Cours 8 - Douleur

Question 1

Exemple de douleurs aiguë

Answer 1

Tendinites
Épicondylites
Bursites
Syndrome du tunnel carpien
Brûlures
Procédures diagnostiques et thérapeutiques

Question 2

Exemple de douleur chronique

Answer 2

Maux de dos
Arthrite
Migraines
Cancer
Amputations
Lésions nerveuses périphériques
Fibromyalgie

Question 3

Quelles sont les principales raison de consultation en ergothérapie?

Answer 3

Douleur aigue
douleur chronique
santé mentale

Question 4

Nouvelle définition de la douleur

Answer 4

La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle.

Question 5

Quelles sont les 6 notes qui permettent de complété la définition de la douleur?

Answer 5

1. La douleur est toujours une expérience personnelle qui est influencée, à des degrés divers, par des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.
2. La douleur et la nociception sont des phénomènes différents. La douleur ne peut pas être déduite uniquement de l’activité des neurones sensoriels.
3. À travers leurs expériences de vie, les individus apprennent le concept de la douleur.
4. Le rapport d’une personne sur une expérience de douleur doit être respecté.
5. Bien que la douleur joue généralement un rôle d’adaptation, elle peut avoir des effets négatifs sur le fonctionnement et le bien-être social et psychologique.
6. La description verbale n’est qu’un des nombreux comportements permettant d’exprimer la douleur, l’incapacité à communiquer n’exclut pas la possibilité qu’un être humain ou un animal non humain éprouve de la douleur.

Question 6

Quelle est l’étymologie de la douleur

Answer 6

Le mot anglais “pain” vient du mot français “peine” qui vient lui-même du latin “poney” (sanction, punition) et du Grec “poiné” (paiement, punition, récompense)

Question 7

Seuil de sensation (seuil inférieur)

Answer 7

Valeur minimal du stimulus pour qu’on enregistre une sensation, comme un chatouillement ou une tiédeur; uniforme pour tous les individus

Question 8

Seuil de perception

Answer 8

Valeur minimal du stimulus pour qu’on perçoive la stimulation comme étant douloureuse

Question 9

Seuil de tolérance (seuil supérieur)

Answer 9

Niveau minimal du stimulus pour qu’on cherche à éviter la stimulation ou qu’on en réclame l’interruption

Question 10

Tolérance avec encouragements

Answer 10

Même que précédemment, mais dans ce cas, on incite le sujet à endurer des niveaux de stimulation plus élevés

Question 11

Pourquoi la relation douleur-lésion semble évidente?

Answer 11

On croit généralement que la douleur provient toujours d’une atteinte physique et que son intensité est proportionnelle à la gravité de la lésion. Bien souvent, la réalité confirme cette relation, pourtant, dans bien des cas, cette relation n’existe pas.

Question 12

Exemples de cas où la relation douleur-lésion n’existe pas

Answer 12

analgésie congénitale
Douleurs graves non reliées à une lésion tissulaire (ex. migraines, douleurs lombaires)
Douleurs persistantes pendant des années après la guérison apparente de la blessure (amputation, causalgie)

Question 13

Quels sont les facteurs qui influencent la perception de la douleur?

Answer 13

influences culturelles (ex. balancement aux crochets)
Expériences individuelles (ex. chiens en isolation)
Contexte ou signification de la douleur (ex. soldats)
Attention, anxiété et suggestion (ex. athlètes)

Question 14

Vrai ou faux. De nombreux facteurs psychologiques contribuent à la perception de la douleur.

Answer 14

vrai

Question 15

Vrai ou faux. L’explication de la douleur en terme d’intensité du stimulus est complète.

Answer 15

Faux, elle est incomplète.

Question 16

Quelles sont les différentes dimensions de la douleur?

Answer 16

1. Dimension sensorielle
2. Dimension motivationnelle-affective
3. Dimension cognitive et évaluation

Question 17

Définition de la dimension sensorielle

Answer 17

Qualités sensorielles de la douleur, en termes de temps, d’espace et d’intensité.

Question 18

Définition de la dimension motivationnelle-affective

Answer 18

Qualités affectives de la douleur, en termes de tension, de peur, etc…

Question 19

Définition cognitive et évaluation

Answer 19

Évaluation subjective de l’intensité de l’expérience globale de la douleur. Influencée par les activités cognitives, l’attention et la suggestion

Question 20

Quels sont les rôles de la douleur?

Answer 20

1. survie (éviter des dommages importants)
2. protection (adaptation du comportement afin de permettre la guérison)
3. apprentissage (éviter à l’avenir les situations ou les objets nocifs)

Question 21

Quels sont les types de douleur?

Answer 21

Transitoire
Aiguë
Chronique
Psychogénique

Question 22

Qu’est-ce que la douleur transitoire? donner un exemple.

Answer 22

C’est un dommage réal à peu près inexistant qui s’accompagne rarement d’anxiété.
ex. légère brûlure ou coup sur le tibia

Question 23

Qu’est-ce que la douleur aiguë?

Answer 23

C’est la combinaison d’une lésion tissulaire et d’anxiété, et la douleur est la conséquence de la lésion tissulaire.

Question 24

Qu’est-ce que la douleur chronique?

Answer 24

C’est un syndrome de douleur qui persiste pour plus de 3 mois, même après le rétablissement d’une lésion.

Question 25

Qu’est-ce que la douleur psychogénique?

Answer 25

C’est une douleur qui survient même s’il n’y a aucune source physiologique d’identifiée. Manifestation de l’anxiété de la personne. Les modalités de traitement sont la psychothérapie et les médicaments antidépresseurs.