Cous 4 - Les trouble paraphiliques Flashcards
Désignent des comportements sexuels qui s’écartent de la norme sexuelle « usuelle » ou « courante ».
Les paraphilies
La définition des paraphilies soulève quelle question ?
Qu’est-ce qui est considéré comme « normal » ou « typique » sur le plan sexuel ?
Donne des exemples de variations socioculturelles par rapport aux paraphilies
- L’homosexualité = dans troubles paraphilique avant
- Âge de consentement
Intérêt atypique qui ne cause pas de détresse ou altération
Paraphilie
Cprt qui sortent de la norme et cause préjudice à soi ou autrui. Qui cause détresse et altération
Trouble paraphilique
Différencie les troubles paraphiliques coercitifs vs ceux non-coercitifs
- Trouble coercitif : il y a une victime
-Vs non-coercitif : pas de préjudice à autrui
Nomme les troubles paraphiliques non-coercitifs
Trouble fétichisme
Trouble transvestisme
Trouble sadisme et masochisme sexuel
Nomme les troubles paraphiliques coercitifs
Trouble exhibitionnisme
Trouble voyeurisme
Trouble frotteurisme
Trouble pédophile
Excitation sexuelle associée à un objet ou partie du corps
Trouble fétichisme
En quoi les fétiches se différencie des intérêts et préférences sexuels ?
L’objet ou la partie du corps doit être présent pour excitation
Vrai ou faux : Différents sens sont impliqués dans les fétichismes
Vrai
Que faut-il spécifier dans le dx du trouble fétichisme ?
Spécifier si partie du corps, objet ou autres
Quelles théories permettent d’expliquer le développement des fétiches ?
- Théories de l’apprentissage
Quelles théories d’apprentissages permettent d’expliquer le développement des fétiches ?
- Conditionnement
- Résultats d’études sur des animaux
- Transformation symbolique
Décrit les résultats d’études sur des animaux permettant d’expliquer le développement des fétiches
Étude sur des rats : manteaux sur rats femelles au moment de l’excitation sexuelle des males. Association créée
Association avec qqc de réconfortant dans l’enfance et développer fétichisme à l’âge adulte sur ça
Transformation symbolique
S’habiller selon les normes sociales de l’autre sexe pour provoquer une excitation sexuelle
Trouble transvestisme
En quoi le trouble transvestisme se différencie du fétichisme ?
Le transvestisme implique de porter des vêtements spécifiques pour provoquer l’excitation sexuelle, contrairement au fétichisme, où l’excitation est liée uniquement à l’objet vestimentaire.
Décrit le profil des personnes ayant un trouble transvestisme
- Pp des personnes qui présentent ce trbl sont hétéros et mariées
- Rarement des femmes et rarement des hommes homosexuels
- Souvent, 1ere expérience vers l’âge de 10 ans et conditionnement/ renforcement fait par la suite
Vrai ou faux : Le transvestisme est souvent stigmatisé et entouré de controverses sociales.
Vrai
Pourquoi préciser la nature du transvestisme ?
Peut être associé à fétichisme ou à autogynéphilie
Attirance pour les tissus, matières, vêtements
Fétichisme
Excitation sexuelle liée à l’imagination de soi-même en tant qu’homme ou femme
Autogynéphilie
Plaisir sexuel à travers une douleur physique ou psychologique reçue
Masochisme sexuel
Plaisir sexuel à travers une douleur physique ou psychologique infligée
Trouble sadisme
Quelles sont les explications possibles au trouble sadisme et au masochisme sexuel ?
Recherche de sensations fortes
Évasion d’une conscience de soi élevée
Conditionnement (punitions suite à comportements sexuels à l’enfance)
Atteindre un état de conscience altéré
Pourquoi le masochisme peut causer du préjudice sur soi ?
la personne met sa propre sécurité en danger.
Quels pourcentage des hommes pratiquent le BDSM ?
14%
Quels pourcentage des femmes pratiquent le BDSM ?
11%
Vrai ou faux : Toutes les pratiques de BDSM sont extrêmes
Pas une pratique toujours extrême. Gradation au niveau du BDSM.
