Cours 9-10 Flashcards
Qu’est-ce qu’une séparation?
un processus marqué par des difficultés relationnelles, personnelles et économiques ainsi que la recherche d’un nouvel équilibre fonctionnel.
V ou F. Le niveau d’adaptation des jeunes est plus faible que ceux dont les parents ne sont pas séparés.
Vrai
Y a t’il des impacts positifs d’une séparation?
Très peu, sauf en situation de conflit parental
Quels sont les deux plans sur lesquels les impacts sont variables?
l’ampleur et la durée des difficultés. Majorité du temps, les difficultés entrent dans l’ordre de court à moyen terme.
V ou F. La séparation n’est pas vraiment perturbateur pour l’enfant.
Faux. La séparation est souvent l’événement le plus perturbant durant l’enfance
Est-ce que la recomposition familiale est plus difficile pendant l’adolescence ou l’enfance?
L’adolescence
Qu’est-ce qui multiplie les risques que les jeunes développent des problèmes d’adaptation? La séparation ou la recomposition familiale?
Recomposition familiale
Facteurs contribuant l’adaptation des jeunes.
- Avoir un parent de style démocratique favorise une meilleure adaptation des jeunes ;
- beau-parent chaleureux, mais peu contrôlant au début d’une recomposition familial est aussi un atout ;
- L’enfant maintient un contact avec ses deux parents (perdre un parent = perte énorme) ;
- Coparentalité favorise une meilleure adaptation du jeune ;
- Les conflits entre les ex-conjoints jouent un rôle majeur dans l’adaptation de l’enfant peu importe la structure familiale ;
- Famille recomposée: conflits de rôles et de loyauté.
Quels sont les 4 réactions principales des enfants et adolescents face aux transitions familiales?
- Difficultés académiques;
- Problèmes de comportement;
- Problèmes psychologiques;
- Problèmes de santé.
Quel est le principal signe d’adaptation d’un enfant ou adolescent?
Une réaction normale
Quels indices peuvent nous indiquer le niveau d’adaptation des enfants ou adolescents face aux transitions familiales?
- Stress des enfants et des parents ;
- Sentiment de colère et de tristesse ;
- Fantasme de réconcilier les parents ;
- Conflit de loyauté ;
- Sentiment d’abandon ;
- Refus de l’autorité du beau-parent.
Décrire la spécificité des familles recomposées
- Tous les individus ont un deuil à faire;
- La rencontre de 2 histoires familiales;
- Relation parent-enfant précède la relation du couple ;
- Parent biologique présent ou dans la mémoire ;
- Enfants circulent entre deux maisonnées ;
- Peu de liens légaux existent entre l’enfant et le beau-parent ;
- Pas une réalité homogène : rôles joués par les adultes varient grandement.
Quels sont les 4 modes de régulation au sein des familles recomposées?
- Substitution : un parent est remplacé ;
- Pérennité : les deux parents biologiques jouent un rôle important ;
- Exclusion : l’enfant se sent exclu de la famille ;
- Monoparentalité : seulement un parent dans le décor.
Comment soutenir l’adaptation des jeunes qui vivent des transitions familiales?
- Expliquer aux enfants les raisons concrètes de la séparation ;
- Permettre l’expression des émotions et de clarifier certains faits de base ;
- Comprendre que la séparation n’a pas d’impact sur l’amour de base que les parents ont pour les enfants ;
- Déresponsabiliser les enfants de la séparation ;
- Maintenir des contacts positifs avec les deux parents ;
- Permettre le développement d’une relation positive et respectueuse avec le beau-parent ;
- Clarifier les règles et tenter de ménager un coins à chacun (l’autorité reste celle du parent biologique)
- Favoriser un traitement égalitaire entre tout les membres de la fratrie.
- Maintenir un soutien social autour des enfants et des grand-parents.
Nommez les modèles théoriques expliquant l’adaptation des jeunes à la séparation et à la recomposition familiale.
La composition familiale, les trajectoires familiales (le life course), les processus familiaux, les ressources économiques et sociales, la sélection et le stress.
Quels sont les facteurs expliquant l’adaptation des jeunes?
Les caractéristiques du jeune, les caractéristiques du parents, les trajectoires, les processus relationnels et l’accès à des ressources.
Qu’est-ce que des problèmes de comportement?
un ensemble de comportements problématiques qui occasionnent un dysfonctionnement (physique, cognitif, social, affectif,…) chez le jeune
Qu’est-ce qu’un problème de comportement extériorisé ?
Abus et dépendance, immaturité, difficultés dans les interactions, comportement agressif ou délinquant, fugue et itinérance, absentéisme et abandon scolaire, comportements sexuels problématiques,…
Qu’est-ce qu’un problème de comportement intériorisé?
Retrait, anxiété, problèmes d’attention, problèmes sur le plan de la pensée, problèmes émotifs, suicide, plaintes somatiques,…
Nommez trois troubles neuro développementaux
troubles anxieux, troubles du spectre de l’autisme et TDA-H
Comment peut-ont qualifier les problèmes de comportement?
