Cours 8 Flashcards
Quels sont les contre indications à la trachéotomie percutanée
-collier cervical
-arthrite cervical
-cyphose ou scoliose
-cou trop court
que devons nous faire pour l’entretien du site trachéal
-nettoyer avec du salin
-prévenir les tractions
-changer la compresses
-observer la peau
-changer les cordons lorsque souillés
-garder une canule au chevet du patient
-on doit débrancher le ventilateur durant les soins
-vérifier la canule interne Q4H
-dispositif commercial pour nettoyage
quand doit on faire un changement de canule prévu
-faciliter le sevrage/phonation
-canule trop longtemps en place
-canule ou site infecté
quand doit on faire un changement de canule en urgence
-obstruction de la canule
-canule mal positionnée
-ballonnet perforé
-canule défectueuse
quels sont les éléments qui font partie du sevrage de la trachéotomie
-dès qu’il n’y a plus d’indication à la garder
-pt peut être dépendant de sa canule
-il doit être sevré de la ventilation mécanique, éveillé et coopératif
-échanges gazeux normaux
-tentative de dégonflage du ballonnet bien réussi
-essai de la valve passy-muir
-évaluation de la toux
-évaluation de la dégluttition
quels sont les éléments de la décanulation
-le matin , patient assis ou semi assis
-obstruction de la canule
-observer la respiration et chercher signes de détresses
-prendre signes vitaux
-garder la canule obstrué pendant 12h et remettre la nuit
-garder obstruer 24h le lendemain
-jours 3 : ORL évaluation et retirée si servage toléré
