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PSY3090 > Cours #8 > Flashcards

Cours #8 Flashcards

1
Q

Quelle est la 1ere approche sur la santé mentale des jeunes enfants

A

Approche baseée sur les risques

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Q

Quelles sont les points principaux de l’approche #1? (basée sur les risques)

A

1) Issue des recherches en psychologie du développement et psychopathologie
2) Nourrisson et jeunes enfants présentent un certains nombre de facteurs de risques spécifiques qui augmenten et/ou présentent des facteurs de protection qui diminuent la probabilité qu’ils développement un trouble plus tard dans l’enfance
3) Risques biologiques et sociaux
4) Marqueurs précoces

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Q

Quelle est la 2e approche sur la santé mentale des jeunes enfants

A

Une approche basée sur la clinique

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4
Q

Quelles sont les points principaux de l’approche #2? (basée sur la clinique)

A

1) Racines davantage clinique
2) Les nourrissons et les jeunes peuvent présenter des troubles psychiatriques formels , même au cours des 3 premières années de leur vie
3) Recherche récentes (les derniers 20 ans)
4) Bénéficie d’un large soutien

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5
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (onto-système)? 1/7

A
  • Caractéristiques physiques/biologiques/physiologiques/cognitives/socio-affectives de l’enfant
  • Adversité selon l’onto-système = tout évènement ou condition de vie concernant directement l’enfant
    Ex: maladie, malnutrition, manque de confiance, avoir une mère adolescente
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6
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (micro-système)? 2/7

A

-Influence directe et indépendante de la famille et de l’école sur l’enfant
- Précarité financière affecte les conditions de vie de la famille et limite les possibilités, problèmes économiques exacerbent les conflits , une + grande possibilité de symptômes liés à la santé mentale
ex: santé mentale parent, précarité famille, abusif

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7
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (Méso-système)? 3/7

A

-Liens entre 2 micro-systèmes fréquentés par l’enfant
- Acculturation et changements culturels induisent du stress et des conflits familiaux
Ex: fratrie hostile, divorce, voisinage dangereux, discriminaiton

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8
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (exo-système)? 4/7

A

-L’ensemble des environnements avec lesquels l’enfant n’a pas de contacts directs, mais qui influencent son micro et méso système
- Précarité communautaire relative au voisinage
Ex: guerre

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9
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (macro-système)? 5/7

A

-Les valeurs, croyances et idéologies de la communauté de l’enfant
- Attention particulière à la culture (termes d’attentes, réactions, valeurs, sens et ordre)
ex: transmission de la culture, croyances collectives

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10
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (chrono-système)? 6/7

A
  • Système temps et succession d’évènements vécus
    -Précarité (instabilité) financière affecte les conditions de vie de la famille et limite les possibilités, problèmes économiques exacerbent les conflits, induction de plus grandes possibilité de symptômes liés à la santé mentale
    ex: chronicité/cumulation de traumas
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11
Q

Quels sont les facteurs de risques et protection des problématiques psychosociales et de la santé mentale (autres variables)? 7/7

A
  • Capacité de régulation émotionnelle
  • DS qui ne peut réduire la charge de l’enfant
  • Interaction entre stresseurs chroniques et ponctuels
  • Stratégies défensives maladaptives
    -Exposition répétée et multiple
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12
Q

Quelle est l’histoire de Alan et Mme Emery?

A

étude de cas sur studium

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13
Q

Qu’est-ce que l’approche 2: classification diagnostique?

A

C’est un ensemble de symptômes comportementaux/cognitifs/émotionnels ou physiques présentés par un jeune qui implique généralement:
1. Déviance (agit-il différemment des autres)
2. Dysfonctionnement (enfant refuse certaines aliments, il fait quelque chose qu’il ne faisait pas avant)
3. Détresse (famille ou enfant peut en vivre)
4. Danger (frapper les autres, lui-même)

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14
Q

Quels sont les principes clé du sytème de Classification diagnostique de la santé mentale et troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance? (DC: 0-3)

