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Pathologie podiatrique > Cours 8-Pathologies osseuses > Flashcards

Cours 8-Pathologies osseuses Flashcards

1
Q 
On cherche la maladie associée à:
Adolescente 
2e métatarse + souvent affecté
Dlr accentuée par talons hauts
Aplatissement de la tête métatarsienne
Enflure locale
Épiphyse sclérotique
Dlr avant-pied à la mise en charge
A

Maladie de Freiberg = nécrose avasculaire de l’os sous-chondral

https://fr.wikipedia.org/wiki/Maladie_de_Freiberg

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Q

Quel est le nom de la classification qui nous aide pour la Maladie de Freiberg ?

A

Classification de Smilie :)

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3
Q 
On cherche la maladie associée à:
Garçon 6-9 ans
Naviculaire douloureux et enflé 
Difficulté à marcher
Pertes de trabécules osseuse 
Naviculaires en «Grain de riz»
A

Maladie de Kohler = Nécrose avasculaire du naviculaire

https://www.pcna.fr/pied/pathologies/osteochondrose/maladie-de-kohler-mouchet/

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4
Q

Comment se nomme la maladie de nécrose avasculaire du naviculaire chez l’adulte ?

A

Maladie de Müller-Weiss

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5
Q

Quels sont les traitements communs des lésions kystiques?

A

Curetage,Cryothérapie, Greffe osseuse

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6
Q

Quelles est l’emplacement radiographiques de chacune des lésions kystiques suivantes ?
Kyste anérysmale osseux:
Kyste osseux unicaméral:
Kyste sous-chondral (Ganglion Intra-osseux):

A

Kyste anérysmale osseux -» Métaphyse
Kyste osseux unicaméral -» Physe
Kyste sous-chondral(Ganglion Intra-osseux) -» Os Sous-chondral

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7
Q

Selon les causes et conséquences suivantes, de quelle pathologie s’agit-il?

  • Hypocalcémie due à une mauvaise absorption intestinale;
  • Perte de résorption osseuse;
  • Minéralisation déficiente;
  • Déformation.
A

Déficience en vitamine D (peut être hypophosphatasie, donc soyez vigilant lors du diagnostic)

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8
Q

Nommer l’emplacement radiographique des lésions kystiques suivantes ?
Tumeur cellules géantes-»
Granulome cellules géantes -»
Tumeur cellules géantes ténosynovial -»

A

Tumeur cellules géantes-» Épiphyse os longs
Granulome cellules géantes -» Phalange, Métatarse
Tumeur cellules géantes ténosynovial -» Genou, Hanche

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9
Q

Une patiente se présente à la clinique podiatrique avec :
Oedème des tissus mous et symptômes d’enflure
Dlr exacerbée à la mise en charge
Réaction du périoste
Focus solitaire visible au scan osseux

De quel pathologie souffre-t-elle ?

A

Périostite réactive

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10
Q

Nommer 3 lésions proliférantes cartilagineuses ?

A 
(6 choix de réponses possibles)
Osteochondrome
Enchondrome
Chondromatose synoviale
Fibrome chondromyxoide
Chondroblastome
Chondrosarcome
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11
Q

Nommer 3 éléments histologiques qui caractérise l’ostéochondrome :

A 
5 éléments possibles:
Projection ostéophytique
Cap Cartilagineux
Émanant de l’os
Cavité médullaire
Transformation maligne possible (1%)
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12
Q

En présence de douleur, quel est le traitement possible pour l’ostéochondrome ?

A

Excision

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13
Q

Vrai ou faux : Est-il vrai de dire que l’enchondrome possède ces 2 caractéristiques histologiques suivantes ? :

  • Production de cartilage hyalin
  • Tumeur bénigne de la moelle
A

Vrai

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14
Q

Nommer 2 signes radiologiques de l’enchondrome:

A

Masse lytique symétrique

Zones de calcification focales

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15
Q

Dans quelle(s) lésions proliférantes cartilagineuses retrouve-t-on une symétrie ?

A

Enchondrome

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16
Q

Votre amie podiatre vous décrit une lésion proliférantes cartilagineuses en disant qu’il s’agit d’une lésion :

Radiodense 
Limite l’amplitude de mouvement
Découle des articulations synoviales
Tumeur bénigne du cartilage hyalin
Signes radiologiques étant diffus
Peut-être intra-capsulaire si ossifié

De quelle lésion s’agit-il ?

A

Chondromatose synoviale

17
Q

Quelles sont les 4 lésions proliférantes cartilagineuses qui sont caractérisés par des lésions lytiques sur
radiographie (4) ?

A

Enchondrome
Fibrome chondromyxoide
Chondroblastome
Chondrosarcome

18
Q

Selon les causes et conséquences suivantes, de quelle pathologie s’agit-il?

  • Hypocalcémie due à une mauvaise absorption intestinale;
  • Perte de résorption osseuse;
  • Minéralisation déficiente;
  • Déformation.
A

Déficience en vitamine D (peut être hypophosphatasie, donc soyez vigilant lors du diagnostic)

19
Q

De quelle pathologie osseuse, s’agit-il?

