CP - Doenças da Tireoide e Paratireoide

Question 1

Doenças benignas da tireoide? (2)

Answer 1

1. Morfologia (bócios)
2. Função (Hiper/hipotireoidismo)

Question 2

Tipos de classificação do bócio? (3)

Answer 2

1. Epidemiológica
2. Morfológica
3. Fisiológica

Question 3

Bócio.
Classificação epidemiológica? (2)

Answer 3

1. Endêmica
2. Esporádica

Question 4

Bócio.
Classificação morfológica? (2)

Answer 4

1. Difuso
2. Nodular

Question 5

Bócio.
Classificação fisiológica? (2)

Answer 5

1. Simples
2. Tóxico

Question 6

Micronutriente relacionado ao bócio endêmico?

Answer 6

IODO

Question 7

O bócio tóxico cursa com ———– enquanto o bócio simples cursa com ————–.

Answer 7

Hipertireoidismo.
Eutireoidismo/hipotireoidismo.

Question 8

Exame que diferencia o nódulo tóxico de um nódulo simples?

Answer 8

Cintilografia

Tb define a presença de um parênquima hipertireotóxico + nódulo simples

Question 9

Nódulos quentes e frios?

Answer 9

Quentes → Tóxico
Frio → Simples

Question 10

Nódulo que não deve ser puncionado por alto falso-positivo?

Answer 10

Nódulos quentes

Question 11

Características ultrassonográficas sugestivas de malignidade. (5)

Answer 11

1. Margens irregulares
2. Microcalcificação
3. Vascularização central ao doppler
4. Nódulos sólidos hipoecogênicos
5. Nódulos mais altos do que largos

Question 12

Indicação de PAAF em nódulos frios? (2)

Answer 12

• Média/alta suspeição > 1 cm
• Baixa suspeição > 1,5 cm

Question 13

Classificação usada na citologia da PAAF ?

Answer 13

BETHESDA

Question 14

Carcinoma de tireoide se origina de células (2) ?

Answer 14

1. Foliculares
2. Parafoliculares

Question 15

Carcinoma de tireoide.
Estadiamento T (amanho)? (4)

Answer 15

• T1: < 2cm
  
  • T1a: < 1cm
  • T1b: 1 - 2 cm
• T2: 2 - 4 cm
• T3: > 4cm sem invasão macroscópica
• T4: com invasão macroscópica

Question 16

Carcinoma de tireoide.
Estadiamento N (ode)? (3)

Answer 16

• N0: sem linfonodos acometidos
• N1A: linfonodos em compartimento central (entre aa. carótidas)
• N1B: linfonodos em compartimento lateral

Question 17

Carcinoma de tireoide de células parafoliculares. Sinônimo?

Answer 17

Carcinoma medular de tireoide

Question 18

Carcinoma de tireoide de células foliculares. Sinônimo?

Answer 18

Carcinoma papilífero de tireoide.

Question 19

Características do carcinoma papilífero? (3)

Answer 19

1. Captação de iodo
2. Resposta ao TSH
3. Produz tireoglobulina

Question 20

Características do carcinoma medular? (3)

Answer 20

1. Não captam iodo
2. Não respondem ao TSH
3. Produzem calcitonina
4. Pode ser associado a síndromes neoplásicas familiares

Pesquisa de genes neoendocrino e busca em parentes 1º grau se positivos.

Question 21

Gene investigado diante do diagnóstica de carcinoma medular?

Answer 21

Proto-oncogene RET

Question 22

Carcinoma anaplásico de tireoide?

Answer 22

Derivado de células foliculares indiferenciadas, que perdem a capacidade de captar iodo e produzir tireglobulina. Péssimo prognóstico.