COVID Flashcards

1
Q

Qual o mecanismo de entrada do coronavírus nas células?

A

Proteína S se liga à ECA

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2
Q

Qual o período de transmissão da COVID-19?

A

2 dias antes do início dos sintomas até 10 dias depois

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3
Q

Qual o período de incubação da COVID-19?

A

1 a 14 dias

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4
Q

Quando considerar COVID grave?

A

Dispneia ou ≥ 50% de acometimento pulmonar na TC

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5
Q

Quando considerar COVID crítica?

A

Insuficiência respiratória ou choque séptico ou disfunção de órgãos

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6
Q

Quais critérios laboratoriais indicam pior prognóstico na COVID?

A
Linfopenia < 800
Elevação ≥ 2x TGO/TGP/CPK/troponina
PCR > 100
Ferritina > 500
D-dímero > 1000
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7
Q

Qual aspecto de vidro fosco sugere COVID?

A

Bilateral
Periferia
Basal
Posterior

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8
Q

Qual sinal mais específico da COVID na TC?

A

Sinal do halo reverso

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9
Q

Qual a causa da hipercoagulabilidade na COVID?

A

Aumento de fibrinogênio e fator VIII

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10
Q

Como a COVID afeta o coração?

A

Miocárdio

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11
Q

Como se manifeta a síndrome inflamatória multissistêmica?

A

Febre ≥ 3 dias + sinais de Kawasaki (olhos, adenomegalia, rash, edema de pés e mãos) + hipotensão + sintomas gastrointestinais

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12
Q

Como tratar a a síndrome inflamatória multissistêmica?

A

Se critério para Kawasaki, trata como Kawasaki

Se hipotensão, ATB

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13
Q

Qual definição de SRAG?

A

SG + dispneia OU dor torácica OU spO2 < 95% OU cianose de face ou lábios

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14
Q

Em qual período realizar o RT-PCR?

A

Entre 3º e 7º dia

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15
Q

Qual o melhor método para avaliar IgG/IgM/IgA?

A

ELISA ou quimioluminescência

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16
Q

Quando realizar anticoagulação profilática?

A

Se internamento ou ambulatorial se risco alto para TVP/TEP

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17
Q

Quando realizar anticoagulação plena?

A

Se UTI

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18
Q

Qual alvo de SpO2?

A

≥ 90-94%

19
Q

Qual ordem de suporte ventilatório?

A

CN baixo fluxo 5/6l por min
VNI ou CNAF
IOT com VM
ECMO

20
Q

Como funciona a sequência atrasada de IOT?

A

Cetamina > pré-oxigenação > drogas > IOT

21
Q

Quando realizar a sequência atrasada?

A

Se hipoxemia grave

22
Q

Quais os parâmetros da VM protetora?

A
VC 5-6ml/kg
FR 25-30 > 10-15
PEEP 10-15
FiO2 menor para manter PaO2 55-80 e Sp 90-94%
Pressão de platô < 30
23
Q

O que é a hipercapnia permissiva?

A

Pode manter pH mais ácido, desde que > 7,15

24
Q

Qual valor manter a pressão de distensão?

A

≤ 15

25
Q

O que é a pressão de distensão?

A

Pplatô - PEEP

26
Q

Quando considerar falha da VM?

A

Se hipoxemia progressiva OU P/F < 150

27
Q

Se VM falhar, qual o próximo passo?

A

Pronação 12-16h/dia

28
Q

Em quanto tempo ocorre a melhora após pronação?

A

4-8h

29
Q

Se pronação falhar, qual o próximo passo?

A

ECMO
Vasodilatador (óxido nítrico)
Bloqueio neuromuscular
Aumentar PEEP (recrutamento alveolar)

30
Q

Como realizar a extubação?

A

Com tubo em T em sistema fechado

31
Q

Como oferecer O2 logo após extubação?

A

CN de baixo fluxo

32
Q

Como deve ser o local no paciente que irá realizar procedimento com risco de dispersão?

A

Quarto privativo com pressão negativa, troca de ar 6-12x/hora e filtro HEPA

33
Q

Quando indicar Remdesivir?

A

Se grave/crítico

34
Q

Quando indicar dexametasona?

A

Se suporte de O2

35
Q

Como realizar o Remdesivir?

A

200mg IV no 1º dia

100mg IV até completar 5 dias ou 10 dias se VM

36
Q

Como realizar a dexametasona?

A

6g VO/EV 10 dias

37
Q

Qual o benefício do Remdesivir?

A

Reduz tempo de internamento, mas não mortalidade

38
Q

Por quanto tempo isolar o paciente com SRAG e COVID?

A

20 dias do início dos sintomas ou 10 dias após RT-PCR negativo

39
Q

Por quanto tempo isolar o paciente com SRAG e COVID negativo?

A

20 dias do início dos sintomas ou 10 dias após 2 RT-PCR negativo

40
Q

Como isolar contato com paciente positivo?

A

Se não fez teste: 14 dias do contato

Se fez teste e deu positivo: 10 dias do teste

41
Q

Quais as 3 formas de vacina que estão sendo estudadas?

A

Vetor viral
Vírus inativado
mRNA

42
Q

Como a vacina com vetor viral age em relação ao vírus?

A

Reduz formas graves

43
Q

Qual o CID do Covid-19?

A

U07.1 > confirmado laboratorialmente

U07.2 > clínico-epidemiológico

44
Q

CID B34

A

Infecção por coronavírus não especificado