Cours 8.1 - Appareil génital féminin

Question 1

Qu’est ce que le stroma?

Answer 1

tissu conjonctif ayant un rôle structurel (soutient, vascularisation)

Question 2

Que contient la muqueuse d’un organe creux?

Answer 2

Épithélium et Stroma

Question 3

Quels parties anatomiques macroscopiques sont inclus dans la vulve (7)?

Answer 3

1) mons pubis,
2) grandes lèvre,
3) petites lèvres,
4) méat de l’urètre,
5) vestibule,
6) glandes du vestibule
7) clitoris

Question 4

De quelles couches est composé l’épiderme de la vulve (4) ?

Answer 4

1) Cornée
2) Granuleuse
3) Épineuse
4) Basale

Question 5

Quelles couches sont absentes de l’épithélium vaginal et du vestibule + col utérin (2) ?

Answer 5

1) Cornée

2) granuleuse

Question 6

Que sont les glandes de Bartholin?

Answer 6

Glandes mucineuses ramifiées avec architecture lobulée autour de canaux tributaires d’un canal central

Question 7

Quelle est la forme de l’épithélium des glandes de Bartholin?

Answer 7

Cuboïde, non mucineuse

Question 8

Les cellules des canaux sont-elles mucineuses?

Answer 8

Non

Question 9

Quels sont les quatre organes génitaux internes principaux?

Answer 9

1) Trompes
2) Corps de l’utérus
3) Ovaire
4) Col de l’utérus

Question 10

Quelles sont les deux parties du col de l’utérus et de quel revêtement sont-ils faits?

Answer 10

1) Exocol: épidermoïde/squameux

2) Endocol: glandulaire

Question 11

Qu’arrive-t-il de particulier au revêtement épithélial du col lors du développement (3 étapes) ?

Answer 11

1) À la naissance l’épithélium cylindrique (glandulaire) est restreint à l’endocol
2) Puis, chez l’adulte jeune, il se développe vers l’exocol pour repousser la jonction squamo-cylindrique loin dans l’exocol (partie glandulaire dans l’exocol= ectropion avec épithélium cylindrique éversé)
3) Puis chez l’adulte, il y a réépithélialisation de l’exocol (= zone de transformation avec réépithélialisation squameuse = plus susceptible aux lésions cancéreuses) pour repousser la jonction squamo-cylindrique à son niveau à la naissance

Question 12

Que sont des synonymes de l’épithélium squameux (2)?

Answer 12

1) Malpighien

2) Pavimenteux

Question 13

Quelle types de glandes sont les glandes endocervicales et quelle est leur histologie?

Answer 13

Glandes mucineuses moins complexe que les glandes de Bartholin et non-ramifiées avec un revêtement cylindrique

Question 14

Contre quoi protège la muqueuse squameuse de l’exocol?

Answer 14

pH du vagin

Question 15

Qu’arrive-t-il quand l’ectropion (revêtement glandulaire) est exposé au vagin?

Answer 15

Entraine un stress cellulaire qui pousse un changement de différenciation des cellules souches de glandulaire à squameuse

Question 16

Comment nomme-t-on le changement de différenciation des cellules souches ?

Answer 16

Métaplasie

Question 17

Qu’est-ce qu’un Kyste de Naboth?

Answer 17

Accumulation de mucine et dilatation des glandes (appelé kyste slm lorsqu’assez gros)

Question 18

Qu’est-ce que l’utérus?

Answer 18

Organe creux recouvert d’un épithélium glandulaire et à paroi musculeuse permettant l’implantation, la survie et l’expulsion de l’embryon/fœtus

Question 19

Quelles deux parties comprend l’utérus et avec quels organes sont-elles en continuité?

Answer 19

1) Isthme = partie distale en continu avec le col

2) Fundus = partie proximale en continuité avec les trompes

Question 20

Quelles sont les 4 parties anatomiques macroscopiques de l’utérus?

Answer 20

1) Endomètre
2) Myomètre
3) Polype
4) Séreuse

Question 21

Quelles sont les 3 parties histologiques de l’utérus?

Answer 21

1) Endomètre (Stroma endométrial et Glandes endométriales)

2) Myomètre = muscle lisse

Question 22

Peut-il y avoir des glandes endométriales entourées de myomètre?

Answer 22

Oui, mais quand on voit bcp de glandes en profondeur dans le myomètre cela est pathologique

Question 23

Quelles sont les deux divisions fonctionnelles de l’endomètre et que leur arrive-t-il lors de la menstruation?

Answer 23

1) Stratum basalis: stroma et base des glandes = persistent lors du cycle menstruel
2) Stratum fonctionalis: partie superficielle = exfoliée pendant la menstruation

Question 24

Quelles sont les trois phases de changement dans la muqueuse endométriales au cours du cycle menstruel (3) ?

