CP - Doenças da Tireoide e Paratireoide Flashcards
Doenças benignas da tireoide? (2)
- Morfologia (bócios)
- Função (Hiper/hipotireoidismo)
Tipos de classificação do bócio? (3)
- Epidemiológica
- Morfológica
- Fisiológica
Bócio.
Classificação epidemiológica? (2)
- Endêmica
- Esporádica
Bócio.
Classificação morfológica? (2)
- Difuso
- Nodular
Bócio.
Classificação fisiológica? (2)
- Simples
- Tóxico
Micronutriente relacionado ao bócio endêmico?
IODO
O bócio tóxico cursa com ———– enquanto o bócio simples cursa com ————–.
Hipertireoidismo.
Eutireoidismo/hipotireoidismo.
Exame que diferencia o nódulo tóxico de um nódulo simples?
Cintilografia
Tb define a presença de um parênquima hipertireotóxico + nódulo simples
Nódulos quentes e frios?
Quentes → Tóxico
Frio → Simples
Nódulo que não deve ser puncionado por alto falso-positivo?
Nódulos quentes
Características ultrassonográficas sugestivas de malignidade. (5)
- Margens irregulares
- Microcalcificação
- Vascularização central ao doppler
- Nódulos sólidos hipoecogênicos
- Nódulos mais altos do que largos
Indicação de PAAF em nódulos frios? (2)
- Média/alta suspeição > 1 cm
- Baixa suspeição > 1,5 cm
Classificação usada na citologia da PAAF ?
BETHESDA
Carcinoma de tireoide se origina de células (2) ?
- Foliculares
- Parafoliculares
Carcinoma de tireoide.
Estadiamento T (amanho)? (4)
- T1: < 2cm
- T1a: < 1cm
- T1b: 1 - 2 cm
- T2: 2 - 4 cm
- T3: > 4cm sem invasão macroscópica
- T4: com invasão macroscópica
Carcinoma de tireoide.
Estadiamento N (ode)? (3)
- N0: sem linfonodos acometidos
- N1A: linfonodos em compartimento central (entre aa. carótidas)
- N1B: linfonodos em compartimento lateral
Carcinoma de tireoide de células parafoliculares. Sinônimo?
Carcinoma medular de tireoide
Carcinoma de tireoide de células foliculares. Sinônimo?
Carcinoma papilífero de tireoide.
Características do carcinoma papilífero? (3)
- Captação de iodo
- Resposta ao TSH
- Produz tireoglobulina
Características do carcinoma medular? (3)
- Não captam iodo
- Não respondem ao TSH
- Produzem calcitonina
- Pode ser associado a síndromes neoplásicas familiares
Pesquisa de genes neoendocrino e busca em parentes 1º grau se positivos.
Gene investigado diante do diagnóstica de carcinoma medular?
Proto-oncogene RET
Carcinoma anaplásico de tireoide?
Derivado de células foliculares indiferenciadas, que perdem a capacidade de captar iodo e produzir tireglobulina. Péssimo prognóstico.
