cours -épaule et bras Flashcards

1
Q

Quels sont les côte caché par la scapula?

A

2ème à la 7ème côtes

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Q

Quel est la distinction à faire entre la face supérieur et inférieur de la clavicule?

A

face supérieur : lisse

face inférieur : des empreintes

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3
Q

Quels sont les 3 processus de la scapula?

A

acromion, épine, processus coracoïde

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4
Q

Quels sont les 4 articulations de l’épaule?

A
  • sterno-claviculaire
  • acromio-claviculaire
  • scapulo-thoracique
  • gléno-humérale
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5
Q

Quels sont les caractéristique de l’articulation sterno-claviculaire?

A
  • synovial complexe et en selle
    Capsule articulaire:
  • Lâche en inférieur permettant un mouvement d’élévation de plus grande amplitude
  • Épaisse en supérieur et antérieur empêchant la translation vers le haut et l’avant
    Disque articulaire:
  • Subdivise l’articulation S/C en 2 compartiments distincts
  • Améliore la congruence articulaire
  • Absorbe les forces transmises le long de la clavicule -
    Aide à prévenir la tendance de la clavicule à subluxer N.B.: Subluxer « perte de contact partielle » et luxer « perte totale de contact des surfaces articulaires »
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6
Q

Quels sont les 2 ligaments faisant partie du ligament coracoclaviculaire?

A

L trapézoïde et le L conoïde

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7
Q

Comment peut-on définir l’articulation acromio-claviculaire?

A

synovial, plane

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8
Q

Quel sont les caractéristiques de la capsule articulaire t des disques articulaires de l’articulation acromio-claviculaire?

A

Capsule articulaire:
- Peu résistante et renforcée par les fibres musculaires du M. Trapèze
Disquearticulaire:
- Surfaces articulaires séparées par un disque cunéiforme incomplet présent chez 30% des individus

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9
Q

Qu’est-ce qu’une syssarcose et où en trouve-t-on?

A

Syssarcose: union d’os (scapulaet côtes) via muscles (M Dentelé antérieur et M Subscapulaire) dans l’articulation scapulo thoracique

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10
Q

Les articulation S/C, S/T et A/C forment une chaîne, laquelle?

A

une chaîne cinétique fermée

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11
Q

Quel sont les facteur influençant le rythme scapulo-huméral?

A
  • Amplitude de mouvement du membre supérieur -
  • Présence d’une résistance externe Ex.: poids dans la main
  • Plan d’exécution du mouvement, Frontal, sagittal ou horizontal
  • Variations anatomiques Ex.: position initiale de la scapula, M Deltoïde plus développé, etc.
  • Présence de pathologie, Hypo ou hypermobilité S/H, tendinite, bursite, etc.
  • Fatigue musculaire
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12
Q

Comment les articulations sont répartie dans un mouvement total d’élévation d’environ 180 degré?

A
  • scapulo/huméral - 120 degré
  • acromio/claviculaire - 20 degré
  • sterno/claviculaire - 40 degré
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13
Q

Quel est l’angle du col anatomique dans le plan frontal?

A

130 à 135 degrés

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14
Q

Quel est l’angle de rétroversion par rapport au plan frontal?

A

15 à 40 degrés

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15
Q

Qu’est-ce qui se passe si on augmente ou diminue la rétroversion de la tête humérale?

A

 Une augmentation de la rétroversion engendra:
Augmentation du mouvement de rotation latérale Diminution du mouvement de rotation médiale
Ex.: davantage de difficulté à mettre sa main dans son dos
 Une diminution de la rétroversion engendra:
Augmentation de la rotation médiale
Diminution de la rotation latérale

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16
Q

Qu’est-ce qui rend l’articulation gléno-huméral relativement instable?

A

• Cavité glénoïde irrégulière • Adaptation imparfaite de la tête humérale • Surface de contact réduite • Capsule articulaire lâche en antérieur et inférieur

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17
Q

Où s’attache la capsule articulaire de l’articulation G/H?

