Cours 9 génital Flashcards
Défini pré-éclampsie
apparition ou aggravation d’hypertension lié à une présence excessive de protéine dans l’urine à partir de 20 semaines
Défini l’éclampsie
Convulsion en lien avec la pré-éclampsie
Nomme 5 facteurs de risques de la pré-éclampsie
- première grossesse
- enceinte de 2 foetus
- Obésité
- Antécédents médicaux de pré-éclampsie
- moins de 17 ans ou plus de 35 ans
Manifestations cliniques de la pré-éclampsie
Léger
- oedeme périphérique
- pétéchies
Sévère
- lésion au organes
- Céphalées
- vision déformées
- confusion
- difficultée respiratoire
- DLR quadrant sup. droit abdomen
- NO/VO
- mictions moins fréquente
- forte hypertension artérielle
- AVC
Conséquence de la pré-éclampsie pour la mère et le foetus
- éclampsie
- Naissance prématurée
- décès du bébé
- 4-5 x plus de problème post partum pour l’enfant
- décollement placentaire
Prise en charge au CH pour la pré-éclampsie
- Hospi + médication
- provoque l’accouchement en fonction de l’hypertension et l’âge du foetus
- sulfate de magnésium pour interrompre les convulsion ou les prévenirs
fréquence de GEU
2%
3 sites de GEU
98% les trompes, les ovaires et l’abdomen
4 facteurs de risques pour la GEU
- affection tubaire
- tabagisme
- stérilité
- utilisation actuel d’un dispositif intra-utérin
- antécédent de GEU
Complication de la GEU
hemorragie= choc hypovolémique
manifestation clinique de la rupture d’un GEU
Signes de choc:
- Tachycarde
- hypotension
- tachypnée
- extrémité pale et froide
- soif
- anxiété
retard des règles + métrorragies + dlr pelvienne = ?
GEU
Définis métrorragie et ménorragie
Métrorragie : saignement vaginal irrégulier entre les règles
Ménorragies : saignement menstruel excessif ou de longue durée
4 causes de métrorragie
Avortement spontanée,
grossesse ectopique (GEU),
polypes endométriaux,
infection de l’utérus,
cancer de l’utérus
2 causes de ménorragies
Saignement utérin anovulatoire dysfonctionnel, troubles de coagulation
Défini placenta preavia
Le placenta prævia correspond à une implantation du placenta au‐dessus du col de l’utérus, dans la partie inférieure de l’utérus plutôt que dans la partie supérieure.
Défini décollement placentaire
Dans le décollement placentaire (hématome rétroplacentaire), le placenta se détache
prématurément de la paroi utérine, ce qui provoque un saignement de l’utérus
3 facteurs de risques placenta preavia
- Tabagisme
- Âge avancée
- ATCD grossesse multiple
- Accouchement par césarienne
manifestation clinique de placenta preavia
métrorragie, quantité excessive
Quelle est le problème pour le foetus lors d’un décollement placentaire ?
réduit l’apport en O2 et en nutriment au foetus
Conséquences du décollement placentaire pour la mère
hospitalisation et peut accoucher prématurer
Diabète gestationnel
diabete apparait lors de la grossesse
3 facteurs de risques pour le diabete gestationnel
- 35 ans et +
- obèses
- atcd de diabète familiale
3 complications au diabete gestationelle
- gros bébé 4kg
- pré éclampsie
- recours à la césarienne
- lésion vaginale (à cause du gros bébé)
