Cours 9 Flashcards
Quelles sont les trois grandes catégories de maux de têtes?
- Céphalées primaires
- Céphalées secondaires
- Neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
Une céphalée de tension est une :
a) Céphalée primaire
b) Céphalée secondaire
c) Neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
a)
Céphalée de tension = céphalée primaire
Un maux de tête liées à un trauma à la tête ou cou est :
a) Céphalée primaire
b) Céphalée secondaire
c) Neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
b)
Céphalées secondaires lorsque liées à un trauma de la tête ou du cou
Un syndrome tigéminal autonomique (TAC) incluant le cluster est :
a) Céphalée primaire
b) Céphalée secondaire
c) Neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
a)
Un syndrome tigéminal autonomique (TAC) incluant le cluster est une céphalée primaire
Une névrite optique est :
a) Céphalée primaire
b) Céphalée secondaire
c) Neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
c)
Une névrite optique est une neuropathies crâniennes douloureuses, douleurs faciales et autres céphalées
Une anamnèse pour les maux de tête comprend quoi?
LORDFICARAPT
- Questions pour identifier les céphalées pathologiques
- Questions pour identifier les facteurs déclenchants
- Autres symptômes associés/condition de santé
Quels de ces signes n’est pas un signe possible de maux de tête pathologique?
a) ‘’ le plus sévère de ma vie’’
b) Suite à un traumatisme crânien/cervical
c) Fièvre
d) Nausée
d) La nausée n’est pas nécessairement un signe :
Vomissement sans nausée est un signe possible
Quels de ces signes n’est pas un signe possible de maux de tête pathologique?
a) Changements cognitifs/confusions
b) Progressif/évolutif
c) Vomissement sans nausée
d) HTA, anticoagulants, symptômes CV préexistants
e) Rigidité nucale
Ils sont tous BONS!
Nomme les signes indiquant possiblement des maux de têtes pathologiques?
'' Le plus sévère de ma vie"" Suite à un traumatisme crânien/cervical Fièvre Signes neurologiques/nerfs crâniens Changements cognitifs/confusion Progressif/Évolutif Vomissement sans nausée HTA, anticoagulants, symptômes CV préexistants HX cancer Rigidité nucale
Vrai ou faux : La rigidité nucale est un signe possible pour des maux de têtes pathologiques?
Vrai
Vrai ou faux : La fièvre peut être une signe possible de maux de têtes pathologiques?
Vrai
Qu’est-ce que SNOOP?
Outil mémotechnique pour les redflags qui suggèrent une céphalée secondaire pathologique
Qu’est-ce que chaque lettre veut dire dans SNOOP :
S = Systemic sign or symptoms N = Neurologic signs or symptoms O = Onset O = Older Age P = Progression of existing headache disorder
Que veut-on savoir par rapport au début d’un maux de tête? (ONSET)
- Soudain ou progressif?
- À l’intérieur d’une semaine post trauma / accident
- possiblement lié à un abus ou arrêt de substance?
Que veut-on savoir par rapport au caractère du maux de tête?
- Pression ou pulsatile?
- Sensibilité au toucher de la région péricrânienne?
Que peut-on poser comme question par rapport à : aggravé par/ soulagé par, dans un contexte de maux de tête?
Activité physique? Prise ou arrêt d'une substance? Éléments déclencheurs? Évitement de certaines activités? Est-ce que des positions, activités, environnements ou habitude de vie peuvent soulager?
Lors de l’anamnèse, nomme des symptômes associés que le patient pourrait rencontrer?
Nausée/vomissement?
Photophobie/phonophobie?
Osmophobie?
Symptômes neurologiques comme visuels, sensitifs, moteurs?
Lors d’une revue des systèmes pour une condition de maux de têtes, nommes des éléments importants?
- Hydratation / Alimentation / Glycémie
- Sommeil / Apnée
- Sinus / ATM
- Cycle menstruel
- Conditions métaboliques connues
- Ergonomie / posture
- Nature du travail vs vie familiale
- Niveau et sources de stress
- Caféine/ Alcool/ Médicaments/ tabac
Vrai ou faux : Lors de l’examen physique des maux de tête, on doit faire une palpation des tissus mous péricrâniens et cervicaux, sans oublier une palpation articulaire et osseuse cervicale?
Vrai,
mais manque la palpation de l’ATM !
La palpation lors de l’examen physique pour une condition de maux de tête inclue?
Palpation :
- tissus mous péricrâniens et cervicaux
- Osseuse et articulaire : Cervical et ADM
Quel critère n’est pas un des 5 critères pour une migraine sans aura :
a) Minimum 5 épisodes avec B à D
b) Épisodes durent entre 4 et 72 heures
c) Minimum 3 mois
d) Pendant le mal de tête, au moins 1 de :
Photophobie, phonophobie, nausée ou vomissement
e) Attribuable à aucune autre condition
c) Minimum 3 mois n’est pas un critère pour une migraine sans aura
Pour avoir un diagnostic de migraine sans aura, le patient doit avoir miminum DEUX critères parmi : ?
Unilatéral / pulsatile / modéré à sévère / aggravé par l’activité ou l’évitement
Vrai ou faux : Une migraine classique est un synonyme pour dire une migraine sans aura?
Faux !
Une migraine classique est une migraine avec aura
Vrai ou faux : Une migraine ophtalmique est un synonyme pour une migraine avec aura?
Vrai
Vrai ou faux : quelqu’un avec un scotome permanent n’a d’autre choix que d’Avoir une migraine avec aura?
Faux, un aura est complètement réversible
Quel est le diagnostic : Migraine avec ... -symptômes moteurs -1 parent avec le problème similaire -ressemble à de l'ataxie
Migraine hémiplégique familiale
Quel est le diagnostic : Migraine avec... -symptômes moteurs -ressemble à de l'ataxie -aucun membre de la famille ayant le problème
Migraine hémiplégique sporadique
Pour être une migraine basilaire, quels sont les critères?
2 des 5 D 3 N, minimum un entre aura/ symptômes évolutifs entre 5-60mins
Quand est-ce que nous ajoutons le mot ‘probable’ dans un diagnostic de céphalé?
Lorsque nous avons tous les critères présents SAUF UN !
Quelle est la céphalée la plus commune?
Céphalée de tension
Quels sont les adjectifs de temps utilisé pour les céphalées de tension?
Non-fréquent
Fréquente
Chronique
Selon ces informations, quel pourrait être le diagnostic de maux de tête?
- Apparition soudaine d’engourdissement ou de faiblesse au visage/MS/MI, surtout unilatéral
- Confusion, trouble d’élocution ou de compréhension du langage
- Trouble visuel 1-2 yeux
- Trouble de la démarche, étourdissement, perte d’équilibre ou de coordination
- Céphalée sévère sans cause apparente
Céphalée liée à accident/attaque ischémique transitoire (AIT)
Quel est votre diagnostic :
- Patient âgé
- Mal de tête en étau
- Diminution de la caféine pour diminuer la pression
-Céphalée liée au sevrage de caféine
Une patiente a un maux de tête exclusivement entre les jours -2 et 3, pas ailleurs, minimum 2 cycle sur trois.
a) Migraine menstruelle pure
b) Migraine liée aux menstruations
c) Migraine non-liée aux menstruations
a) Migraine menstruelle pure !
Une patient a un maux de tête, entre les jours -2 et 3 de son cycle, minimum 2/3 et a également des migraines à d’autres moments du cycle.
a) Migraine menstruelle pure
b) Migraine liée aux menstruations
c) Migraine non-liée aux menstruations
b) Migraine liée aux menstruations