A
  1. Étude doit promouvoir des pratiques sociales justes et équitables qui prennent en compte toutes les familles
  2. Culture comme base (reflète dans la position des intervenants)
  3. Changements de politiques sociales sont essentiels
  4. Grossesse, accouchement, nourrisson (période vulnérable)
  5. Jeunes enfants se développent grâce à la relation avec leurs parents pour leur bien-être
  6. Parents veulent ce qui a de mieux pour leurs enfants
  7. Unicité des enfants
  8. Importance des 1ères expériences (dév.cerveau, attachement)
  9. Droit à des traitements & interventions de qualité
  10. Pratique réflexive (qu’est-ce qui serait mieux pour l’enfant)
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15
Q

Quel est le premier axe dans la classification diagnostique de la santé mentale et des troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance?

A

Axe 1: Troubles Mentaux
-Trouble de stress post-traumatique
- Maltraitance/négligence
- Deuil prolongé
- Anxiété (de séparation, phobie spécifique, anxiété sociale, trouble d’anxiété généralisé, non spécifique)
- Dépression
- trouble de l’adaptation
- trouble du sommeil
- trouble de l’alimentation
- Trouble de communication
- Trouble du développement multisystémique

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16
Q

Quel est le 2e axe dans la classification diagnostique de la santé mentale et des troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance?

A

Classification de la relation (observation l’attachement parent-enfant)

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17
Q

Quel est le 3e axe dans la classification diagnostique de la santé mentale et des troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance?

A

Conditions médicales et développementales

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18
Q

Quel est le 4e axe dans la classification diagnostique de la santé mentale et des troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance?

A

Stresseurs psychosociaux (facteurs de risque dans l’environnement de l’enfant)

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19
Q

Quel est le 5 axe dans la classification diagnostique de la santé mentale et des troubles du développement de l’enfance et de la petite enfance?

A

Fonctionnement social et émotionnel (propre à l’enfant, niveau de mentalisation…)

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20
Q

Quelle est la définition du trouble de la régulation ?

A

Les difficultés de l’enfant à réguler ses émotions et ses comportements ainsi que ses capacités motrices en réponse a la stimulation sensorielle qui entrainent une altération du développement et fonctionnement.
** Commun avant 6 mois, mais maladaptatif par la suite

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21
Q

Nomme les 3 types contenu dans le trouble de la régulation

A
  1. Hypersensibilité
    (sous types: craintif/prudent et négatif/défiant)
  2. Hyposensibilité (se mette en danger car ne sent pas la même chose)
  3. Rechercher de stimulation sensorielle/impulsivité (grimper partout , toucher a tout…)
    -Continuum de léger à sévère
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22
Q

Étiologie (causes)

A

-Sensibilité corporelle
- Extrême des tempéraments (tempérament difficile)
- Facteurs sociaux (sensibilité parentale) –> p/r à la perception ou amélioration du trouble

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23
Q

Qu’est-ce que le défaut de croissance?

A

“Failure to thrive” –> tous les aspects du développement
-Symptômes grave de l’enfance et non un diagnostic en soi
- Caractéristiques du poids chancelant fait aussi partie des troubles alimentaires pour 0-3 ans dans le DSM-V
- Malnutrition & retard dans la posture, dans l’air (air déprimé, replié, triste, apathique) vigilante, irritabilité
- Problèmes de vomissements, toussent pendant les repas, tolèrent pas les textures –> contribue à la détresse de la famille

24
Q

Etiologie du défaut de croissance

A
  • Biologie (nutrition, appétit)
  • Relationnelle: qualité de la relation avec le donneur de soin
    -Problèmes des douleurs de soin (troubles affectifs, toxicomanie, troubles de la personnalité) et attachement insécure du donneur de soin
  • Abus & négligence
25
Q

Conséquences du défaut de croissance

A
  • Altération du développement cognitif et du langage, aussi des preuves contradictoires que les altérations ne sont pas aussi graves (mentalisation, langage)
  • Se retrouve dans les familles à faible revenu
  • Altérations graves quand le défaut de croissance quand il y a abus et négligence
26
Q

Quelles sont les classes dans le DSM-5 qui touchent les 0-3 ans?

