverture: - S. aureus - Streptocoques - Entérobactéries - Neisseria sp. - H. Influenzae **Ceftazidime a des indications particulières: - Entérobactéries - Pseudomonas aeruginosa* Indications générales: - Méningites (pas de Rx PO) - PAC sévères - Infections à BNG E.S principaux: .Allergie diarrhée leucopénie colite à C. difficile
Céphalosporines 4e génération (les nommer aussi).
Céfépime. Mode d'action: Inhibiteur de la synthèse de protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide) Couverture: - S. Aureus - Streptocoques - Entérobactéries multirésistantes - Pseudomonas aeruginosa Indications générales: - Infections nosocomiales E.S principaux: Allergie diarrhée leucopénie colite à C. difficile
Carbapénèmes (bêta-lactamine). Les nommer.
Imipénème méropénème Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide) Couverture: - S. aureus - Streptoxoques - Entérobactéries multirésistantes type BLSE - Pseudomonas aeruginosa - Anaérobes Indications générales: - Infections polymicrobiennes - Infections à BGM multi-résistante - Infections nosocomiales - Infections SNC E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile.
Aminoglycosides (les nommer également).
Gentamycine, Tobramycine, Amikacine, Paramomycine, Streptomycine
Mode d’action: Antibiotiques bactéricides par inhibition de la synthèse des protéines, grâce à une liaison irrébersible au ribosome 30S. Transport actif de la molécule O2 dépendant nécessaire
Couverture:
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginusa
Indications générales:
- Synergisme avec bêta-lactamines dans les infections graecs à BGN (gentamicine), à P. aeruginosa (tobramycine, amikacine) et l’endocardite (gentamycine, streptomycine)
- Traitement empirique initial de la PNA
E.S principaux:**
- Néphrotoxicité
- Ototoxicité
Glycopeptides (les nommer également).
Vancomycine.
Mode d’action: Inhibe la synthèse de la paroi cellulaire par liaison au précurseur du peptidoglycan (Bactéricide)
Couverture:
- Bactéries gram +
- Staph aureus (SASM et SARM)
- Streptococcus pneumoniae R à la pénicilline
- Entérocoque
Indications générales:
- Infections à SARM
- Staphylocoques coagulase neg (ex. infection de prothèse)
- C. difficile (Par voie PO - aucune absorption systémique)
- Méningite à pneumocoque R à pénicilline
- Allergie sévère à pénicilline
E.S principaux:
- Red man syndrome
- Allergie
- Néphrotoxicité
Fluoroquinolones (famille en général).
Mode d’action: Agissent en inhibant 2 enzymes essentielles à la synthèse de l’ADN bactérien: l’ADN gyrase et la topoisomérase IV (bactéricide)
E.S principaux:
- Colite à C. difficile
- CI chez le jeune enfant et la femme enceinte (arthropathie, dommage au cartilage)