Durée, intensité, sévérité, fréquence, précocité, enfreignent les normes, dénotent un retard développemental, souffrants
Comment y a t-il d’hospitalisation suite à une tentative de suicide chaque jour chez les jeunes?
8
Comment y a t-il de suicide chaque jour chez les jeunes?
3
Comment y a t-il d’enfant âgés de 0-14 ans qui veulent se suicidé chaque jour ?
6
Comment y a t-il d’enfant âgés de 15-19 ans qui veulent se suicidé chaque jour ?
43
Qu’est-ce que la mortalité par suicide?
le fait que la personne décède suite au suicide
Qu’est-ce qu’un suicide complété ?
suicide qui mène à la mort
Qu’est-ce qu’une tentative de suicide?
acte qui aurait pu faire suite au suicide
Qu’est-ce qu’une idéation suicidaire “sérieuse” ?
planification d’un suicide (COQ : Comment, Où et Quand)
Quels sont les jeunes vulnérables?
- 15-24 ans
- les jeunes de la diversité culturelles
- les jeunes des Premières Nations
- les jeunes Inuits
Qu’est-ce qu’un facteur prédisposant?
reliés à l’histoire de vie, rendent la personne vulnérable au suicide (caractéristique personnelle, trouble mentaux, absences de liens) relation de violence, isolement social, acceptation du suicide, abus dans la famille, tentatives de suicide antérieures.
Qu’est-ce qu’un facteur contribuant?
accentuent le niveau de risque présent (pauvreté, abus physique ou sexuel) abus de substances, conflits parentaux persistants, attitudes négatives, soutien scolaire déficient
Qu’est-ce qu’un facteur précipitant?
Déstabilisent la personne dans sa façon de voir et de comprendre les choses, peuvent agir comme déclencheur d’un déséquilibre (évènement perturbateurs récent, intimidation récente, goutte qui fait déborder le vase, séparation, humiliation) peine d’amour, décès, moquerie, cruauté, échec, expulsion, conflit avec la loi
Qu’est-ce qu’un facteur de protection?
Réduisent l’impact des facteurs contribuants et prédisposants et élargissent l’éventail de solutions devant les situations difficiles (armure face à la vie, aux évènements, tempérament facile, climat chaleureux, espoir face à l’avenir, habiletés de résolution de conflit, modèles d’adultes équilibrés, soutien, encouragement)
Quels sont les avantages de la grille d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte?
- intègre en un seul et même outil l’urgence suicidaire, les facteurs les plus associés au suicide et les facteurs de protection.
- Cible les facteurs les plus près du passage à l’Acte
- Cible les symptômes reliés à des problèmes de santé mentale qui sont les plus souvent associés au suicide.
- permet de trouver des leviers d’intervention pour ensuite faire diminuer le degré de dangerosité
- mentionne les actions à prendre en fonction de l’estimation finale.
Quels sont les indices de comportements suicidaires?
Messages verbaux directs et indirects, indices comportementaux, indices émotionnels, indices cognitifs
Facteurs les plus déterminants d’un éventuel passage à l’acte suicidaire.
- planification du suicide (COQ)
- tentative de suicide
- capacité à espérer un changement, degré de désespoir.
- usage de substance
- capacité à se contrôler, impulsivité
- présence de proches.
- capacité à prendre soin de soi
- à peur d’elle-même
Principales pistes d’intervention auprès des jeunes suicidaires.
- accueillir la personne et la croire.
- aborder directement la question du suicide
- investiguer la planification suicidaire (COQ)
- s’informer de l’accès au moyen et les préparatifs
- si tentative en cours ou imminente, assurer la sécurité (éloigner le moyen, 911, accompagnement à l’hôpital.)
3 principes de base en intervention auprès d’une personne suicidaire
- respecter ses limites
- se faire aider.
- consulter au besoin
Quels sont les quatre principales choses à aborder dans la question du suicide dans l’intervention auprès de l’enfant?
s’informer, en parler, préciser et rectifier
Quels sont les 3 dimensions du TDAH?
inattention, impulsivité et hyperactivité
Quels sont les risques de développement du TDAH?
reliés à la santé de l’enfant et de la mère pendant la grosse (abus drogues, alcool, cigarette), antécédents familiaux, faible niveau de scolarité des parents, mauvaise intégration sociale
Quelles sont les opportunités du TDAH?
Bonne santé physique et mentale, bonne habiletés cognitives, encadrement parental ferme et positif, bon réseau de soutien social, collaboration et communication entre enseignants et parents
Quels sont les controverses qui entourent le TDAH?
Développement de dépendance à l’alcool et aux drogues suite à l’utilisation d’une médication psychostimulante (faux).
Europe dénonce le rythme de vie effréné américain et du “bonheur en comprimé”
Sur le plan de l’étiologie: le rôle de l’alimentation sur l’enfant (ex: sucre et colorant aggraverait les symptômes associés au TDAH faux)
Quels sont les 5 profils de croyances face au TDAH?
