Cours de dermato Flashcards
Vrai ou faux. L’épiderme compte 5 couches, mêmes si la majorité de la superficie du corps n’en a que 4.
Vrai, la couche claire de l’épiderme se retrouve seulement a/n de la plante des pieds et de la paume des mains.
Quel type de glande sudoripares retrouve-t-on a/n des pieds?
Eccrines
Vrai ou faux. Il est possible de voir un tinea versicolor avec la lampe de wood.
Vrai, la lambe fluorescente permet d’accentuer les hypo et hyperpigmentations de la peau, donc lors que contraste léger de l’infection par rapport à peau saine, la lampe permet de mieux visualiser les variations de pigmentation.
Qu’est-ce que le test de l’acide acétique?
Recouvrir une lésion d’acide acétique (vinaigre blanc) afin de distinguer le tissu verruqueux qui blanchira, d’un autre type de lésion
Principalement vrai pour les verrues planes
Comment savoir si l’acantholyse d’une bulle/vésicule est intra-épidermique ou sous-épidermique?
Si le signe de Nikolsky est positif, sera intra-épidermique.
Qu’est-ce que la tachyphylaxie?
Diminution de la réponse thérapeutique à un médicament suite à une induction des enzymes qui le métabolise suite à une utilisation régulière et prolongée.
Surtout visible avec cortico
Vrai ou faux. Il est possible d’induire un syndrome de Cushing avec l’application de corticostéroïdes topiques.
Vrai,
En général, chez un adulte de taille moyenne, il faudrait appliquer l’équivalent de 50 g par semaine de clobetasol propionate (Dermovate), soit l’équivalent de 2,5 kg d’hydrocortisone 1% en crème pour causer une insuffisance surrénalienne.
Quel agent pharmacologique peut être utilisée pour augmenter la pénétration et l’efficacité d’un tx topique pour l’onychomycose?
Combinaison à uréemol 40% qui rend l’ongle plus mince.
Suturer ou non suite au drainage d’une abcès?
Non, guérison par 2e intention
Vrai ou faux. L’ongle de Terry affecte toujours TOUS les ongles.
Vrai, parce qu’elle est associée à une condition systémique sous-jacente (IC, DB, cirrhose)
Vrai ou faux. Retirer la plaque unguéale en cas d’infection à pseudomonas du lit de l’ongle.
Faux, car agrandie la porte d’entrée. Trempette à eau+vinaigre.
À quelle condition est associée les taches d’huile sur les ongles?
psoriasis
Vrai ou faux. La pathogène responsable de la kératolyse ponctuée est généralement le même que pour l’érythrasme interdigital.
Vrai, Corynebacterium minutissimum dans plusieurs cas, donc pourrait différencier d’une tinea pedis avec la lampe de wood
Attention, kératolyse ponctuée peut aussi être causée par micrococus sedentarius (plus odorante) qui elle n’a pas de couleur à la lampe de wood dans ne peut pas différencier de tinea pedis.
Combien de temps faut-il traiter érythrasme interdigital de façon topique?
1 semaine BID est généralement suffisant, mais si possibilité d’infection concomitante avec tinea pedis, mieux de traiter pour 1 mois avec Loprox
Quels sont les sx cliniques du pied-main-bouche?
Prodrome précédant souvent les éruptions cutanées : fièvre, mal de gorge, malaise général, maux de ventre,
À quelle condition systémique est souvent associée la dermatite atopique?
l’asthme ou rhinite allergique
Quelles sont les caractéristiques permettant de distinguer atopie aigue de subaigue de chronique?
aigue : vésicule, érythème et prurit intense
subaigue : squames fins centraux, fissuration, prurit intermédiaire et brûlure en raison des fissurations
Chronique : Lichenification de la peau (épaississement), accentuation des lignes de la peau, érythème léger et prurit variable
Vrai ou faux. Le Jublia et le Penlac sont proscrit chez la femme enceinte ou qui allaite.
Faux, ils ne sont pas proscrits, mais il n’y a aucune donnée sur la femme enceinte ou qui allaite, donc serait de faire un consentement éclairé à la pte et lui expliquer qu’elle ne mourrera pas de l’onychomycose donc est mieux d’attendre après grossesse/allaitement pour traiter.
Quelles sont les analyses de laboratoire à faire avant de prescrire Terbinafine orale pour onychomycose?
ALT
AST (risque cirrhose alcoolique)
DFG et créatinine
FSC si ATCD anémie
Quelles sont les analyses de laboratoire ;a faire avant de prescrire Itraconazole pulsée pour onychomycose?
ALT
AST (risque cirrhose alcoolique)
DFG et créatinine
K+ (CI si hypo)
Proscrit en cas d’insuffisance cardiaque
Vrai ou faux. Il est impossible d’injection un produit sclérosant dans les télangiectasies comme il est possible de la faire avec les varices.
Faux, c’est aussi possible avec les télangiectasies, on peut aussi proposer du laser.
Qu’est-ce que l’ulcère de Martorell?
Ulcère associé à une calcification accrue des artérioles (souvent femmes post-ménopausée hypertensive ou IRC ou hyperparathyroïdie)
maladie vs phénomène de Raynaud?
Maladie : n’est pas associée à condition systémique sous-jacente
Phénomène : associé à condition systémique sous-jacente (lupus, sclérodermie, CREST)
À quelle condition est associée les taches de café au lait?
Neurofibromatose de type 1 souvent aussi associé à neurofibromes multiples.