Excitation sexuelle associée à l’exposition de ses parties génitales à une personne sans consentement
Trouble exhibitionnisme
D’où provient l’excitation sexuelle dans le trouble exhibitionnisme ?
L’excitation provient généralement de la réaction de l’autre (surprise, dégoût, indignation)
Quelles sont les différences de genre quant au trouble exhibitionnisme ?
Souvent plus chez les hommes : 23% des hommes et 16% des femmes
Quelles sont les 6 caractéristiques du trouble exhibitionnisme ?
- Déficits sociaux,
- Troubles psychologiques,
- Hypersexualité,
- Abus de substances
- Compulsion sexuelle
- Souvent associés à d’autres troubles paraphiliques
Excitation sexuelle associée au fait d’observer une personne nue ou en train d’avoir des relations sexuelle sans consentement
Trouble voyeurisme
Un des comportements sexuels les plus courants
Trouble voyeurisme
Quel est le pourcentage d’hommes voyeuristes ?
12 %
Quel est le pourcentage de femmes voyeuristes ?
4 %
Certaines formes de voyeurisme sont socialement acceptées tant que l’autre personne est consentante. Exemples?
Danseurs nues, pornographie
Où peut se manifester le trouble voyeurisme ?
Dans des lieux publics ou privés
À quoi est liée l’excitation sexuelle dans le trouble voyeurisme ?
Souvent liée au risque d’être surpris ou “attrapé”
Excitation sexuelle intense et persistante obtenue par le frottement des parties génitales contre une personne non consentante.
Trouble frotteuriste
Où se manifeste le trouble frotteuriste ?
- Souvent dans des lieux publics très fréquentés.
Donne un exemple du trouble frotteuriste
Une personne qui frotte ses parties génitales contre une autre personne dans une foule pour obtenir de l’excitation sexuelle
Attirance sexuelle envers enfants prépubères
Trouble pédophile
Qu’est-ce qu’il faut préciser dans le diagnostic du trouble pédophile
exclusif v.s. non-exclusif ; intra v.s. extra familial ; homo v.s. hétérosexuel
Donne des explications biologiques du trouble pédophile
Pédophiles = - de MB et moins de connexions à différentes sections du cerveau (confusion entre excitation et réconfort en voyant un enfant)
Donne des explications psychologiques du trouble pédophile
Abus sexuels durant l’enfance augmente les chances d’être pédophile
Déficits sociaux, plus renfermées comme personne
Trouble que l’on voudrait ajouter au DSM, qui aurait un profil différent que les pédophiles et qui serait plus fréquents
Hébéphilie
Quels sont les traitements des troubles paraphiliques ?
Médicamenteux
Psychologiques/comportementaux
Quels sont les traitements médicamenteux des troubles paraphiliques ?
- Castration chirurgicale
- Castration chimique
- Antidépresseurs (ISRS)
- Association entre paraphilies et TOC
Retrait des testis, n’existe plus. Utilisé auparavant chez les homos
Castration chirurgicale
Bloque la production de testostérone et diminue excitation sexuelle. Faut que la personne soit consentante à ce traitement
Castration chimique
Diminue le désir sexuel
Antidépresseurs (ISRS)
Quelle est l’association entre paraphilies et TOC ?
Obsessions, pensées intrusives peuvent être liés à la sexualité et sont non acceptables. Peut avoir compulsions de commettre le comportement
Quels sont les traitements psychologiques/comportementaux des troubles paraphiliques ?
Reconditionnement orgasmique
Conditionnement aversif
Désensibilisation
Satiété masturbatoire
Entraînement aux habiletés sociales
Provoquer une excitation sexuelle envers un autre stimulus
Reconditionnement orgasmique
Associer stimulus à qcc de douloureux, dégoutant (ex : choc électrique ou odeur)
Conditionnement aversif
Associer le fantasme à qqc de négatif pr que ce soit plus sexuellement excitant
Désensibilisation
Un type de conditionnement aversif, continuer la masturbation après l’orgasme pour diminuer l’excitation du stimulus
Satiété masturbatoire