- Profil médical allopathique: situe le problème à un niveau d’ordre biologique
- Profil socioculturel: relie le problème au milieu de vie de l’enfant.
- Profil médical alternatif: axe le problème sur la diète et allergies de l’enfant
- Profil style cognitifs/politiques: reconnait aux enfants le droit de déroger à la norme et de présenter un style cognitif différent (surtout en Europe)
- Profil moral/éthique: mettent l’emphase sur le manque d’effort et la responsabilité de l’enfant.
Qu’est-ce qu’un trouble de conduite?
un ensemble de comportements conflictuels avec violation répétées des droits fondamentaux et des normes sociales.
Quel est l’âge moyen d’apparition des symptômes du TC?
9 ans
Quels sont les deux catégories principales de problèmes associés au TC?
problèmes scolaires et sociaux
Quels sont les facteurs de risques du TC?
les enfants qui subissent de mauvais traitement durant l’enfance, des parents qui exercent une discipline inconsistante, enfants provenant de groupes sociaux défavorisés et de minorité ethnique,
Quels sont les facteurs de protection du TC?
contexte scolaire et familial optimal, modèles positifs,
Quels sont les besoins particuliers des filles ayant un TC?
Viser davantage sur les habiletés émotionnelles et comportementales.
Intervention par rapport aux relations interpersonnelles
L’expression des émotions
Renforcement naturel des habiletés sociales et affectives
Intervention en groupes féminins
Quelles sont les difficultés particulières des filles ayant un TC?
Présence de dépression et d’anxiété
Difficultés de comportement au primaire et secondaire
Détresse qui s’ajoutent aux problèmes extériorisés.
Plus de grossesse précoce qui hypothèque leur parcours scolaire
Présentent davantage de l’ostracisme et de la médisance
Qu’est-ce qu’un trouble oppositionnel avec provocation (TOP)?
C’est la présence marquée et persistante de comportements et de défi, de désobéissance et de provocations qui, malgré l’hostilité qui souvent les caractérise, ne violent toutefois pas la loi ou les droits d’autrui.
Quel est l’âge d’apparition moyen d’un TOP?
habituellement à l’âge de 8ans mais son âge d’apparition moyenne est de 6ans et demi
Identifier les principaux modèles d’intervention pour le TDAH.
- une médication psychostimulante accompagné d’un suivi intensif
- une thérapie comportementale intensive
- une combinaison des deux traitements précédents
- le traitement habituel disponible dans la communauté de l’enfant
Quels sont les modalités d’intervention pour les TC et les TOP?
travailler avec l’entourage, les bases et principes de comportement, pratique et maintient de stratégie.
attention particulière au facteur de risque trait dur et sans émotion
Quels sont les principaux traitements pour les TC et TOP?
Années incroyables thérapie familiale fonctionnelle programme d'adaptation à la colère et programme de capacité d'adaptation Programme d'intervention 6-12 Thérapie multi systémique
attitudes et comportement à développer pour rejoindre les familles qui vivent dans la pauvreté
prendre conscience de nos croyances et préjugés, de nos attitudes et nos valeurs
partir du vécu quotidien
reconnaitre les problèmes de survie des familles (manque d’argent, violence, logement inadéquat.)
comprendre les résistances des familles, développer un réel lien de confiance
renforcer estime de soi et capacité
favoriser l’implication active des parents en révélant et en soutenant leurs compétences
développer leur pouvoir d’agir
s’auto-critiquer et s’évaluer régulièrement
une société qui met tout en oeuvre pour favoriser le bien-être des enfants et adolescents mettra l’accent sur?
le bien-être des parents
la qualité des relations parent-enfant
la qualité de l’environnement (micro à macro)
le soutien social offert aux parents et aux enfants par la communauté
la répartition des ressources économiques et sociales
l’accès à l’éducation (pour les parents et enfants) à des logements abordables
la prévention
Qui sont les enfants pauvres?
vivent en famille monoparentale mais aussi biparentale sont autochtones des immigrants récents appartiennent à une minorité visible limitation d'activité
Identifier les facteurs contributifs dans une perspectives écologique sur le plan de l’exosystème.
l’emploi et sa répartition
l’inégalité des salaires et des revenus
le niveau des dépenses sociales
Identifier les facteurs contributifs dans une perspectives écologique sur le plan du microsystème.
faible scolarisation problème de santé ou séquelle suite à un accident problème de dépendance arrivé d'un enfant rupture d'union
expliquer les directions à donner à l’intervention sur la pauvreté?
mieux agir: cibler différents niveaux
exosystème/macrosystème: amélioration des revenus, les politiques familiales, logement, accessibilité à la formation
microsystème: miser sur la famille plutôt que sur l’enfant, soutenir les responsabilités parentales, développement de milieux de vie de qualité
ontosystème: habiletés en lecture et améloriration de l’employabilité des jeunes
développement du pouvoir d’agir: conscience critique, développement d’habiletés, exercer de nouveau choix et comportements, activisme social
Développer des interventions:
préventives, précoces, plurielles, mulitfactorielles et intersectorielles