  • Rare et Génétique;
  • Augmentation de phosphate sanguin;
  • Fracture de stress.
A

Hypophasphatésie

20
Q

Les caractéristiques suivantes représentent quelle pathologie osseuse?

  • Diminution de la quantité d’estrogène sécrété;
  • Résorption osseuse progressive;
  • Tête métatarsienne ayant une radiodensité réduite.
A

Ostéoporose

21
Q

Quelle pathologie osseuse est représentée ici?

  • Augmentation du remodelage osseux;
  • Os moins structuré et solide;
  • Affecte : pelvis, crâne, fémur et tibia.
A

Maladie de Paget

22
Q

Qu’est-ce que c’est?

  • Ostéoclastes déficient;
  • Os très dense en minéraux;
  • Zones sclérotiques et luscentes.
A

Ostéopétrose

23
Q

Quelle est la lésion décrite ci-dessous ?
≈30% des ostéomyelites aiguë deviennent chronique
Après + de 6 semaines
Pathogènes possibles :
Mycobactérie (tuberculeux, non-tuberculeux)
Lèpre
Syphillis
Candida
Signes et symptômes sur une longue période:
Fièvre, Douleur sur palpation,Chaleur locale, Érythème, Enflure, Perte de poids

A

Ostéomyélite chronique

24
Q

Quelle pathologie osseuse démontre les caractéristiques suivantes?

  • Manque dans la réabsorption du cartilage aux plaques de croissance;
  • Associée aux tumeurs malignes;
  • Régions lytiques (radioluscentes) situées aux physes.
A

Enchondromatose (Maladie d’Ollier)

25
Q

Les propriétés suivantes indiquent que la pathologie osseuse est…

  • Déplacement des plaques de croissance dû à une vascularisation invasive;
  • Absorption du cortex sous-jacent;
  • Exostose aux physes
A

Ostéochondromatose multiple

26
Q

De quelle pathologie osseuse s’agit-il?

  • Les douleurs disparaissent rapidement (après le sommeil);
  • Située au lieu de l’apophyse à la tubérosité calcanéenne;
  • Équin souvent présent;
  • Apophyse sclérosée sur radiologie.
A

Maladie de Sever

27
Q

Qu’est-ce que c’est?

  • Localisée à l’insertion du court fibulaire;
  • Douleur après l’activité;
  • Apophyse hypertrophique sur radiologie.
A

Maladie de Iselin

28
Q

Un adolescent se présente dans une clinique podiatrique de Blainville. Suite à l’anamnèse, Dre Rachel Sapin décide de réaliser une radiographie parce qu’elle suspecte une lésion possiblement osseuse a/n de l’articulation talo-tibial. La podiatre a effectué une vue antéro-postérieure de la cheville. Par surprise, elle remarque a/n de tibia:
Lésion lytique circonscrite et isolée de l’épiphyse tibiale

Quelle serait le diagnostic le plus probable qu’on pourrait trouver dans la lettre de référence fait par la podiatre ?

A

Chondroblastome

29
Q

Nommer 3 caractéristiques histologiques d’une fibrome chondomyxoïde :

A

Néoplasme bénin rare
Nodules myxoïdes de la matrice
Cellules fusiformes

30
Q

Selon la description suivante de quelle pathologie
s’agit-il ?
Lésion maligne du cartilage avec douleur référée
Retrouvé a/n du talus et os long
Masse tendre sous-cutané possible, extension radiographiquement visible du tissus mous

A

Chondrosarcome

31
Q

Quelle est la lésion proliférante osseuse décrit
ci-dessous ?
Lésion solitaire asymptomatique
Os compact dans l’os spongieux
Augmentation radiodensité de l’os spongieux

A

Enostose

32
Q

Quels sont les 3 types d’ostéomyélite aigüe ?

A

Hématogène
Propagation contigüe
Inoculation directe

33
Q

Quelle est la lésion décrite ci-dessous ?
≈30% des ostéomyelites aiguë deviennent chronique
Après + de 6 semaines
Pathogènes possibles :
Mycobactérie (tuberculeux, non-tuberculeux)
Lèpre
Syphillis
Candida
Signes et symptômes sur une longue période:
Fièvre, Douleur sur palpation,Chaleur locale, Érythème, Enflure, Perte de poids

A

Ostéomyélite chronique

34
Q

Les caractéristiques suivantes sont assez typiques du…

  • Souvent présent chez les athlètes utilisant la plantaire flexion maximale de la cheville;
  • Os accessoire postérieur au talus;
  • Le tendon d’Achille est sensible antérieurement .
A

Syndrome de l’os trigonum

35
Q

Quelle est la pathologie osseuse représentée ici?

  • Os accessoire médial au naviculaire;
  • Possède 3 types;
  • Plus souvent asymptomatique;
  • Douleur au tendon tibial postérieur.
A

Naviculaire accessoire

36
Q

Quelles sont les 2 signes propres à l’ostéomyélite chronique ?

A

Périoste atypique et lamellaire

Tract et Sinus périphériques

Pathologie podiatrique (1 decks)

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