A
  1. Troubles de l’alimentation
  2. Troubles du sommeil
  3. Troubles associés à des traumas
  4. Trouble de stress post-traumatique
  5. Trouble de l’attachement (trouble réactionnel de l’attachement, trouble de l’attachement désinhibé)
27
Q

Quels sont les troubles neurodéveloppementaux sans le DSM-5?

A

langage, moteur, autisme, déficience intellectuelle, trouble de l’attention
(autres troubles: troubles anxieux, dépressifs, schizophrénie…)

28
Q

Qu’est-ce qu’un trouble post-traumatique?

A

Seul trouble qui se manifeste suite a un déclencheur précis (trauma)

29
Q

Quelles sont les 3 catégories de symptômes avec des particularités pour les enfants de 6 ans et moins?

A
  1. Reviviscence l’événement (indice–> jouer avec le même objet over and over)
  2. Evitement des éléments qui rappellent le trauma
  3. Hyperactivation ou sous-activation physiologique
30
Q

Qu’est-ce que le trauma complexe?

A

Pas dans le DSM-5 mais se retrouve dans la réalité des enfants
Double réalité:
1. Trauma multiples et chroniques de nature interpersonnelle (relation significative)
2. Conséquences négatives multiples, sévères et persistantes associées

31
Q

Qu’est-ce que la problématique suicidaire?

A

C’est un phénomène qui est peu fréquent mais existe et peut passer sous le radar

32
Q

Qu’est-ce qui est particulier à propos de la problématique suicidaire?

A

Plusieurs suicides d’enfants peuvent être catégorisés dans les accidents. L’enfant cherche autour de lui des outils qui peuvent lui donner la mort: se faire renverser par une voiture, penser par la fenêtre, traverser la rue en courant… De nombreux suicides d’enfants sont masqués par des comportements quotidiens qui les mènent à la mort. S’infliger une violence physique.

33
Q

Comment est le taux de prévalence au niveau de la problématique suicidaire?

A

Il est difficile d’avoir un taux de prévalence juste puisque le recensement et les stats ne sont pas compilés de la même façon partout.

34
Q

Comment peut-on savoir si un enfant a des idées suicidaires?

A

Un enfant avec un bonne santé mentale en apparence peut aussi présenter des idéations suicidaires et passer à l’acte. Mais les diagnostics les plus courants sont: la dépression et les troubles du comportement (trouble de conduite, TDAH)

35
Q

Quel type de jeune est plus porté a developper une problématique suicidaire?

A

La clientèle en centre jeunesse est plus risqué de suicide puisque les jeunes présentent plusieurs problèmes de santé mentale et des facteurs de risque élevés (individuels & environnementaux)

36
Q

Quel est le taux de jeunes enfants et ado qui se sont enlevé la vie et souffraient d’un trouble de la santé mentale?

A

90%

37
Q

Quels aspects font partie de la conceptualisation de la mort?

A
  • Cessation des fonctions biologiques
  • Universalité (tout le monde peut mourrir)
  • Irréversibilité (pas de retour en arrière)
  • Inévitabilité
  • Causalité (certaines actions ou événements peuvent mener la mort)
38
Q

Voir diapos 25-28 pour les différentes étapes de la conceptualisation de la mort et le groupe d’âge associé

A
39
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: Quel est le désir de mourir et sens donné à la mort et au suicide?

A
  1. Quelle est l’intention derrière la parole et les gestes de l’enfant?
  2. Que comprend-il de la mort et son impact sur lui et son entourage?
  3. Aborder er nuancer avec respect & sans jugement les croyances face a la mort/suicide.
40
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à : la souffrance actuelle de l’enfant

A
  1. Quelles sont les problèmes, préoccupations qui accentuent ou causent la détresse de l’enfant actuellement?
  2. Aider l’enfant à identifier ses émotions
  3. Identifier avec l’enfant ce qui l’aide ou pourrait l’aider à diminuer sa souffrance
41
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: les scénarios ou antécédents d’idées ou de gestes?