Answer 24

1) Phase proliférative: 10 à 20 jrs; prolifération des glandes et du stroma; glandes de petite taille
2) Phase sécrétoire (post-ovulation):
a) Précoce (3-4 jrs post-ovulation): tortueuses avec vacuoles sous-nucléaires
b) Intermédiaire (5-10 jrs post-ovulation): sécrétion importante; oedème stromal; artérioles en spirale
c) Tardive (11-14 jours post-ovulation): pseudo-décidualisation (++ cytoplasme) du stroma
3) Phase menstruelle

Question 25

Quelles hormones influencent les changement dans la muqueuse endométriale?

Answer 25

Oestrogène et progestérone

Question 26

Qu’est ce que le test Pap ?

Answer 26

Brossage du col/endocol avec une brosse ou spatule

Question 27

Quel est le but du Pap test (2)?

Answer 27

1) Échantillonner la zone de transformation

2) Trouver des lésions précurseurs de cancer

Question 28

Quels trois types de cellules sont échantillonées lors du test Pap?

Answer 28

1) Squameuses
2) Endocervicales (mucineuses)
3) Parfois, endométriales (exfoliées ou échantillonnées directement)

Question 29

La présence de quelles cellules indique un échantillonage Pap optimal?

Answer 29

Cellules endocervicales = indique qu’on a passé toute la zone de transformation

Question 30

Quelles sont les 3 parties histologiques des trompes utérines?

Answer 30

1) Lumière
2) Épithélium tubaire
3) Muscle lisse

Question 31

Quels sont les 2 types de cellules retrouvé dans l’épithélium tubaire?

Answer 31

1) Ciliées

2) Non-ciliées

Question 32

Quel est le rôle des cellules ciliées et non-ciliées?

Answer 32

1) Ciliées: Propulsion de l’ovule

2) Non-ciliées: Apport en nutriment à l’ovule

Question 33

Quels sont les 2 types de cellules non-ciliées?

Answer 33

1) Peg cells

2) Cellules intercalées

Question 34

Qu’est-ce qu’un corps blanc (ou corps albuginé ou corpus albicum)?

Answer 34

Follicule ovarien épuisé

Question 35

Quelle est la séquence des follicules ovariens et leur caractéristiques (6) ?

Answer 35

1) Follicule primordiaux: ovules seuls
2) Follicules primaires: ovules avec cellules de granulosa
3) Follicules secondaires: follicules activés
4) Follicules de Graaf: follicule secondaire qui s’apprête à faire l’ovulation
5) Corps jaunes (corpus luteum): follicules activés avec production d’hormones stéroïdiens
6) Corps blancs (corpus albicans): fibrose laissée par les follicules épuisés

Question 36

Quel type de cellule entoure le follicule?

Answer 36

Cellules folliculaires

Question 37

Quelles zones comprend le follicule secondaire (5) ?

Answer 37

1) Thèque interne (theca interna)
2) Zona granulosa
3) Antrum (antre): zone remplie graduellement de liquide dans la zona granulosa
4) Zona pellucida (membrane autour de l’ovule)
5) Oocyte (ovule ou ovocyte)

Question 38

Quelles sont les 2 composantes du corps jaune après la libération de l’ovule?

Answer 38

1) Couronne de cellules lutéinisées

2) Caillot sanguin au centre

Question 39

Que produisent les cellules lutéinisées (jaunes)?

Answer 39

Hormones stéroïdiennes = contenu lipidique

Question 40

Quels revêtements subsistent en cas de kyste folliculaire (2)?

Answer 40

1) Granulosa mince

2) Thèque

Question 41

Qu’est-ce que la glande mammaire?

Answer 41

Annexe cutanée modifiée présente chez l’homme et la femme, mais typiquement non-développée chez l’homme

Question 42

Quelle est l’organisation générale de la glande mammaire?

Answer 42

Glande acineuse arborisante avec des canaux qui rejoignent le mamelon

Question 43

Quelles sont les 2 types de cellules présentes dans la glande mammaire?

Answer 43

1) Cellules myoépithéliales (couche basale)

2) Cellules luminales (rôle de sécrétion)

Question 44

Comment est organisé le stroma mammaire?

Answer 44

1) Stroma interlobulaire (fibreux et adipeux)

2) Stroma intralobulaire (fibreux spécialisé répondant aux hormones)

Question 45

Qu’arrive-t-il au niveau histologique lors de la lactation?

Answer 45

1) Augmentation du nb de glande
2) Hyperplasie des glandes (cellules deviennent vacuolisées et tortueuses)
3) Sécrétion

Question 46

De quoi est composé le mamelon histologiquement (3) ?

Answer 46

1) Canaux lactifères
2) Glandes sébacées en surface
3) Muscle lisse en grande qté