A

S’attache sur l’humérus au niveau du col anatomique et sur la circonférence de la cavité glénoïde
On la voit seulement en postérieur

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18
Q

Où se situe les 2 ouvertures de la capsule articulaire de l’articulation G/H?

A

 Entre les 2 tubercules de l’humérus pour le T du M Biceps brachial chef long (intracapsulaire)
 Entre les L G/H supérieur et moyen où il y a une communication avec la bourse subtendineuse du M Subscapulaire

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19
Q

Qu’est-ce que l’arche coraco-acromial, elle est formé de quoi et quelles sont ses fonctions?

A

 Structure protectrice extrinsèque de l’épaule
 Formée par: Acromion, processus coracoïde, L Coraco-acromial, surface inférieure de l’articulation acromio-claviculaire
 Fonctions:
Protéger la tête humérale et les tissus mous
Empêcher la translation supérieure de la tête humérale

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20
Q

Qu’est-ce qu’une distance acromial-huméral?

A

(DAH) (variations de l’espace sous-acromiale; « supraspinatus outlet SSO») permet de mesurer l’importance de l’abutement. Elle varie de 14mm à 6mm (mesurée chez des sujets asymptomatiques). Ainsi, une DAH< 6mm est généralement reconnue comme étant un indicateur de rupturede la coiffe des rotateurs.

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21
Q

Qu’est-ce que le labrum?

A

Bourrelet glénoïdal (labrum) s’insère à la périphérie de la cavité glénoïde

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22
Q

Quels sont les caractéristiques de la cavité glénoïdale?

A
  • Parties antérieure et inférieure plus larges
  • Améliore la stabilité en augmentant la profondeur de la cavité d’environ 50%
  • Associé à la capsule articulaire, car les ligaments et le T du M Biceps chef long s’y attachent
23
Q

Quels sont les 3 chefs du muscle grand pectoral?

A

chef claviculaire, chef sternocostal et le chef abdominal

24
Q

Quel est l’insertion du M grand pectoral?

A

Crête du tubercule majeur de l’humérus

25
Q

Quelle est l’origine et l’insertion du M petit pectoral?

A

Origine : 3ème à 5ème côtes près du cartilage costal

insertion : bord médial du processus coracoïde de la scapula

26
Q

Quels sont les action du M grand pectoral?

A

Rotation médial
ADD
ADD horizontale du bras

27
Q

Quels sont les mouvements du petit pectoral?

A

rotation inférieur de la scapula

participation à l’inspiration

28
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M subclavier?

A

Origine : Zone de jonction de la 1ère côte avec 1er cartilage costal
Insertion : Sillon du M subclavier de la clavicule jusquà l’etrémité acromiale

29
Q

Quels sont les actions du M subclavier?

A

Stabilise la clavicule dans l’articulation S/C, abaisse la clavicule, élève la 1ere côte inspirateur

30
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M dentelé antérieur?

A

Origine : 1ère à la 9ème côte

Insertion : Bord médial de la scapula sur sa face costale

31
Q

Quels sont les actions du m dentelé antérieur?

A

Garde le bord médial de la scapula sur le thorax, rotation médial, supérieur de la scapula et son abaissement, élève les côtes , inspirateur

32
Q

Quel est l’origine et l’insertion du trapèze supérieur?

A

Origine : 1/3 moyen de la ligne nuchale supérieur, protubérance occipital externe, L nuchale, C1-C4
Insertion : 1/3 latéral du bord postérieur de la clavicule et acromion

33
Q

Quel est l’origine et l’insertion du trapèze moyen?

A

Origine : aponévrose sur les processus épineux C5-C7, T1-T4

Insertion : Extrémité latéral de la clavicule, l’acromion et l’épine de la scapula

34
Q

Quel est l’origine et l’insertion du trapèze inférieur?