A
  1. Comment se manifestent les idées/gestes suicidaires?
  2. L’enfant a-t-il déjà pensé au suicide ou fait une tentative dans le passé?
  3. L’enfant a-t-il un scénario> lequel?
  4. Est-ce que des moyens létaux sont accessibles?
    *Normaliser le fait qu’il peut arriver à des pensées à la mort/suicide sans penser que c’est une option.
42
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: La capacité de l’entourage à assurer la sécurité et promouvoir le bien-être

A
  1. Quelle est la nature des relations de l’enfant avec des adultes significatifs de son entourage?
  2. Quelle est la réaction de l’entourage face à sa situation?
  3. L’entourage est-il capable d’assurer la sécurité de l’enfant?
  4. Est-ce que l’entourage présente des vulnébrailités?
43
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: Quel est le lien de confiance et collaboration dans les interventions?

A

L’enfant & son entourage sont-ils mobilisés dans la démarche pour aller mieux?
* Rappeler à l’enfant son importance & sa valeur, lui exprimer l’importance qu’il retrouve un bien-être et le plaisir d’être là (vivant)

44
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: Les conditions, états et pensées qui peuvent accroitre les risques

A

Quelles sont les conditions/étapes/pensées qui pourraient augmenter le risque suicidaire et les impacts sur les manifestations associées au suicide?
*Aider l’enfant à identifier ses moments d’exceptions/états/pensées ont moins d’emprises sur lui et ses idées suicidaires

45
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: Traumas et événements de l’histoire familiale qui peuvent augmenter le risque?

A

Est-ce que les idées/gestes suicidaires de l’enfant peuvent être influencés par des traumas/événements tels qu’un décès par suicide ou autre

46
Q

Quelles sont les questions posées pour répondre à: Forces et ressources qui peuvent contribuer à protéger l’enfant?

A

Qu’est-ce qui contribue à protéger l’enfant dans sa situation actuelle?

47
Q

Qu’est-ce que le trouble de l’attachement?

A

1/4 des enfants ont ce trouble. Il s’agit à la trop grande familiarité de l’enfant envers d’autres adultes ou à ses difficultés de former un attachement sélectif avec sa figure de soin. Chaque forme est associées à des comorbidités différentes et un pronostic différent (meilleur pronostic pour le sous-type déshinhibé)

48
Q

Quel type d’enfant est a risque de developper ce trouble?

A

Les enfants victimes de maltraitance ou institutionnalisés/basés sur les études qui observaient des comportements particuliers chez ses enfants les 1eres années de vie.

49
Q

Qu’en est-il dans le DSM-5?

A

La présence de soins pathogènes n’est plus exigées comme dans les autres versions. Les troubles sont liés à des soins insuffisants.

50
Q

Comment se nomme le 1er type de trouble de l’attachement?

A

Un trouble réactionnel de l’attachement (TRA)

51
Q

Décrit ce que l’enfant ressent s’il possède un TRA?

A

Il ne recherche pas la proximité de son donneur de soin lorsqu’il est en situation de détresse et n’émet pas de réponse suite au réconfort de ce dernier.
“ je peux me réguler tout seul”
Absence de comportement d’attachement, voire difficulté a s’engager dans des interactions avec sa figure de soin.

52
Q

Quelles sont les conséquences de ce type de trouble de l’attachement?

A

Il implique d’importantes difficultés sur le plan de la formation du lien d’attachement avec la figure de soin principale.

53
Q

Voir diapo #35 pour les critères du TRA dans le DSM-5

A
54
Q

Comment se nomme le 2e type de trouble de l’attachement?

A

Trouble de désinhibition du contact social

55
Q

Nomme la description de ce trouble d’attachement

A
  • Comportements trop familiers envers les étrangers et manquent de frontières dans les relations interpersonnelles (tout le monde est egale)
    -Comportement d’attachement indiscriminés (peu importe qui est la personne)
56
Q

Quelles sont les conséquences de ce trouble d’attachement?

A

Comorbidités avec les atteintes neurodéveloppementales

57
Q

Quelle type d’étude a été utilisé pour ce genre de trouble?

A

Jugement sur les visages étrangers atypiques, utilisent la lecture des yeux (contrairement aux enfants TSA, mais en font une lecture atypique qui les amènent à intéragir avec trop grande facilité) enseigner à l’enfant qu’il ne peut pas donner des câlins à tout le monde.

PSY3090 (1 decks)

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