A

Origine : processus épineux de T5 – T12

Insertion : Partie la plus médiale de l’épine de la scapula (tubercule trapézien)

35
Q

Quels sont les actions du M trapèze?

A

Supérieur : Élévation de la scapula, rotation supérieur de la scapula (latéral)
Moyen : Rotation latéral (réaction ADD) + stabilisation de la scapula
Inférieur : Abaissement de la scapula, rotation supérieur de la scapula (latéral)

36
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M grand dorsal?

A

Origine : Processus épineux (fashia thoraco-lombaire), 1/3 postérieur de la crête iliaque, 9ème à 12ème côte, angle inférieur de la scapula
Insertion : Sillon intertuberculaire de l’humérus (près crête du tubercule mineur)

37
Q

Quels sont les actions du M grand dorsal?

A

ADD du bras, extension du bras, rotation médiale du bras, respiration (toux), abaissement de la scapula

38
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M élévateur de la scapula?

A

Origine : Processus transverse de C1-C4

Insertion : Angle supérieur de la scapula et bord adjacent

39
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M petit rhomboïde?

A

Origine : C6-C7

Insertion : Bord médial de la scapula sous l’angle supérieur

40
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M grand rhomboïde?

A

Origine : T1 à T4-T5

Insertion : Bord médial de la scapula de l’angle inférieur

41
Q

Quel est l’action du M rhomboïde?

A

Élévation, rotation inférieur de la scapula, scapula contre thorax, rotation latéral (réaction ADD)

42
Q

Quels sont les origines des 3 chefs du M deltoïde?

A
Partie claviculaire (antérieur) – 1/3 latéral du bord antérieur de la clavicule (tubercule deltoïde)
Partie acromiale (moyenne) –sur le sommet et bord latéral de l’acromion 
Partie spinale (postérieur) – partie inférieure de l’épine de la scapula
43
Q

Quel est l’insertion du M deltoïde?

A

Convergence de toutes les fibres vers la tubérosité deltoïdienne de l’humérus

44
Q

Quels sont les actions du M deltoïde? **pas tous les même actions pour chaque section

A

claviculaire : ABD, stabilise la tête humérale, flexion, ADD horizontale et rotation médiale du bras
Acromial : ABD, stabilise la tête humérale, ABD
Spinal : ABD, stabilise la tête, extension, rotation latérale du bras

45
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M grand rond?

A

Origine : face dorsale de l’angle inférieur de la scapula

Insertion : Lèvre médiale du sillon intertuberculaire de l’humérus

46
Q

Quel est l’action du M grand rond?

A

Rotation médiale du bras, extension et ADD du bras, stabilisation de l’épaule lors de l’ABD

47
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M subscapulaire?

A

Origine : Fosse subscapulaire

Insertion : Tubercule mineur de l’humérus

48
Q

Quel est l’action du M subscapulaire?

A

Rotation médiale du bras, ADD (si le bras est en ABD), stabilisation du bras

49
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M supra-épineux?

A

Origine : Fosse supra-épineuse de la scapula

Insertion : Facette supérieur du tubercule majeur de l’humérus et capsule articulaire

50
Q

Quels sont les actions du M supra-épineux?

A

Initiation de l’ABD du bras. Stabilisation de l’articulation Gléno-huméral, participe un peu à l’ABD horizontale et rotation du bras

51
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M infra-épineux?

A

Origine : Fosse infra-épineuse de la scapula

Insertion : Facette moy. du tubercule majeur de l’humérus et capsule articulaire

52
Q

Quel est l’action du M infra-épineux?

A

Rotation latéral et ABD du bras, stabilisation G/H et ADD G/H

53
Q

Quel est l’origine et l’insertion du M petit rond?

A

Origine : 2/3 supérieurs du bord latéral de la scapula Insertion : Facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus

54
Q

Quels sont les actions du M petit rond?

A

Rotation latéral du bras, ADD, stabilisation